社会支持结合穴位低频电刺激干预对胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者的影响

目的探讨社会支持结合穴位低频电刺激干预对胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者的影响。方法将150例行腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊结石患者随机分为对照组与观察组各75例。对照组给予穴位低频电刺激干预,观察组在对照组基础上给予社会支持,比较两组患者的心理应激反应、心理弹性水平及胃肠道功能恢复时间。结果干预后,观察组汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组中文简化版心理弹性量表(CD-RISC)评分均高于对照组(P<0.05)。观察组肠鸣恢复、排气及排便时间均短于对照组(P<0.05)。结论社会支持结合穴位低频电刺激干预可明显缓解胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者的心理应激反应,提高其心理弹性水平,促进患者胃肠功能尽快恢复。

镍钛形状记忆合金环抱器内固定术对多发性肋骨骨折患者术后肺功能及疼痛程度的影响

目的探讨镍钛形状记忆合金环抱器内固定术对多发性肋骨骨折患者术后肺功能及疼痛程度的影响。方法选取2017-03—2018-05间收治的140例多发性肋骨骨折患者,根据治疗方案不同分为2组,各70例。外固定组采用胸部护板外固定术(外固定术),内固定组采用镍钛形状记忆合金环抱器内固定术。比较2组术后呼吸频率、血氧饱和度恢复时间、住院时间、手术前后最大自主通气量(MVV)占预计值百分比(MVV%)、第1秒最大呼气量(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、疼痛程度(VAS评分)。结果内固定组呼吸频率及血氧饱和度恢复时间、住院时间短于外固定组,术后MVV%高于外固定组,VAS评分低于外固定组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论镍钛形状记忆合金环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折,可有效改善肺功能、缓解疼痛、促进康复。

食管活瓣成形―胃食管套接术在老年食管癌患者术后消化道重建中的应用

目的分析食管活瓣成形―胃食管套接术在年龄>60岁食管癌(EC)患者术后消化道重建中的应用效果。方法选取漯河市医学高等专科学校第二附属医院2018年1月至2020年1月收治的85例EC患者(年龄>60岁),依照随机数字表法分为两组。对照组(42例)接受常规吻合器实施吻合,观察组(43例)接受食管活瓣成形―胃食管套接术,比较两组围术期指标(手术时间、术中淋巴结清扫数量、术中失血量、住院时间)、术前及术后1个月肺功能[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、最大自主通气量(MVV)]、并发症(Barrett食管、吻合口瘘、肺部感染、腹腔感染等)发生率。结果观察组手术时间显著长于对照组(P<0.05),而两组术中淋巴结清扫数量、失血量、住院时间比较均无明显差异(P>0.05);术后1个月,两组FVC、FEV1、MVV均较术前降低(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05);观察组Barrett食管发生率显著低于对照组(P<0.05),而两组吻合口瘘、肺部感染、腹腔感染发生率对比均无明显差异(P>0.05)。结论食管活瓣成形―胃食管套接术应用于老年食管癌患者,能降低Barrett食管发生率,但会延长手术时间。