无抽搐电休克疗法联合齐拉西酮对精神分裂症患者认知功能及神经递质的影响

目的:探讨无抽搐电休克疗法联合齐拉西酮在精神分裂症患者中的应用对其认知功能及神经递质的影响。方法:选取2021年3月至2023年3月本院收治的精神分裂症患者74例,随机分为对照组和研究组(n=37)。对照组口服齐拉西酮20 mg治疗,研究组采用无抽搐电休克疗法联合齐拉西酮20 mg治疗。治疗3 m后根据阳性与阴性症状量表减分率分析比较两组的临床疗效,采用系统软件自动生成认知功能全套测验中迷宫测验(Maze test,MAZES)、连线测试B(Trail making test B,TMT-B)、持续性操作测试(Continuous performance test,CPT)、符号编码测验(Symbol coding,SC)测定认知功能,采用16导多功能脑电仪测定多巴胺(Dopamine,DA)、谷氨酸(Glutamic acid,Glu)、γ-氨基丁酸(Gamma-aminobutyric acid,GABA)水平,采用酶联免疫吸附试验测定血清白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TFG-β1)水平。结果:研究组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,各治疗组的MAZES、TMT-B、CPT、SC评分和Glu、GABA水平均明显升高,DA、IL-6、TNF-α、TFG-β1水平均明显降低(P<0.05),其中研究组更为显著(P<0.05)。结论:精神分裂症患者应用无抽搐电休克疗法联合齐拉西酮治疗,能提高疗效,提升认知功能,改善神经递质,缓解炎症反应。

54例ALT增高精神病患者总胆汁酸的测定分析

目的对ALT(谷丙转氨酶)增高的精神病患者服用药物治疗后的总胆汁酸(TBA)变化进行测定。方法选取漯河市精神病医院精神科收治的住院病例54例为研究对象,对其血清总胆汁酸进行测定,并选取同期54例肝病患者与54例健康体检者进行对比研究。结果 54例ALT增高的精神病患者TBA水平为(5.91±2.08)umol/L,与肝病组(59.35±26.57)umol/L相比,差异有统计学意义(t=14.735,P<0.05);与健康对照组(5.18±2.59)umol/L相比差异无统计学意义(t=1.615,P>0.05);肝病组与健康对照组相比差异有统计学意义(t=14.911,P<0.05)。54例ALT增高的精神病患者中7例患者TBA轻度增高,增高幅度为(8.67±3.45)umol/L,异常率为12.9%(7/54),健康对照组中无TBA增高患者,异常率0,肝病组TBA全部增高,异常率100.0%(54/54)。结论治疗精神病的药物对人体所导致的肝损害主要通过转氨酶活性增高来体现,若治疗不及时,患者会发展成药物性肝炎,而血清总胆汁酸在精神病治疗药物的安全监测中敏感性虽然低于转氨酶,但其水平高低为判定肝细胞损害程度及患者肝功能恢复程度的重要指标。

利培酮和阿立哌唑治疗首发精神分裂症的效果及对血糖和血脂的影响探析

目的探讨利培酮和阿立哌唑治疗首发精神分裂症的效果及对血糖和血脂的影响。方法选取2014-10—2015-10漯河市精神病医院收治的60例首发精神分裂症患者为研究对象,按入院编号随机选取30例为对照组,采用利培酮治疗,另外30例为观察组,采用阿立哌唑治疗。对比2组患者的治疗效果及患者血糖、血脂变化状况。结果观察组治疗后PANSS评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂水平与治疗前相比无差异(P>0.05)。对照组治疗后空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂水平与治疗前相比明显较高(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组相比明显较低(P<0.05)。结论利培酮和阿立哌唑治疗精神分裂症效果显著,能有效改善患者精神症状,疗效相当,但使用阿立哌唑治疗不影响患者血糖和血脂水平,且不良反应较少,安全性高,值得运用。

氨磺必利与奥氮平治疗首发精神分裂症的临床对照研究

目的:对首发精神分裂症患者分别采用氨磺必利与奥氮平进行治疗,观察分析其治疗效果及差异。方法:筛选河南省漯河市精神病医院2015年1月—2017年3月期间住院治疗的首发精神分裂症患者87例作为此次的研究对象,以氨磺必利治疗的患者作为治疗组(44例),以奥氮平进行治疗的患者作为对照组(43例)。分别对两组患者采用阳性和阴性综合征量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)以及不良反应症状量表(Treatment emergent symptom scale,TESS)对患者的临床疗效及不良反应症状进行评价。结果:治疗组总有效率为(93.18%),对照组总有效率为81.40%,两组总有效率无明显差异(P>0.05);观察比较两组患者不良反应症状表现,治疗组震颤发生率高于对照组,嗜睡、肝功异常发生率低于对照组,其差异具统计学意义(P<0.05)。结论:氨磺必利与奥氮平对首发精神分裂症患者治疗效果差异不显著,但不良反应轻,值得应用于临床。

利培酮、奥氮平治疗老年期精神障碍疗效及成本-效果对比研究

目的：观察比较利培酮、奥氮平治疗老年期精神障碍的疗效及成本-效果。方法：选取2015年1月-2016年1月我院老年期精神障碍的门诊患者130例,随机分为利培酮组和奥氮平组,观察治疗8周内患者的基本情况,根据精神病评定量表（BPRS）评价药物的治疗效果,同时分析两种药物的治疗成本效果并进行比较。结果：利培酮组治疗效率（90.8%）与奥氮平组（93.8%）没有明显区别,但利培酮的治疗费用明显比奥氮平组低,存在统计学意义（P〈0.05）。结论：利培酮和奥氮平对老年期精神障碍的治疗效果相当,但利培酮治疗费用较低,患者更易接受。