血清可溶性CD72与狼疮肾炎疾病活动的相关性研究

目的分析血清可溶性CD72(sCD72)与狼疮肾炎(LN)疾病活动性的相关性。方法选取2017年7月至2020年7月我院收治的86例狼疮肾炎患者作为LN组,随后根据系统性红斑狼疮基本活动指数(SLEDAI)将患者分为活动组(SLEDAI≥8,44例)和非活动组(SLEDAI<8,42例),选取同期体检42例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(Elisa)检测血清sCD72水平。采用Spearman相关分析探讨血清sCD72水平与LN疾病活动相关性,同时采用多因素Logistic回归分析影响LN患者疾病活动的相关因素。结果LN组血清sCD72水平明显高于对照组(P<0.05);活动组患者白蛋白、eGFR、C3、C4水平均低于非活动组(P<0.05),血清尿酸、dsDNA、sCD72水平以及SLEDAI、AI、CI评分均明显高于非活动组(P<0.05)。相关分析结果显示:血清sCD72水平与LN患者SLEDAI评分、AI评分、CI评分呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清sCD72诊断LN疾病活动的曲线下面积为0.886,截点值为22.5 ng/ml,敏感度和特异度分别为85.62%、90.22%;Logistic回归分析结果显示:血清sCD72、eGFR、dsDNA均是LN患者疾病活动的影响因素(P<0.05)。结论血清sCD72水平在狼疮肾炎患者中明显升高,并且与LN疾病活动程度呈正相关,血清sCD72有望用作临床评估LN严重程度的有效因子。

血清PCT和CRP及IL-6表达水平对诊断慢性乙肝合并细菌感染的意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)在慢性乙肝合并细菌感染中的表达意义。方法收集漯河市中心医院2018年2月-2020年1月收治的慢性乙肝患者129例,基于病原学、症状、影像学诊断,分为乙肝细菌感染组57例,乙肝疑似细菌感染组30例,单纯慢性乙肝组42例;另收集同期体检中心健康人员50名(健康对照组)。比较各组血清PCT、CRP和IL-6水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价血清PCT、CRP和IL-6对慢性乙肝合并细菌感染的诊断价值,分析血清PCT、CRP、IL-6间的相关性。结果四组血清PCT、CRP和IL-6水平呈逐渐下降趋势:乙肝细菌感染组>乙肝疑似细菌感染组>单纯慢性乙肝组>健康对照组,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对于诊断慢性乙肝合并细菌感染,血清PCT、CRP和IL-6单项检测的曲线下面积(AUC)分别为0.752、0.602、0.635;血清PCT+CRP+IL-6、IL-6+PCT、PCT+CRP、IL-6+CRP联合检测的AUC分别为0.911、0.845、0.799、0.768;PCT+CRP+IL-6联合检测诊断符合率达到91.02%,明显高于IL-6+CRP(74.36%)及IL-6+PCT(80.64%)联合检测,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析,慢性乙肝合并细菌感染患者血清PCT与CRP、IL-6呈正相关(r=0.574、0.512,P<0.05),血清CRP与IL-6呈正相关(r=0.449,P<0.05)。结论血清PCT、CRP、IL-6均可作为慢性乙肝细菌性感染诊断标志物,且多项指标联合检测可提高细菌性感染诊断效能。

硫酸镁、硝苯地平和拉贝洛尔联合治疗先兆子痫的效果观察

目的讨论硫酸镁、硝苯地平和拉贝洛尔联合治疗先兆子痫的临床效果。方法抽取漯河市第三人民医院2020年2月至2021年2月收治的80例先兆子痫患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予硫酸镁联合硝苯地平注射治疗,观察组在对照组治疗基础上加用拉贝洛尔治疗。观察比较两组患者的治疗效果,治疗前后血压水平、24 h尿蛋白、血流动力学指标[中心静脉压(CVP)、左心室功率(LVW)以及心脏指数(CI)],比较两组不良妊娠结局发生率。结果观察组治疗有效率(85.00%,34/40)高于对照组(62.50%,25/40),P<0.05。治疗后,两组患者舒张压、收缩压、24 h尿蛋白水平较治疗前下降,且与对照组比较,观察组舒张压、收缩压、24 h尿蛋白水平下降更明显(P<0.05);治疗后,两组患者CVP、LVW、CI水平均上升,且与对照组比较,观察组CVP、LVW、CI水平较高(P<0.05);治疗后,观察组胎儿不良结局发生率(2/40,5.00%)低于对照组(13/40,32.50%),P<0.05。结论硫酸镁、硝苯地平、拉贝洛尔联合治疗先兆子痫患者的疗效较好,能有效控制血压并减少尿蛋白,改善妊娠结局。