消毒供应中心安全管理的探讨

消毒供应中心是医院重要的组成部分.其工作质量和管理直接关系到医疗质量和医疗安全,关系到人民群众的健康利益和生命安全,与预防和控制医院感染密切相关.加强消毒供应中心安全管理,对于确保医院护理安全有着重要意义.

中西医结合护理在肾功能衰竭血液透析中的应用

肾功能衰竭是由多种病因引起的肾脏排泄功能下降,是临床上较为严重的疾病。该疾病通常伴随多种并发症,如贫血、营养不良及皮肤瘙痒,血肌酐和血尿素氮上升,给患者的身体健康带来严重的影响。目前,临床上对于肾功能衰竭的治疗多采用血液透析,且疗效确切。

探究冠状动脉造影联合FFR在冠心病介入治疗中的应用效果

目的探究冠状动脉造影(CAG)联合血流储备分数在冠心病介入治疗(PCI)中的应用价值。方法研究对象选取2016年10月至2017年10月期间在我院治疗的80例冠心病患者,按随机数表法分成对照组40例与观察组40例,对照组行常规PCI治疗,观察组行CAG联合FFR治疗,比较两组手术相关指标及心脏不良事件发生率。结果两组病变血管数目与病变血管狭窄程度相比,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组手术时间、造影剂用量、支架置入数量、心脏不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病PCI治疗中采取CAG联合FFR可减少造影剂用量及支架置入数,缩短手术时间,并降低心脏不良事件发生,改善预后。

更昔洛韦治疗小儿手足口病疗效观察

目的:观察更昔洛韦治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:将115例手足口病患儿随机分为治疗组59例和对照组56例,分别静脉给予更昔洛韦5mg/(kg.日)和利巴韦林10～15mg/(kg.日),并对临床体征的变化进行分析。结果:治疗组临床症状及体征均较对照组消失早(P<0.01),治疗组总有效率91.5%,对照组总有效率71.4%(P<0.01)。结论:更昔洛韦治疗小儿手足口病疗程短、见效快、不良反应少。

替格瑞洛联合瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂及炎症因子水平的影响

目的探讨替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛对患者血脂及炎症因子水平的影响。方法选取收治的108例不稳定型心绞痛患者,随机数表法分为对照组和观察组各54例。对照组在常规治疗的基础上口服替格瑞洛,观察组在对照组基础上口服瑞舒伐他汀。比较两组临床疗效、血脂水平及炎症因子水平。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的TC、LDL-C、HDL-C、TG水平均明显改善,且观察组血脂水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后hs-CRP、IL-6水平均得到改善,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛可显著改善血脂水平,降低炎症反应,提高治疗效果,改善患者病情。

股骨颈骨折患者对健康教育的需求及对策

随着医学科学的发展，人们的健康意识也在不断提高，为了让患者在治疗中保持最佳心理状态，积极配合治疗。我科自2009年7月至2010年5月对85例股骨颈骨患者实施健康教育，采取各种对策，收到满意效果，具体方法如下。

谈护患沟通中的障碍因素与对策

通过对护患沟通中的障碍因素的分析,提出积极的对策。正确认识护患沟通中的障碍因素,采取积极的对策,对于改善护患关系,促进患者健康,提升护理水平,减少护理纠纷,构建和谐的医患关系具有重要的现实意义。

关节腔注射氨甲环酸对单膝置换术后失血量及下肢深静脉血栓形成的影响

目的分析在单膝全膝关节置换术中关节腔注射氨甲环酸对患者术后失血量及下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法以2013年4月至2014年4月择期行单膝置换术的96例原发性膝关节骨关节炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,每组各48例。观察组手术缝皮后关节腔内注射氨甲环酸,对照组则注射生理盐水。比较两组术后失血量、疼痛视觉模拟(VAS)评分、血红蛋白变化及并发症DVT发生情况。结果观察组术后第1天引流量(122.2±100.4)ml,隐性失血量(311.0±145.6)ml,总失血量(432.5±260.4)ml,与对照组的(488.5±190.5)ml、(621.5±150.4)ml、(1109.2±350.6)ml比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。两组术后24、48 h血红蛋白水平及VAS评分组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组术后1周内均无DVT发生,观察组皮下瘀斑1%以上者发生率(2.8%)稍低于对照组(16.7%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节腔注射氨甲环酸能明显减少单膝置换术出血量,有利于预防DVT发生,且能显著减轻患者疼痛。

水凝胶三维培养对神经干细胞增殖特性及分化潜能的研究实验

目的观察对比神经干细胞(NSC)在Matrigel水凝胶培养和悬浮培养的神经干细胞的生长形态、增殖、分化潜能、细胞产量及存活率等情况。方法分离提取孕12~13 d胎鼠大脑组织中的神经干细胞,用悬浮培养、三维Matrigel水凝胶支架培养2种培养方案传代神经干细胞,分别进行形态学观察分析,免疫组织化学荧光术鉴定巢蛋白(Nestin)和Sox-2的表达,及流式细胞术鉴定免疫表型;用10%的胎牛血清诱导分化培养基诱导神经干细胞分化后,行免疫荧光染色鉴定神经干细胞的终末分化细胞:神经元、少突胶质细胞、星形胶质细胞,对应特异性标记物分别为NeuN、CNPase、GFAP。结果免疫荧光鉴定P1代NSC,Nestin和Sox-2双阳性表达;P2代流式细胞鉴定Nestin∶90%,证明从胎鼠大脑能够获取纯度较高的神经干细胞;台盼蓝染色计数表明Matrigel基质胶三维培养方案细胞产量明显升高,是悬浮培养方案的5~10倍,收取的神经干细胞的存活率较悬浮培养稍增高,但无统计学差异意义(P=0.0812)。本试验两种方法培养的NSC均具多向分化性能,均能分化成神经元、星形胶质细胞及少突胶质细胞,分化后各终末细胞所占比例基本一致(P值分别为:0.1302;0.1108;0.1605)。结论相比于悬浮培养,三维Matrigel水凝胶支架方案培养出的NSC,具有活性高,增殖能力强,消化后死亡率低,细胞产量大,能达到悬浮培养的5倍以上,能稳定传代及便于细胞形态学观察等优点,并在连续传至多代后仍能保持NSC的基本特性和多向分化潜能。

整肠生预防婴幼儿肺炎继发腹泻疗效观察

目的探讨应用微生态制剂整肠生预防婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效。方法漯河市郾城区人民医院儿科住院治疗的婴幼儿肺炎347例，预防组180例，对照组167例。两组给予抗生素和对症支持治疗，预防组在使用抗生素治疗的同时加用整肠生，然后对两组继发腹泻的发病率及腹泻总病程进行统计分析。结果预防组继发腹泻27例，发病率为15．0％，对照组继发腹泻58例，发病率34．7％（x2=18．23，P〈O．01）。预防组治疗小儿肺炎继发腹泻的总病程亦明显短于对照组（P〈0．05）。结论整肠生能降低婴幼儿肺炎继发腹泻的发病率，预防性应用具有积极的临床意义。

选择性植骨技术在不同类型胸腰椎骨折中的应用策略

目的研究植骨技术在治疗不同类型胸腰椎骨折中的应用策略,及治疗效果、邻近节段活动度保持情况。方法 2011年8月—2014年8月,采用选择性植骨治疗胸腰椎骨折患者共计175例,获得随访160例,其中男92例,女68例,年龄16~68岁,平均年龄42.4岁;Ⅰ型骨折（椎体压缩、上下终板完整）30例,Ⅱ型骨折（累及上终板及上位椎间盘）32例,Ⅲ型骨折（累及下终板及下位椎间盘）28例,Ⅳ型骨折（上、下终板均破坏）70例。椎体压缩程度以椎体前缘压缩率、后凸Cobb角度作为评定指标,内固定物取出后伤椎邻近上下椎间隙活动度以过伸过屈位X线Cobb角变化为评价指标。结果患者均顺利完成手术,切口均Ⅰ期愈合。160例患者获随访,随访时间12~36个月,平均24.8个月。随访期间未见断钉、断棒等情况发生。术后骨折椎的椎体前缘压缩率及Cobb角均明显小于术前（P〈0.05）,取出内固定后邻近未融合节段有（3.42±1.04）°活动度,而融合节段为（0.48±0.32）°,二者存在统计学差异（P〈0.05）。结论选择性植骨融合内固定术在治疗胸腰椎骨折中效果满意,对未进行植骨融合节段,取出内固定后可保持相应节段活动度,可能减少邻近节段退变情况发生。

延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量的影响分析

目的 分析延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量的影响.方法 选择我院收治的宫颈癌根治术后实施化疗的宫颈癌患者76例作为观察对象(2016年3月至2017年5月),采用住院号奇偶数分组法将其分成两组,对照组38例实施一般护理,实验组38例在对照组基础上实施延续护理,观察两组宫颈癌患者术后化疗期间的生活质量评分、睡眠质量评分、满意度及依从性之间的差异.结果 两组宫颈癌患者术后化疗期间的生活质量评分、睡眠质量评分、满意度及依从性之间存在较为显著的差异(P<0.05),统计学有意义.结论 针对术后化疗期间的宫颈癌患者实施延续护理的效果显著,能改善患者生活质量,促进患者预后.

袋鼠式护理对孕产妇生活质量的影响探讨

目的 探讨袋鼠式护理对孕产妇生活质量的影响.方法 随机将146例研究对象分成观察组73例与对照组73例.对照组应用传统孕产妇护理方式,而观察组则应用袋鼠式护理方式,比较两组孕产妇生活质量.结果 观察组孕产妇在生理、心理、社会以及环境四个维度评分上均要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将袋鼠式护理应用与孕产妇的护理中能够显著提高产妇生活质量,这对促进母婴健康有积极意义.

小儿低颅压综合征58例

目的探讨小儿低颅压综合征的病因及，陆床特点。方法回顾性分析58例小儿低颅压综合征患儿的临床资料。结果小儿低颅压综合征93．1％为继发，临床表现为体位性头痛及呕吐，腰椎穿刺术示侧卧位脑脊液压〈60mmH2O（1mmH20=0．098kPa），经补液治疗均痊愈。结论小儿低颅压综合征预后良好，病因以继发性病例占多数（93．1％），提高对本病的认识，避免医源性因素是防治的关键。