头针联合Bobath头控训练对脑性瘫痪患儿运动障碍的作用

目的探究头针配合Bobath头控训练在脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)患儿运动障碍治疗中的应用效果。方法选取64例脑瘫患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组采用基础康复训练和头针治疗,观察组在对照组基础上联合Bobath头控训练;均以12周作为一个时间点,连续随访2年。比较2组患儿的治疗效果、自主行动能力、生活自理能力及不良反应。结果观察组治疗前粗大运动功能量表(GMFM)评分(99.94±4.44)分,治疗后(119.56±2.88)分,治疗前日常生活活动能力(ADL)评分(44.03±5.69)分,治疗后(68.63±6.38)分,对照组GMFM-88量表治疗前后分别为(102.16±4.66)分及(113.91±3.68)分,ADL评分分别为(46.50±6.14)分及(57.44±6.31)分,为期12周的治疗后,观察组GMFM-88评分及ADL评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率93.7%,高于对照组68.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用头针联合Bobath头控训练能够显著提高脑瘫儿童的运动能力,具有良好的临床效果和应用价值,二者具有协同治疗作用。

针刺及加味当归四逆汤治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察针刺及加味当归四逆汤治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法:126例按随机数字表法分为两组各63例,两组均用加味当归四逆汤治疗,研究组加用针刺治疗。结果:研究组总有效率、膝关节功能(LKS)评分、膝关节活动度与CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组,且中医证候积分、膝关节疼痛指数(VAS)评分及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平低于对照组(P<0.05)。结论:针刺及加味当归四逆汤治疗膝关节骨性关节炎效果较好。

睑缘切口上睑松垂矫正术应用探讨

目的：探讨中老年上睑松垂的治疗方法，以达到符合中老年人的生理、心理及美学要求的效果。方法：在距睑缘2～3mm处切开皮肤眼轮匝肌，切除上睑松垂而多余的皮肤，同时矫正肿眼泡、泪腺脱垂、倒睫等并发症，分层缝合眼轮匝肌和皮肤。结果：术后48例患者均取得满意疗效，术后7～14d基本恢复自然，眼睑下缘自然流畅，双眼基本对称，“三角眼”畸形消失，视野恢复良好。结论：睑缘切口上睑松垂矫正术是治疗中老年上睑松垂有效而简单的手术方法。

调神通络针联合四肢联动康复训练在卒中后偏瘫患者中的应用效果

目的:观察调神通络针联合四肢联动康复训练在卒中后偏瘫患者中的应用效果。方法:选取2022年7月至2023年7月该院收治的100例卒中后偏瘫患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各50例。对照组采用四肢联动康复训练治疗,研究组对照组基础上联合调神通络针治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、脑血管微循环[基底动脉(BA)、椎动脉(VA)、颈内动脉(ICA)血流速度]、患侧肌协同收缩率(肱二头肌、肱三头肌、股二头肌、股四头肌)。结果:治疗后,两组半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩/不语、偏身不利等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组BA、VA、ICA血流速度均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患侧肱二头肌、肱三头肌、股二头肌、股四头肌协同收缩率均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调神通络针联合四肢联动康复训练应用于卒中后偏瘫患者可改善脑血管微循环,降低中医证候积分和患侧肌协同收缩率,其效果优于单纯四肢联动康复训练治疗。

孤独症儿童血清中脑源性神经营养因子和S100B蛋白的检测及意义

目的检测孤独症儿童血清中脑源性神经营养因子(BDNF)和S100B蛋白的水平,探索BDNF和S100B蛋白及与儿童孤独症的关系。方法 选择2016年3月至2017年9月在漯河市残疾人康复中心参与训练的孤独症患儿35例为研究对象,作为观察组,其中轻度孤独症24例,重度孤独症11例。同期选择健康儿童40例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清中BDNF和S100B蛋白的水平。结果 观察组血清中BNDF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清中S100B蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。轻度孤独症组血清中BDNF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度孤独症组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);轻、重度孤独症组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 孤独症儿童血清中BDNF显著升高,但S100B蛋白水升高不明显,说明BDNF与孤独症的发生、发展可能具有相关性,但S100B蛋白与孤独症的关系尚不十分明确。

酸枣仁汤治疗甲亢失眠临床观察

目的:观察酸枣仁汤治疗甲亢失眠症的临床疗效。方法:100例分成两组各50例,对照组用舒乐安定片,观察组用酸枣仁汤加减。结果:两组PSQI评分、改进SPIEGEL评分均较治疗前显著下降(P<0.05),而观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。总有效率观察组96.00%、对照组82.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酸枣仁汤加减治疗甲亢引起的失眠症疗效较好。

综合疗法治疗中风偏瘫疗效观察

目的:观察综合疗法治疗中风偏瘫的临床疗效。方法:104例随机分为对照组和观察组各52例,两组均行康复功能训练并用针刺治疗,观察组联合中药汤剂治疗。结果:治疗后,NIHSS评分观察组低于对照组(P<0.05),MMSE、FMA、BI评分及治疗总有效率观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:综合疗法治疗中风偏瘫可提高治疗效果。

引导式教育联合融合教育对孤独症患儿的干预价值

目的 分析引导式教育联合融合教育对孤独症患儿的干预价值。方法 选取2020年1月至2020年12月漯河市第六人民医院收治的孤独症患儿68例为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组34例。对照组采取引导式教育,研究组在对照组的基础上采取融合教育。比较两组孤独症行为量表(ABC)评分、孤独症治疗评分量表(ATEC)评分、孤独症儿童心理教育评分量表(PEP-3)评分、智力发育[智能发育指数(MDI)评分]、生存质量[儿童生存质量量表(PedsQ L4.0)评分]。结果 干预前,两组ABC评分、ATEC评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);干预后,研究组ABC评分、ATEC评分低于对照组(P<0.05)。干预前,两组体能评分、社交能力评分、行为评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);干预后,研究组体能评分、社交能力评分、行为评分高于对照组(P<0.05)。干预前,两组MDI评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);干预后,研究组MDI评分高于对照组(P<0.05)。干预前,两组生理功能评分、情感功能评分、社会功能评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);干预后,研究组生理功能评分、情感功能评分、社会功能评分高于对照组(P<0.05)。结论 引导式教育联合融合教育可改善孤独症患儿临床症状,降低心理障碍,促进患儿智力发育,且该方案能改善患儿生活自理能力,提高生存质量。

颅耳沟小切口微创手术治疗先天性隐耳畸形

目的总结颅耳沟小切口微创手术治疗先天性隐耳畸形的疗效。方法 2011年1月-2015年5月收治先天性隐耳畸形8例,其中男6例,女2例;年龄5~13岁,平均10岁。单侧3例,双侧5例。13只隐耳均可用外力牵拉复位至正常大小形态及颅耳沟。于颅耳沟内设计长约3 cm弧形切口,并充分松解耳廓软骨与颅侧面、耳廓上部软骨间及软骨和皮肤之间的纤维粘连,游离颅侧面皮肤向颅耳沟推进修复创面缺损,术后纱布卷固定支撑耳廓3周。结果术后8例患者13只隐耳畸形均矫正满意;术后3周拆除支撑纱布卷后耳廓无回缩,形态正常。8例患儿均获随访,随访时间1~3年,平均1年6个月。耳廓外形无明显回缩。1例术后1周耳后皮肤部分坏死,为纱布卷偏大致皮肤长期受压缺血所致,去除纱布卷后换药愈合。结论颅耳沟小切口微创手术是治疗先天性隐耳畸形有效而简便的手术方法 。

系统性红斑狼疮患者ESR、TSP-1、NLR水平变化与SLEDAI评分的关联性

目的研究系统性红斑狼疮(SLE)患者红细胞沉降率(ESR)、血小板反应蛋白1(TSP-1)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平变化与疾病活动指数(SLEDAI评分)的关联性。方法选取2019年3月至2020年3月漯河市第六人民医院收治的119例SLE患者的临床资料,及同期健康体检者60例,均检测其ESR、TSP-1、NLR水平。比较SLE患者、健康体检者及不同SLEDAI评分SLE患者ESR、TSP-1、NLR水平,分析ESR、TSP-1、NLR水平与SLEDAI评分相关性及联合检测对重度活动SLE患者的诊断价值。结果SLE患者ESR、TSP-1、NLR水平高于健康体检者(P<0.05);随着SLEDAI评分的升高,SLE患者ESR、TSP-1、NLR水平呈逐渐升高趋势(P<0.05);SLE患者ESR、TSP-1、NLR水平与SLEDAI评分呈正相关(P<0.05);联合检测重度活动SLE AUC值大于单一检测(P<0.05)。结论SLE患者ESR、TSP-1、NLR水平均会明显异常升高,且与SLEDAI评分密切相关,有助于临床病情程度的评估及诊断。

血清PCT、Myo、hs-cTnT水平对急性心肌梗死的诊断价值

目的研究血清降钙素原(PCT)、肌红蛋白(Myo)、超敏肌钙蛋白(hs-cTnT)水平对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法将漯河市第六人民医院2018年1月至2020年1月收治的286例症状表现为急性胸痛的患者作为研究对象,其中AMI患者152例,作为AMI组;另外非AMI患者134例,作为非AMI组。取该时间段内在本院体检结果正常的140例健康者为对照组。比较不同组血清PCT、Myo、hs-cTnT水平,AMI组不同类型血清PCT、Myo、hs-cTnT水平,绘制ROC曲线分析3种不同因子单项诊断和联合诊断AMI的价值。结果AMI组血清PCT、Myo、hs-cTnT水平高于非AMI组,非AMI组高于对照组(P<0.05);AMI组NYHA分级中血清PCT、Myo、hscTnT水平Ⅳ级组高于Ⅲ级组,Ⅲ级组高于Ⅱ级组(P<0.05);血清PCT、Myo、hs-cTnT联合检测ROC曲线下方面积(AUC)为0.902,大于任一单项因子AUC(P<0.05)。结论血清PCT、Myo、hs-cTnT水平与AMI病情发展程度密切相关,3种因子联合检测对AMI的诊断结果具有较大意义。