高压氧联合尼莫地平在接受颅内动脉瘤夹闭术患者中的效果

目的 探讨颅内动脉瘤(IA)夹闭术患者术后接受高氧与尼莫地平治疗的效果。方法 选取2018年1月至2023年1月在漯河市源汇区人民医院接受IA夹闭术的90例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例)。术后对照组接受尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上接受高压氧治疗。比较两组患者不同时点脑血流动力学指标、神经功能损伤情况、脑血管痉挛(CVS)发生情况、预后、生活质量及日常生活能力。结果 治疗后第14天,观察组大脑中动脉平均血流速度(MFV)、收缩期最大峰值流速(SPV)均高于对照组(P<0.05),而血管阻力指数(RI)及搏动指数(PI)低于对照组(P<0.05),CVS发生率低于对照组(P<0.05),简明健康状况调查表(SF-36)评分及日常生活能力评定量表(ADL)评分高于对照组(P<0.05),格拉斯哥结局量表(GOS)预后情况优于对照组(P<0.05);治疗后第7、14天,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.05)。结论 高压氧联合尼莫地平可改善IA夹闭术患者术后脑血流及神经功能,并降低脑血管痉挛发生率,改善患者预后,提高生活质量及日常生活能力。

一次性避光输液器避光性能的研究

研究影响一次性使用避光输液器避光性能的因素,确定影响产品避光性能的主要技术参数,保证避光输液器产品的质量。采用双层共挤(吹)塑工艺,加入避光剂的管路/滴斗外层不接触药液,接触药液的管路/滴斗内层不含避光剂,规避避光剂与药物的接触反应和药物的遇光分解,影响疗效;保持避光剂占成型基料聚氯乙烯的质量分数(简称避光剂浓度)不变,调节避光层(管路/滴斗外层)厚度,检测管路/滴斗的透光率,确定避光层的合理厚度;保持避光层厚度不变,调节避光剂浓度,检测管路/滴斗的透光率,确定合理的避光剂浓度;综合比较,确定避光输液器合理的主要技术参数及产品避光性能。避光剂浓度保持不变,管路/滴斗透光率与避光层厚度成反比,当避光剂浓度为0.20%,避光层厚度≥0.40mm,管路/滴斗透光率符合标准要求;避光层厚度保持不变,管路/滴斗透光率与避光剂浓度成反比,当避光层厚度为0.45 mm,避光剂比例在0.20%,避光率符合标准要求。一次性使用避光输液器采用双层共挤(吹)塑工艺生产,避光剂浓度控制在0.20%,输液管路/滴斗避光层厚度控制在(0.45±0.05)mm,管路内层控制在(0.20±0.05)mm,避光输液器产品的性能符合技术要求。

MSCT脑血管成像和MRI检查诊断脑血管疾病的价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)脑血管成像和磁共振成像(MRI)检查诊断脑血管疾病的价值。方法采用回顾性分析研究我院2019年9月至2021年12月收治的103例脑血管疾病患者的临床资料,所有患者均经MSCT脑血管成像与MRI检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准。结果103例脑血管疾病患者中,DSA检出脑梗死53例、脑出血36例、脑动脉瘤14例。MSCT检出脑梗死50例、脑出血33例、脑动脉瘤11例,诊断准确率为91.26%(94/103);MRI检出脑梗死52例、脑出血35例、脑动脉瘤14例,诊断准确率为98.05%(101/103),MRI诊断准确率高于MSCT。结论MSCT脑血管成像和MRI均可对脑血管疾病进行诊断,MRI的诊断正确率高于MSCT脑血管成像,其检查时间长于MSCT脑血管成像,因此临床上应根据具体情况选择合适的检查方式。

加味温胆汤治疗肝胃不和型妊娠恶阻疗效观察

目的:观察加味温胆汤治疗肝胃不和型妊娠恶阻的效果。方法:70例按随机数字表法分为对照组和观察组各35例,两组给予常规补液支持,观察组加用加味温胆汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗7d后两组中医主症与次症积分均降低(P<0.05),血清钠离子水平、血清钾离子水平升高且观察组中医主症与次症积分低于对照组,血清钠离子水平、血清钾离子水平高于对照组(P<0.05)。不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。复发率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:加味温胆汤治疗肝胃不和型妊娠恶阻疗效较好,且安全。

孙玉信应用“脾统四脏”理论治疗内科疾病经验浅析

内科疾病病因病机纷繁复杂,常寒热易混,虚实夹杂。孙玉信教授以“脾统四脏”理论为主导,临床治疗内科疾病,凡见脾胃病证,即从调理脾胃入手,处以“异病同治”,往往取效较好。该文介绍孙玉信教授应用“脾统四脏”理论治疗内科疾病经验。

自拟疏肝健胃汤治疗反流性食管炎78例疗效观察

目的观察自拟疏肝健胃汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将78例患者随机分为两组,治疗组42例采用自拟疏肝健胃汤合奥美拉唑胶囊治疗;对照组36例采用奥美拉唑胶囊治疗。均6周为1个疗程。结果治疗组痊愈31例,显效8例,有效2例,无效1例,总有效率97.6%;对照组痊愈12例,显效9例,有效6例,无效9例,总有效率69.4%。两组比较(P<0.05)。结论自拟疏肝健胃汤联合西药治疗反流性食管炎疗效肯定。

普瑞巴林联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症患者术后神经病理性疼痛临床效果

目的探讨普瑞巴林联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症患者术后神经病理性疼痛的临床效果及不良反应。方法选取郑州市第一人民医院港区医院2015年1月至2018年1月收治的腰椎间盘突出症患者86例,按照随机数表法分为对照组与研究组,各43例。两组均接受手术治疗,手术前后对照组仅接受塞来昔布治疗,研究组在对照组基础上加用普瑞巴林,从术前3 d用药至术后14 d。采用视觉模拟评分(VAS)评估两组术前、术后1 d、术后1个月、术后3个月时静息及活动时疼痛程度,统计不良反应发生率。结果术后1 d、术后1个月、术后3个月时,两组患者静息及活动时VAS评分均较术前降低,且研究组评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组不良反应发生率为13.95%(6/43),对照组为9.30%(4/43),两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论塞来昔布联合普瑞巴林可有效减轻腰椎间盘突出症患者术后神经病理性疼痛,且不会增加不良反应发生风险。

益生菌治疗小儿抗生素相关性腹泻随机对照研究的Meta分析

探索分析益生菌治疗小儿抗生素相关性腹泻,观察其临床效果。2014年2月~2016年2月,选取我院接收抗生素相关性腹泻患儿88例,以随机分配法则为主要依据对其进行分组,两组均给予补液、纠正脱水及平衡水电解质紊乱等常规治疗。对照组44例患儿采用思密达治疗,观察组44例患儿采用复方嗜酸乳杆菌片治疗,比较两组患儿治疗后的应用效果。观察组治疗后症状消失时间均低于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率(7 9.55%)高于对照组(54.55%),结果有统计学意义(P<0.05)。对于患有抗生素相关性腹泻患儿,在住院期间予以益生菌治疗,可明显降低不良反应的发生率,患者的临床症状得到显著缓解,得到临床及患者的一致好评。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞的原因分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并肺栓塞的危险因素。方法回顾性分析2014年7月至2015年6月在漯河市源汇区人民医院接受诊治的40例单纯COPD患者(对照组)和30例COPD急性加重期合并肺栓塞患者(观察组)临床资料。总结引起肺栓塞的危险因素并评价两组的差异。结果两组患者长期卧床、高血压和冠心病史、Pa CO2≤39 mm Hg、深静脉血栓形成例数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ET-1、D-dimer水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD急性加重期合并肺栓塞的危险因素有长期卧床、合并高血压及冠心病、Pa CO2≤39 mm Hg、深静脉血栓形成。临床在严格遵循诊断流程做出早期诊断后,给予相应的抗凝、溶栓治疗可改善预后,减少死亡率。

类风湿关节炎合并股骨头坏死的血清25-羟维生素D_(3)、胰岛素样生长因子-1水平与骨代谢标志物的相关性

目的 探讨类风湿关节炎(RA)合并股骨头坏死(ONFH)的血清25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与骨保护素(OPG)、C反应蛋白(CRP)、碱性磷酸酶(ALP)的相关性。方法 选取2019年6月至2021年6月郑州市第一人民医院收治的66例RA合并ONFH患者作为研究对象。根据有无ONFH分为合并ONFH组(32例,A组)、未合并ONFH组(34例,B组),选择同期健康体检人员42例为对照组,分析RA合并ONFH相关炎症指标与OPG、CRP、ALP的相关性。结果 A、B组血清25(OH)D_(3)、IGF-1的水平均低于对照组,A组低于B组(P<0.05)。A、B组OPG、ALP水平均低于对照组,A组低于B组(P<0.05);A、B组CRP水平高于对照组,A组高于B组(P<0.05)。血清OPG、ALP水平与血清25(OH)D_(3)、IGF-1水平呈正相关,血清CRP水平与血清25(OH)D_(3)、IGF-1水平呈负相关(P<0.001)。结论 RA合并ONFH患者血清中25(OH)D_(3)、IGF-1的分泌减少,与OPG、ALP水平呈正相关,与CRP水平呈负相关。

彩色多普勒超声联合磁共振成像在植入型前置胎盘孕产妇中的诊断效果观察

前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至下缘至宫颈内口,位置低于胎先露部。前置胎盘的发病率相较于其他常见的妇科疾病的发病率较低,但仍然前属于临床常见疾病,且常发于经产妇群体,属于妊娠期比较严重的并发症,不仅影响孕产妇的身体健康和胎儿安全,而且还影响孕产妇的心理状态,进而容易使孕产妇萌生出焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪,加重病情。

高位结扎配合经皮静脉栓塞治疗下肢静脉曲张264例的疗效观察

目的评价微创下高位结扎配合经皮静脉栓塞治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法对2004年2月～2009年3月间,在局麻下行大(小)隐静脉高位结扎配合经皮静脉栓塞治疗的264例(360条患肢)进行观察和分析。结果曲张静脉消失100%,单肢手术时间20～50min,住院时间1～3d,所形成的152例静脉曲张团呈硬块,6周左右软化消失。出现2例深部静脉栓塞。89例大静脉主干条索状硬结,3～4周后消失。随访2个月～5年无一例复发。结论此术式创伤小,出血少,恢复快,效果确切,可达美腿效果。

三联法治疗原发性三叉神经痛的临床效果观察

目的观察针刺、刺络拔罐配合穴位贴敷治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法选取医院收治进行治疗的原发性三叉神经痛的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用针刺、刺络拔罐配合穴位贴敷治疗,对照组口服卡马西平、维生素B1治疗,比较2组临床效果。结果治疗组总有效率为90.0%显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺、刺络拔罐配合穴位贴敷三联法是一种治疗原发性三叉神经痛的有效方法。

阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的观察阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选取小儿肺炎支原体肺炎患儿150例,根据数字随机法分为观察组和对照组,每组75例。在常规治疗基础上,对照组给予红霉素治疗,观察组给予阿奇霉素治疗,比较2组临床治疗效果及药物不良反应情况。结果观察组显效率、总有效率为80.0%、97.3%,高于对照组的66.7%、86.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床效果满意,患儿痛苦小,安全可靠,值得推广应用。

针灸配合耳穴贴压治疗心脾两虚型失眠症25例

目的观察针灸配合耳穴贴压治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法选取来院进行治疗的心脾两虚型失眠症患者50例,将患者随机分两组,每组各25例。治疗组患者针灸配合耳穴贴压治疗,对照组患者单纯口服艾司唑伦片治疗。结果治疗组患者的临床治疗总有效率为96%,显著高于对照组患者的80%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸配合耳穴贴压治疗心脾两虚型失眠症疗效显著,值得临床推广。

入肝动脉血流选择性阻断技术在肝肿瘤切除术中的应用效果

目的观察入肝动脉血流选择性阻断技术在肝肿瘤切除术中的应用效果。方法选择2008年11月至2012年3月于我院消化科就诊并被诊断有肝肿瘤的患者27例,严格按照随机化的原则将所有入选患者按奇数、偶数分为对照组13例和治疗组14例,治疗组采用选择性阻断入肝动脉血流,对照组采用全肝入肝血流阻断技术,手术后进行疗效对比。结果治疗组手术中出血量为(426.5±19.8)ml,手术时间为(38.2±9.0)min,丙氨酸转氨酶的升高幅度为(8.44±1.6)%,丙氨酸转氨酶恢复正常的时间为(6.9±1.4)d,对照组手术中出血量为(519.8±21.6)ml,手术时间为(41.7±10.5)min,丙氨酸转氨酶的升高幅度为(20.1±2.5)%,丙氨酸转氨酶恢复正常的时间为(10.2±1.9)d,以上各项比较,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论入肝动脉血流选择性阻断技术在肝肿瘤切除术中的效果显著,值得在临床上进一步推广。

温针灸分期治疗周围性面瘫的临床观察

目的：观察温针灸对周围性面瘫的治疗效果。方法：50例病程在1天～30天的急性期、恢复期周围性面瘫患者随机分为治疗组（温针组25例），对照组（先药后针组25例）。两组治疗21日后评定疗效。结果：治疗组有效率为96％，对照组有效率84％，两组有效率比较有显著性差异（P〈0．05），治疗组疗效优于对照组。结论：对于周围性面瘫治疗应尽早、分期温针灸治疗。

穴位贴敷联合乳宁片治疗乳腺增生病46例

目的观察穴位贴敷联合乳宁片治疗乳腺增生的临床疗效。方法选取来院进行治疗的乳腺增生患者92例,将患者进行随机分两组,每组各46例。治疗组患者穴位贴敷联合乳宁片治疗,对照组患者单纯口服乳宁片治疗。结果治疗组患者的临床治疗总有效率为95.7%,显著高于对照组患者的82.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位贴敷联合乳宁片是一种治疗乳腺增生的有效方法。

他汀类药物联合非洛地平缓释片治疗老年单纯收缩期高血压的疗效

目的探讨他汀类药物联合非洛地平缓释片对老年单纯收缩期高血压患者血压控制及血脂水平的影响。方法选择2017年6月—2019年5月笔者所在医院收治的92例老年单纯收缩期高血压患者作为研究对象,随机分成2组,各46例。两组患者均进行抗感染、补液等基础治疗,对照组加用阿托伐他汀钙片进行治疗,观察组在对照组基础上给予非洛地平缓释片进行治疗,连续用药6周,观察两组患者治疗前后血压水平及血脂水平。结果治疗后,两组SBP、DBP、TC、TG及LDL-C水平均低于治疗前,且观察组更低;两组患者HDL-C水平高于治疗前,且观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他汀类药物联合非洛地平缓释片治疗老年单纯收缩期高血压能有效降低患者血压水平,改善患者血脂水平,具有较好的临床疗效。