双螺旋CT增强三期薄层扫描在小肝癌诊断中的价值

目的:探讨双螺旋CT增强三期薄层扫描在小肝癌诊断中的价值。方法:分析10 0例中采用双螺旋CT增强三期薄层扫描(triple phaseduplex helicalCT ,TDHCT)检出的76个(瘤径≤3cm)小肝癌(smallhepatocellularcarcinoma,SHCC)的CT图像,由有经验的CT室医师通过医学影像工作站(MIW)和医学影像存储与传输系统(PACS)的医学图像浏览终端,分析、统计SHCC各时相病灶强化类型,计算检出率。依SHCC的典型表现,即动脉期高密度、门静脉期和延迟期为等或低密度,做出诊断。结果:76个SHCC在三期扫描中,动脉期、门静脉期和延迟期检出率分别为86 .8% (6 6 / 76 )、6 1.8% (47/ 76 )、93.4 % (71/ 76 )。小肝癌在动脉期89 3% (5 9/ 6 6 )呈高密度,在门静脉期87 2 % (41/ 4 7)呈低密度,在延迟期10 0 % (71/ 71)呈低密度。结论:SHCC定性诊断主要依靠其自身形态强化特点,双螺旋CT增强三期薄层扫描能提高SHCC的检出率,TDHCT可提高SHCC诊断和鉴别诊断水平。

多层螺旋CT血管造影在肝硬化血管改变及侧支循环中的应用

目的探究多层螺旋CT血管造影在肝硬化血管改变及侧支循环中的应用价值。方法 72例确诊为肝硬化并做上腹三期增强患者作为研究组,72例因其他原因做上腹多期增强患者作为对照组。两组患者均进行上腹部三期增强扫描,采用容积再现(VR)、多平面重组(MPR)及最大密度投影(MIP)对门、肝静脉及分支重建血管成像,并对比分析获取图像。结果两组患者CT双期增强肝脏血管显影对比,差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT血管造影可清晰显示肝脏血管显影情况,准确了解门体分流侧支循环情况;研究组患者中14例由于脾功能亢进实施部分性脾动脉栓塞术,15例肝癌患者实施肝动脉化疗栓塞术。结论多层螺旋CT血管造影可准确了解门体分流侧支循环程度、范围及部位,进一步为治疗前血管评估提供准确影像学信息,可作为临床常规影像学检查。

双螺旋CT薄层增强3期扫描在小肝癌诊断中的价值

目的 评价双螺旋CT薄层增强 3期扫描在小肝癌诊断中的价值。方法 分析 1 0 0例患者采用双螺旋CT薄层增强 3期扫描(triple- phaseduplex -helicalCT ,TDHCT)检出≤ 30mm小肝癌 (smallhepatocellularcarcinoma ,SHCC) 76个CT图像 ,由有经验的CT室医生通过医学影像工作站 (MIW )和医学影像存储与传输系统 (PACS)的医学图像浏览终端 ,分析、统计SHCC各时相病灶强化类型 ,计算检出率。依SHCC的典型表现 ,即动脉期高密度、门静脉期和延迟期为等或低密度 ,做出诊断。结果 76个SHCC在 3期扫描中的动脉期、门静脉期和延迟期检出率分别为 86 .8% (66 76)、61 .8% (47 76)、93 .4 % (71 76)。 77.6 % (59)的小肝癌在动脉期呈高密度 ,54 % (41 )在门静脉呈低密度 ,93 .4 % (71 )在延迟期呈低密度。结论 大多数的SHCC在 3期薄层扫描中为典型表现。SHCC定性诊断主要依靠其自身动态强化特点 ,双螺旋CT薄层增强 3期扫描能提高SHCC的检出率 ,TDHCT可提高SHCC诊断和鉴别诊断能力。

中枢神经细胞瘤的影像诊断与鉴别诊断

目的 探讨中枢神经细胞瘤 (CNC)的MRI和CT表现。方法 对 6例 (男 4例 ,女 2例 ,年龄 14～ 46岁 ,平均3 0岁 )经手术病理证实的CNC的MRI、CT影像表现进行回顾性分析。结果 6例肿瘤均位于双侧侧脑室透明隔和 /或第三脑室近Monro孔处 ;左侧侧脑室 4例 ,右侧侧脑室 2例。肿瘤呈不规则形 (2例呈类圆形 ) ,密度不均、边缘清晰 ;MRT1WI以等信号为主 ,混有少量高信号及点状低信号 ,T2WI信号强度与皮层灰质比较为不均匀等到高混合信号 ,增强后不均匀低到中等强化。瘤体内常见囊变、钙化、出血。CT表现为肿块呈不均匀高密度影 ,4例 (66.7% )可见不规则状钙化 ,边缘清晰。结论 CNC的MRI。

血管造影诊断与介入治疗在消化道出血中的应用价值

目的分析研究血管造影诊断与介入治疗在消化道出血中的临床效果及运用价值。方法 43例消化道出血患者,对其进行血管造影诊断,并根据诊断结果选择针对不同出血部位的介入治疗。对上述患者出血部位、诊断后治疗方法、效果及并发症发生情况进行分析。结果 43例患者经血管造影诊断后,进行动脉栓塞治疗34例(79.07%),进行注射加压素治疗9例(20.93%);止血成功38例,无效5例,止血成功率为88.37%;经治疗,43例患者均未出现肠管坏死或穿孔、肝功能衰竭、心律失常等严重并发症;34例动脉栓塞患者中1例出现弹簧圈异位,发生率为2.33%。结论血管造影诊断与介入治疗在消化道出血诊治中可发挥重要作用,值得推广运用。

药物性肝炎96例临床分析

目的探讨药物性肝炎常见的致病药物、临床表现及预后。方法对符合诊断标准的96例药物性肝炎进行回顾性分析。结果西药致肝损害60例（62．5％），中药致肝损害36例（37．5％）；HBsAg阳性30例，其中急性黄疸性肝炎12例（40%），重型肝炎5例（16．7％），死亡2例（6．7％）；HBsAg阴性66例，其中急性黄疸性肝炎15例（22．7％），重型肝炎3例（4．5％），无死亡病例。结论西药在损肝药物中所占比例较大；药物性肝炎预后的影响因素，主要与人体对药物反应及患者自身健康状况有关。