心理因素及人格特征对眼科术后疼痛的影响及护理对策

目的 探讨心理因素及人格特征对眼科术后疼痛的影响并提出相应护理对策。方法 选择2021年1月至2022年1月本院眼科手术患者80例作为研究对象,收集患者一般资料、视觉模拟疼痛评分(VAS)、状态-特质焦虑得分(STAI)、疼痛灾难化得分(PCS)、正性负性情绪得分(PANAS)、自我效能感得分(GSES)、大五人格得分(GBFS)、自测健康评定得分(SRHMS),利用单因素和多因素分析评估患者术后疼痛程度、持续时间及疼痛药物使用率的危险因素。结果 多因素分析结果显示,年龄、PCS、状态焦虑及GSES为患者术后疼痛程度的独立影响因素,神经质、STAI总分、术前疼痛程度、正性情绪、负性情绪是患者术后疼痛持续时间的独立影响因素,性别、工作状态、是否接受术前超前镇痛、状态焦虑、外向性是患者术后镇痛药物使用率的独立影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 心理因素和人格特征是眼科手术患者术后疼痛的重要因素,临床需加强心理护理,以达到减轻术后疼痛的目的。

糖尿病病程对合并糖尿病的白内障患者眼表的影响

目的针对合并糖尿病的白内障患者,观察糖尿病病程对于其眼表的影响。方法选择2018年8月—2020年8月93例合并糖尿病的白内障患者为研究对象,根据病程分为3组,分别为<5年组、5~15年组和>15年组,对其一般资料、泪膜破裂时间、SchirmerⅠ试验、角膜荧光染色以及眼表疾病评分等指标进行对比。结果全部患者在年龄、性别、泪膜破裂时间、SchirmerⅠ试验、睑缘形态以及眼表疾病评分方面差异无统计学意义(P>0.05),但在患者糖尿病病程不断延长的情况下,其眼表疾病评分呈上升状态,且不同病程的患者在角膜荧光染色以及睑板腺分泌方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病能够导致患者出现干眼病等眼表疾病,并且在患者糖尿病病程延长的过程中,其干眼病等眼表疾病的严重程度能够持续增加。

微切口白内障术中植入Toric人工晶状体的远期治疗效果

目的:探讨微切口白内障术植入Toric人工晶状体的远期效果。方法:回顾纳入本院2017年10月-2018年10月82例(95眼)白内障伴角膜散光者(≥0.75 D)。采用非散光型人工晶状体37例(42眼)作对照组,采用Toric人工晶状体45例(53眼)作观察组。记录裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA),以及眼压、角膜散光、Toric IOL旋转度和术后脱镜率。结果:术后1、3、6个月及2年,两组UCVA、BCVA较术前升高,角膜散光降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组术后1周及术后1、3、6个月、2年Toric IOL旋转度两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、2年,对照组脱镜率(43.24%、37.84%)低于观察组(75.56%、68.89%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微切口白内障术中植入Toric人工晶状体可以矫正远期视力及散光,脱镜率高。

斜视患儿生活质量的影响因素分析

目的分析斜视患儿生活质量的影响因素。方法回顾分析该院2017年1月—2020年3月收治的50例斜视患儿,采取综合评定问卷量表GQOLI-74进行生活质量评分,将评分≥60分者作为生活质量良好组共22例,将<60分者作为生活质量不佳组共28例,分析影响患儿生活质量因素。结果经分析发现,生活质量良好组患儿性别男15例、年龄≤7岁16例、居住地在城市14例;生活质量不佳组分别对应6例、7例、4例,组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=11.055、11.298、14.190,P<0.05);以生活质量良好与生活质量不佳为因变量,进行多元线性回归分析发现,性别、年龄、居住地、患儿父母文化程度、病程、视力有无受损、有无复视为影响患儿生活质量主要因素(标准化偏回归系数分别为:-0.426、-0.313、-0.412、-0.124、-0.564、-0.612、-0.165,P<0.05)。结论医务人员应加强对女性患儿、年龄较大者,居住地为农村,病程较长、视力受损、复视等患儿人群关心照顾,最大程度减轻患儿心理负担,促使患儿身心全面发展,提升患儿生活质量。

不同切口超声乳化术对糖尿病合并白内障患者眼表的影响效果

目的针对糖尿病合并白内障患者应用不同切口实施超声乳化术治疗,对其眼表受到的影响进行观察和分析。方法选择2018年8月—2020年8月70例糖尿病合并白内障患者为研究对象,分为两组(实验组和对照组),均给予超声乳化术进行治疗,各采用不同的切口形式,为对照组患者应用角膜切口,为实验组患者应用角巩膜切口,对比不同切口对患者眼表的影响。结果术后1周实验组患者的眼表疾病指数(25.7±4.4)低于对照组(32.1±6.3),术后3个月实验组患者的眼表疾病指数(25.4±5.7)低于对照组(30.0±6.4),术后1个月实验组患者的泪液分泌量(12.0±1.8)mm多于对照组(8.9±1.7)mm、泪膜破裂时间(11.8±1.7)s多于对照组(8.5±1.5)s、角膜染色评分(0.8±0.2)分低于对照组(1.6±0.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病合并白内障患者应用角巩膜切口实施超声乳化术治疗,患者眼表以及泪膜能够受到的不良影响更小。