左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜息肉宫腔镜手术后复发的效果及其对子宫内膜厚度的影响

目的分析左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜息肉宫腔镜手术后复发的效果及其对子宫内膜厚度的影响。方法回顾性选取2021年7月—2023年12月漳州市云霄县医院接受子宫内膜息肉宫腔镜手术的96例患者的临床资料,按照不同的治疗方式分为对照组和观察组,各48例。对照组在宫腔镜手术后使用地屈孕酮片治疗,观察组使用左炔诺孕酮宫内缓释系统。对比两组的月经量、月经周期、子宫内膜厚度、雌激素水平及复发率情况。结果治疗后,观察组月经量失血图评分、子宫内膜厚度均低于对照组,月经周期短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组雌激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗6个月后的复发率为2.08%(1/48),低于对照组的16.67%(8/48),差异有统计学意义(χ^(2)=6.008,P<0.05)。结论在子宫内膜息肉的治疗中,采用宫腔镜手术后联合使用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗具有一定的优势,能够降低复发率,控制月经失血量、降低子宫内膜厚度,对患者的雌激素水平影响较小。

汽车座位安全带——预防眼损伤的新措施

随着汽车技术和道路建设的发展,汽车行驶速度越来越快,一旦发生碰撞或翻车,乘员在车内2次碰撞或被甩出,造成伤亡,其中包括眼的损伤.预防头部损伤,是WHO的一项优先解决的问题.除了交通规则、速度限制、有关饮酒驾驶的法律外,系安全带(Seatbelt)也是道路交通安全的决定因素之一.病例报告例1,女,24岁,于部,1987年8月乘车出差,坐于小面包车前排,发生车祸(两车相撞)时头部撞碎前挡风玻璃而冲出车外,仅有轻度脑震荡和头皮挫裂伤.10天后发现右眼前黑影遮挡,视力逐渐下降.眼科检查:视力右眼10cm指数(不能矫正),左0.01(一8.00DS=0.7),双眼前段正常,右眼底下方赤道部机网膜青灰色隆起(+8D),8点处见一梭形视网膜裂孔,周边视网膜囊样变性.诊断:右眼孔源性视网膜脱离,视网膜变性,双眼高度近视.住院行右眼巩膜透热、放液、层间阔筋膜垫压手术.术后视网膜复位,视力0.06.

尿糖、尿微量白蛋白结合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断分析

目的研究糖尿病早期肾损伤诊断中采用尿糖+尿微量白蛋白检验的作用效果。方法选择该院2020年10月—2021年10月收治的100例糖尿病患者进行早期肾损伤诊断研究,采用回顾分析法,将患者分为早期肾损伤组(50例)与未损伤组(50例),观察尿糖检验、尿微量白蛋白检验、结合检验的组间差异情况以及数据分析结果。结果早期肾损伤组与未损伤组尿糖、尿微量白蛋白相比,差异有统计学意义(P<0.05);尿糖检验结果与尿微量白蛋白检验结果相比,差异无统计学意义(P>0.05);尿糖检验与结合检验相比,差异有统计学意义(P<0.05);结合检验与尿微量白蛋白检验相比,差异有统计学意义(P<0.05);结合检验真阳性率高于尿糖检验、尿微量白蛋白检验,真阴性、假阳性数据均一致,假阴性数据低于尿糖检验、尿微量白蛋白检验;结合检验敏感度、准确性、阴性预测值、正确指数均高于尿糖检验、尿微量白蛋白检验,特异度、误诊率、阳性预测值、假阳性率均一致,漏诊率、假阴性率低于尿糖检验、尿微量白蛋白检验。结论早期糖尿病肾损伤患者尿糖、尿微量白蛋白有明显的差异变化,采用尿糖+尿微量白蛋白结合检验方式可以提升糖尿病早期损伤阳性诊断率。

探讨产前超声评分联合MRI在胎盘植入诊断中的应用价值

目的:观察产前超声评分联合磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)在胎盘植入诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月~2023年1月本院80例住院并终止妊娠的孕晚期疑似胎盘植入患者资料。术前以超声评分法联合MRI对前置胎盘植入程度进行诊断,评估诊断价值。结果:术前均考虑为胎盘植入,术后病理证实联合诊断敏感度为96.08%、特异性为86.67%、阴性预测值为86.67%,均高于单一使用超声评分法或MRI检查,而阳性预测值为75.38%,低于单独一种检查方法。结论:对疑似前置胎盘合并胎盘植入的孕晚期孕产妇,结合超声评分法和核磁共振评估,诊断正确率高,可以提高对于妊娠晚期高危险程度的准确性。

探讨计算机体层成像与磁共振成像诊断早期结肠癌淋巴结转移的价值

目的:观察计算机体层成像(CT)及磁共振成像(MRI)诊断早期结肠癌淋巴结转移的价值。方法:以回顾性分析方式选择2020年2月~2023年2月就诊于本院接受手术治疗,经病理学诊断确诊为早期结肠癌患者80例,以手术病理结果作为本研究判定的“金标准”,并将患者在术前接受的CT及MRI检查结果与术后病理诊断结果进行对比,明确两种不同检查诊断结果对于早期结肠癌淋巴结转移的价值。结果:在术后“金标准”的诊断结果中,诊断为早期结肠癌淋巴结转移者17例,早期结肠癌淋巴结未转移者63例。CT及MRI诊断的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均高于单一检测。转移者检查中淋巴结短径大于未转移者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对早期结肠癌淋巴结转移患者采取CT及MRI诊断具有较高的诊断价值。

联合应用雷贝拉唑、铝碳酸镁和莫沙比利治疗难治性胃食管反流病202例疗效观察

目的探讨联合应用雷贝拉唑、铝碳酸镁和莫沙比利治疗难治性胃食管反流病(rGERD)的临床疗效。方法将202例rGERD患者随机分为A(n=72)、B(n=68)和C组(n=62),分别采用雷贝拉唑+铝碳酸镁+莫沙比利、雷贝拉唑+莫沙比利及铝碳酸镁+莫沙比利治疗。4及8周后评价临床症状,8周后评价内镜下有效率。结果治疗4周后,A、B和C组患者临床症状总改善率分别为88.9%、79.4%和61.3%,A组与B、C组相比差异显著(χ2=7.3531,P<0.05)。治疗8周后,A、B和C组患者临床症状总改善率分别为97.2%、88.2%和71.0%,内镜下有效率分别为94.4%、85.3%和67.7%,A组临床症状总改善率和内镜下有效率与B、C组相比存在显著性差异(χ2=9.6079,P<0.01;χ2=8.6496,P<0.05)。结论雷贝拉唑联合铝碳酸镁和莫沙比利治疗rGERD有良好的临床疗效。