54例胎儿心脏畸形的彩色多普勒超声诊断分析

目的分析54例胎儿心脏畸形的彩色多普勒超声表现,以期提高胎儿心脏畸形的早期检出率。方法行胎儿三维超声筛查或孕中晚期普通超声检查发现胎儿心脏畸形的孕妇54例,每例均运用超声探头从不同切面不同角度对胎儿心脏进行全方位观察,其中四腔心切面、大动脉短轴切面、左右室流出道切面及主动脉弓切面和三血管-气管切面是重点,但对于复杂畸形者则不能完全显示每一标准切面,分析各类畸形在不同切面的不同表现。结果心内膜垫缺损8例,法洛四联症7例,单心房3例,单心室4例,永存动脉干3例,大动脉转位4例,单纯室间隔缺损3例,肺动脉狭窄或闭锁5例,主动脉弓离断或缩窄各1例,三尖瓣下移3例,右室双出口2例,误诊2例,其他畸形8例。结论四腔心切面、大动脉短轴切面、主动脉弓切面和三血管-气管切面是彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的最主要切面,可早期筛查出绝大部分胎儿心脏畸形。而采用高频探头、图像的缩放功能以及注重右室流出道-肺动脉长轴切面和静脉-心房连接关系的扫查是避免漏诊或不全面诊断的重要因素。

实时三维(四维)超声在产科中的应用价值

目的:探讨实时三维(四维)彩色多普勒超声在胎儿成像中的应用价值。方法:应用GE公司Volnson730对89例妊娠中晚期胎儿做二维及实时三维(四维)彩色多普勒超声检查,重点对胎儿面部、手、足等解剖结构感兴趣区进行扫查,应用实时三维(四维)超声对胎儿运动情况进行观察。结果:实时三维(四维)能够清晰显示胎儿表面解剖结构,对胎儿在母体内的运动立体图像进行实时观察,不但增进了孕妇及家人对胎儿的认识率,而且对胎儿畸形筛查有很大的帮助。结论:实时三维(即四维)超声不仅是对胎儿在母体内的立体图像的实时观察,使孕妇及家属对胎儿产前即有了解,更是提高胎儿畸形诊断率的最有效手段。

经腹与经阴道超声联合应用诊断前置胎盘的临床价值

目的 :探讨经腹与经阴道超声联合诊断前置胎盘的临床价值。方法 :回顾性分析临床证实为前置胎盘的 65例患者的经腹与经阴道超声检查的资料。结果 :经腹部超声检查诊断率为 95 .3 8% ( 62 / 65 ) ,诊断符合率为 89.2 3 % ( 5 8/ 65 ) ,联合应用诊断符合率为 96.92 % ( 63 / 65 )。结论 :经腹与经阴道超声联合应用能够提高前置胎盘诊断的符合率 ,具有较高的临床应用价值。

急性肝炎胆囊改变的超声观察

目的 :探讨急性肝炎时胆囊形态改变的声像图特征。方法 :对 5 0例急性肝炎患者的胆囊在急性期和治愈期进行了超声观察和肝功能检查。结果 :5 0例急性肝炎患者有胆囊的形态改变分为 4型 , 型正常型 13例 (2 6 % ) ,胆囊壁厚 <3mm; 型毛糙型 7例 (14 % ) ,胆囊壁厚 3～ 6 mm; 型增厚型 2 1例 (4 2 % ) ,胆囊壁增厚 >6 mm,壁内有层次形成 ,呈“双边征”; 型实质型 9例 (18% )胆囊内腔消失 ,有碎屑形成 ,呈团块状强回声光团。肝功能恢复正常后 ,86 .5 %患者胆囊恢复正常或透声性明显好转。结论 :急性肝炎患者胆囊异常发生率与性别、急性肝炎分型无显著关系 ,而与肝功能损害程度呈正相关。

彩色多普勒超声对妊娠期子宫肌瘤红色变性的诊断及鉴别诊断

目的探讨彩超对妊娠期子宫肌瘤红色变性的诊断及鉴别诊断。方法采用GE Vivid-7、Vivid-pro,Vivid-730及阿洛卡彩色多普勒超声诊断仪,常规二维必要时兼用三维成像技术对子宫及病变区包块进行多切面扫查。选取自2005-01-2010-07在我院以妊娠合并下腹部疼痛来诊,超声检查发现下腹部有实性占位性包块,并高度可疑子宫肌瘤红色变性的患者67例。结果经手术探查确诊为妊娠合并子宫肌瘤红色变性59例,诊断符合率约88%。结论子宫肌瘤在妊娠期易发生红色变性,尤其是妊娠中期,尽管超声无特殊表现,但对于位于子宫前壁及侧壁的肌瘤,或虽位于后壁肌瘤体积较大者,综合其超声表现及彩色多普勒血流显示,再结合其临床症状易得出正确诊断,诊断符合率较高。

彩色多普勒超声对布-加综合征的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对布-加综合征的诊断价值。方法应用二维超声图像和彩色多普勒超声血流特点对32例布-加综合征的血流形态特点进行统一诊断分析,并根据不同表现进行分型。结果 32例患者中,9例为肝静脉阻塞型,20例为下腔静脉阻塞型,3例为混合型。二维声像图表现为肝静脉和/或下腔静脉不同程度狭窄或闭塞,肝静脉间交通支形成,彩色多普勒表现为肝静脉、下腔静脉内血流变细呈花色或无血流通过。结论彩色多普勒超声可以明确布-加综合征血管病变的部位、范围及类型,准确反映下腔静脉、肝静脉及门静脉的血流方向及流速,可为临床提供可靠的诊断治疗依据。