高职医学检验技术专业仿真模拟训练系统构建研究

信息化实训教学是进一步推进高技能型人才培养模式的创新和保障,体现了加快高等职业院校现代职业教育教学改革要求。依据医学检验技术专业的实训教学特点和临床岗位需求,阐述仿真模拟训练系统研究的背景和意义,并基于临床实验室信息管理系统,运用面向对象法,对本专业技能训练模拟过程中主要的业务功能进行模块构建和分析,得出本专业模拟训练系统的总体功能包图和子功能包图,对今后进一步开发设计医学检验技术专业仿真模拟训练系统具有一定的借鉴意义。

构建高职医学检验专业“三段渐进式”创新职业技能训练模式

为培养学生既能面向各层次医疗单位的专业需求,又能适应社会对高级检验人才职业化、技术化的培养需要,根据医学检验技术专业的职业素质和实践能力的培养目标及其特点,从本专业的培养模式、理论课程体系及实验实训教学过程进行了系统改革创新,运用"任务驱动、项目引导、教学做合一、仿真模拟"为教学导向,提出构建"先夯实基础、再拓展综合、后仿真模拟"的"三段渐进式"创新技能训练模式。

基于岗位调研的医学检验专业校企协同育人实训体系构建研究

通过对漳州卫生职业学院2014-2016届高职医学检验技术专业毕业生就业岗位调研分析,在当前深化高校创新创业教育改革的形势下,以校企共建医学检验所的产教深度融合为契机,引入转化检验医学理念,结合近些年高职医学检验技术专业实践教学课程体系的改革实施,按照职业岗位标准,进一步提出"一体化、双融合、三联动、四递进"校企协同育人实训体系的构建思路,对实现实训教学与职业岗位零距离接轨、提升专业创新人才的培养质量及拓展多元化就业方面具有重要意义,也为今后重构全新实训教学课程研究提供参考。

校企共建服务型医学检验技术专业实训基地的研究与实践

高职院校实训基地是培养创新创业型人才的主要场所,也是服务社会的重要载体,加强服务型实训基地建设,是实现人才培养与社会服务相结合的关键环节。在校企共建共享、产教深度融合下,以漳州卫生职业学院医学检验所对外开展第三方临床诊断服务为契机,对医学检验技术专业实训基地的资源整合、信息化管理、开放服务以及运行管理等建设研究与实践,为今后校企共建开放服务型校内生产性实训基地的建设与运行提供经验借鉴。

医学检验技术专业科研能力培养的构思

随着现代科学技术快速发展,知识经济已见端倪,各国之间的知识创新竞争越来越激烈,这就迫切要求我国的高等院校为国家培养更多高素质的专业人才。培养高素质的医学检验专业人才是高等医学教育研究的新课题。根据本专业的培养目标及特点,注重培养学生的科研能力和创新能力是重要的、行之有效的途径之一[1]。

基于液相色谱质谱联用技术的儿童免疫性血小板减少症血浆代谢组学研究

目的:基于LC-MS寻找儿童ITP潜在生物标记物。方法:采集患儿及健康儿童外周血进行LC-MS检测,通过统计学方法分析,经数据库鉴定代谢物结构。结果:LC-MS/MS检测获得原始数据,经主成分分析、层次聚类分析、秩和检验及HMDB数据库中匹配鉴定,再通过ROC曲线分析,最终筛选鉴定出5种潜在生物标志物:间甲酚、腐胺、5-羟色胺、2-氧代精氨酸、精氨基琥珀酸。结论:检测鉴定出的5种关键差异性代谢物可能可以作为鉴别ITP患儿和健康儿童的临床实验室生物标记物。

校企共建型医学检验专业实践教学平台“分段渐进”开放模式探析

在高职院校深化"双创"教育及实践教学改革下,以本院医学检验专业实训中心、校企共建校内医学检验所及省级医学检测应用技术工程中心的"三位一体"实践教学平台为依托,通过对实训资源分类整合、实训室分段渐进开放以及职业技能交互递进训练等方面进行分析,进一步探索本专业"三位一体"实践教学平台"分段渐进"开放新模式的构建,为不同年级层次和多元化的学生能较好掌握岗位技能、创新意识、创业能力提供有效途径,对促进学生、学校、企业三方共享共赢和产教协同发展及提升平台区域开放服务都具有重要意义。

漳州地区妊娠期妇女甲状腺激素水平参考值范围初建与分析

目的:初步建立漳州地区妊娠期妇女血清甲状腺激素水平的参考范围并进行分析,为妊娠妇女孕期检查及后续研究提供依据。方法:筛选2019年12月~2021年5月到漳州市医院产检正常的孕妇983例作为研究对象,其中孕早期269例,孕中期400例,孕晚期314例,同时留取健康体检非孕期妇女血清标本368例作为非孕期对照组,用化学发光免疫学方法分别测定甲状腺激素FT3、FT4及TSH的含量,统计分析其变化情况及正常参考值范围。结果:随着孕期的发展,孕妇血清FT3、FT4呈逐渐下降的趋势,其中FT3和FT4孕早期分别与非孕期对照组无明显区别,而孕中期和孕晚期均明显低于非孕期对照组(P<0.05),且孕期三组之间两两分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。TSH在孕早期、孕中期时显著降低,孕早期最低,之后随着孕期的发展逐渐升高,孕晚期接近于非孕期对照组(P>0.05)。非孕期对照组、孕早、中、晚期妊娠组血清FT3的参考值范围分别为3.96~6.16、4.08~6.20、3.51~5.86、3.57~5.53 pmol/L,FT4的参考值范围分别为8.15~13.59、8.04~13.34、6.46~11.60、6.16~10.66 pmol/L,TSH的参考值范围分别为0.58~4.73、0.33~4.18、0.33~3.96、0.47~4.06 mIU/L。结论:妊娠期孕妇血清甲状腺激素水平有所变化,本研究初步建立漳州地区不同妊娠期特异性甲状腺激素水平参考值范围,以供正常妊娠常规筛查及后续研究。

基于校企协同育人平台探索高职医学检验专业实践教学创新模式

在当前高职院校创新创业教育深化改革下,以校企共建医学检验所的产教深度融合和转化检验医学理念的引入为契机,遵循职业认知和职业岗位要求,结合漳州卫生职业学院2014年-2016届高职医学检验技术专业毕业生就业岗位调研分析,进一步探索"一体化、双融合、三联动、四递进"的实践教学创新改革思路,构建"基于工作过程"递进式高职医学检验技术专业校企协同育人实践教学模式,对实现实验实训教学与职业岗位零距离的融合、提升专业创新人才的培养及拓展多元化的就业具有重要意义,为今后重构全新实践教学课程体系的研究提供参考价值。

高职医学生期末睡眠质量及其影响因素调查

目的：了解高职医学生期末睡眠质量及其影响因素，为改善大学生睡眠状况提供依据。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和自制的基本情况及相关因素调查表，采用分阶段整群抽样法，抽取漳州卫生职业学院各年级学生共870名在校生进行睡眠质量调查。结果：高职医学生期末睡眠质量问题发生率为42．5％。匹兹堡睡眠质量总平均分为（7．04±2．26）。单因素分析，结果显示不同性别、经济情况和是否为学生干部学生睡眠质量不良发生率比较差异均无统计学意义。不同分科、年级、学习压力、人际关系和体育锻炼频率学生睡眠质量不良发生率比较差异有统计学意义。Logistic回归分析显示分科、年级、学习压力、人际关系和体育锻炼对学生睡眠质量存在一定的影响。结论：高职医学生期末睡眠质量问题发生率教高，影响因素较多。学校和学生应采取相应的措施以改善睡眠质量。

基于ARMS技术检测不同标本类型BRAF基因状态与甲状腺乳头状癌的相关性探讨

目的:探讨扩增阻滞突变系统(amplification refractory mutation system, ARMS)技术检测同一患者不同标本类型BRAF^V600E的突变状态并研究其突变差异性。方法:采用ARMS技术对132例甲状腺细针穿刺细胞学(fine-needle aspiration cytology, FNAC)标本和手术组织学标本进行BRAF^V600E基因突变检测,分析不同标本类型及不同程度病变组织中BRAF^V600E的突变差异性;同时探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)临床病理参数和BRAF^V600E突变的相关性。结果:在细胞学方面,BRAF^V600E基因突变率在FNAC明确诊断PTC中为95.56%,FNAC不能明确PTC中为17.24%;在组织学方面,68例PTC中BRAF^V600E的突变率为85.29%,64例良性组织BRAF^V600E未发现突变。另外,BRAF^V600E突变与PTC临床病理参数,如性别、年龄、肿瘤大小、病灶数目、双侧病灶、是否有腺外侵犯及淋巴结转移等因素均无关(均P>0.05)。结论:基于ARMS法检测BRAF^V600E基因状态是PTC非常重要的鉴别诊断指标,BRAF^V600E与FNAC标本联合运用有效提高了PTC的术前诊断率,具有较高的灵敏度和特异性,但与PTC临床病理参数无关。

基于网络药理学和分子对接探讨厚朴酚治疗胆管癌的分子机制

目的:基于网络药理学和分子对接筛选厚朴酚作用胆管癌的具体靶点,探讨厚朴酚治疗胆管癌的潜在机制。方法:基于TCMSP、Swiss Target Prediction、STITCH、GeneCards和DisGeNET数据库筛选出厚朴酚以及胆管癌的靶点基因,通过Venny 2.1.0平台分析得到两者的共同靶点。利用STRING数据库探索厚朴酚以及胆管癌共同靶点之间的相互作用关系,使用CytoScape3.9.1软件筛选Top10-Hub(核心)靶点。通过DAVID数据库对厚朴酚和胆管癌的共同靶点基因进行GO和KEGG富集分析,使用Auto Dock Tools-1.5.6软件进行分子对接验证结果可信性。结果:厚朴酚治疗胆管癌的交集靶点基因47个,核心靶点为AKT1、IL6、CASP3、CCND1、PTGS2、EGFR、ERBB2、MMP9、MMP2和KDR。GO生物过程富集分析中共得到230条结果,主要包括负调控凋亡过程、正向调节细胞增殖和蛋白质自身磷酸化等。KEGG信号通路分析得到120条,主要涉及癌症信号通路、内分泌耐药和膀胱癌等。分子对接结果显示核心靶点与厚朴酚的结合能均<-5.0 kcal/mol,表明整体结合情况良好。结论:厚朴酚可以通过调控PTGS2和MMP9等关键分子影响胆管癌细胞的凋亡和增殖等生物学过程,进而发挥治疗胆管癌的作用。

基于生物信息学手段探讨趋化因子CXC配体9在胃癌组织中表达及临床意义

目的用生物信息学方法研究胃癌(GC)中CXC配体(CXCL)9 mRNA的表达及其与患者相应临床特征的关系。方法应用TCGA数据库获得34例正常胃组织(正常组)和415例GC胃组织(GC组)的CXCL9 mRNA表达数据,并比较两组间CXCL9 mRNA表达差异;同时,将GC组按一般临床资料、临床病理特征和组织类型进一步分组,并比较各组间及其与正常组间CXCL9 mRNA表达的差异。利用TIMER数据库对GC中的CXCL9与CXCL10、CXCL11表达量进行相关性分析。结果与正常组比较,GC组、GC组男性和女性患者及41~60岁、61~80岁和81~100岁、白种和亚裔患者CXCL9 mRNA均显著高(P<0.01)。GC组分期Ⅱ~Ⅳ期患者的CXCL9 mRNA表达量显著高于正常组和StageⅠ期患者(P<0.01),分级2和3级患者CXCL9 mRNA表达量显著高于正常组,分级3级CXCL9 mRNA显著高于Grade 1和2级患者(P<0.01),淋巴转移N0~N3期患者CXCL9 mRNA表达量显著高于正常组(P<0.01)。所有GC组织亚型的CXCL9 mRNA表达量均显著高于正常组(P<0.05),且非特异性腺癌显著高于印戒细胞腺癌、肠型黏液腺癌和肠型乳头状腺癌(P<0.01),弥漫性腺癌显著高于肠型黏液腺癌和肠型乳头状腺癌(P<0.05),非特异性肠型腺癌显著高于肠型黏液腺癌(P<0.05),肠型乳头状腺癌显著高于肠型管状腺癌(P<0.05)。相关性分析表明,在GC胃组织中,CXCL9与CXCL10、CXCL11 mRNA表达量具有显著正相关性(r=0.895、0.826,均P<0.01)。结论CXCL9在GC中表达升高,且其高表达与患者年龄、种族、分期、分级、淋巴转移、组织亚型和CXCR3相关配体表达等具有一定的关系。

PI3K/AKT/mTOR信号通路与类风湿关节炎的相关性

目的探讨类风湿关节炎(RA)不同活动期进程与PI3K/AKT/mTOR信号通路的相关性,为临床寻找诊疗RA新的理论依据。方法按RA疾病活动指数(DAS28)分为低、中、高度活动期共60例,其中低度活动期(L组)22例,中度活动期(M组)20例,高度活动期(H组)18例,同时采集同期门诊25例健康体检者外周血作为健康对照组,通过FQ-PCR检测外周血单个核细胞(PBMC)中PI3K/AKT/mTOR信号通路PI3K、AKT、mTOR基因mRNA表达水平;并通过蛋白免疫印迹法检测PI3K/AKT/mTOR蛋白表达变化。结果 L组、M组、H组中PI3K的mRNA分别为2.04±0.74、4.05±0.46、2.18±0.25,均高于健康对照组0.49±0.13,差异有统计学意义(P=0.020、0.009、0.019)。M组高于L组、H组,差异有统计学意义(P=0.018、0.031)。L组、M组、H组中AKT的mRNA分别为0.46±0.32、0.83±0.42、0.65±0.38,均高于健康对照组0.23±0.21,差异有统计学意义(P=0.030、0.017、0.027)。L组、M组、H组中mTOR的mRNA分别为0.94±0.12、1.12±0.23、0.94±0.30均高于健康对照0.32±0.06,差异有统计学意义(P=0.003、0.002、0.001)。与健康对照组比较,L组、M组、H组RA患者PBMC中PI3K蛋白表达降低,分别为0.44±0.11、0.14±0.02、0.06±0.01,差异有统计学意义(P=0.008、0.005、0.001)。与健康对照组比较,L组、M组、H组RA患者PBMC中AKT蛋白表达升高,分别为2.51±0.11、18.29±4.52、15.13±3.28,差异有统计学意义(P=0.035、0.001、0.002)。与健康对照组比较,M组、H组RA患者PBMC中m TOR蛋白表达升高,分别为31.5±7.52、35.13±8.62,差异有统计学意义(P=0.002、0.001)。L组(1.25±0.13)与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PI3K/AKT/mTOR信号通路在RA不同活动组表达有差异,可能与RA的病情严重程度相关。

类风湿关节炎患者外周血单个核细胞中c-FLIP与外源性凋亡途径的相关性分析

目的:分析类风湿关节炎患者外周血单个核细胞(PBMC)中Fas相关死亡区样白介素1转换酶抑制蛋白(c-FLIP)与外源性凋亡途径相关蛋白死亡结构域蛋白(FADD)、caspase-8表达水平变化的相关性。方法:选择2014年1月至2015年6月福建医科大学附属漳州市医院类风湿关节炎患者60例,按照类风湿关节炎疾病活动指数将患者分为低、中、高活动度组(分别为22、20和18例)。同时选择健康体检者25名作为健康对照组。采用实时定量RT-PCR和蛋白质印迹法分别检测PBMC中c-FLIP、FADD和caspase-8的mRNA和蛋白表达水平,并采用Pearson检验对c-FLIP与FADD、caspase-8表达的相关性进行分析。结果:类风湿关节炎患者PBMC中c-FLIP、FADD和caspase-8的mRNA表达量均高于健康对照组(均P <0. 05)。其中,中活动度组PBMC中FADD和caspase-8的mRNA表达量高于低活动度组(均P <0. 05),c-FLIP的mRNA表达量与低活动度组相近(P>0. 05);高活动度组PBMC中c-FLIP的mRNA表达量高于中、低活动度组(均P <0. 05),caspase-8的mRNA表达量低于中、低活动度组(均P <0. 05),FADD的mRNA表达量高于低活动度组(P <0. 05)。类风湿关节炎患者PBMC中c-FLIP mRNA水平与FADD mRNA水平呈正相关(r=0. 323,P <0. 05),与caspase-8mRNA水平呈负相关(r=-1. 104,P <0. 05)。中活动度组c-FLIP和FADD蛋白表达量高于健康对照组、低活动度组和高活动度组(P <0. 05或P <0. 01);中、高活动度组caspase-8蛋白表达量高于健康对照组和低活动度组(P <0. 05或P <0. 01),且高活动度组caspase-8蛋白表达量高于中活动度组(P <0. 05)。结论:类风湿关节炎患者PBMC中凋亡相关蛋白c-FLIP可能参与了外源性凋亡途径,并可为类风湿关节炎病情评估提供参考。

微小RNA-149单核苷酸多态性与60例汉族类风湿性关节炎患者发病的相关性分析

目的:分析微小RNA(micro RNA,mi RNA,miR)-149单核苷酸多态性与60例汉族类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis,RA)患者发病的相关性。方法:纳入60例汉族类风湿性关节炎患者和25例同期门诊健康体检者,应用限制性内切酶片段长度多态性聚合酶链反应技术(PCR-RFLP)进行基因分析,对比各个基因型与等位基因频率的分布及其与类风湿性关节炎发病机制的关系。结果:60例类汉族风湿关节炎患者的miR-149定量和患者的滑膜增生、滑膜动脉阻力指数、滑膜动脉RI值、类风湿因子呈显著的正相关性(P <0. 05),与C反应蛋白水平及血沉水平等无显著相关性(P> 0. 05); 25例健康志愿者的miR-149定量和各项研究指标均无关联(P> 0. 05);携带CC基因型相对于携带TT基因型罹患类风湿性关节炎的几率更高(P <0. 05);至少携带一个C等位基因相对于携带T等位基因罹患类风湿性关节炎的几率更高(P <0. 05)。结论:汉族类风湿关节炎和微小RNA-149单核苷酸多态性有一定的相关性。

基于信息化教学与生化检验课程改革的研究性探讨——以《糖代谢紊乱检验》章节为例

目的:探讨信息化教学对职业教育促进的深远性影响。方法:选取学院三年制医学检验技术专业自愿报名参加信息化课程教学的2017级学生90名作为研究对象,对参加课程前后的教学效果进行问卷调查。通过统计学SPSS软件对数据进行处理分析进行统计分析。结果:研究结果显示参加课程后,学生在实践操作能力、团队合作能力、语言表达能力及案例分析能力方面提高程度均好于参加课程前,且学生对信息化教学的满意程度均好于传统教学,差异有统计学意义。结论:多方信息化教学较传统教学方法能更好地培养学生综合能力,值得在今后的专业教学过程中推广。

大宣传格局下高校宣传媒体整合发展研究

随着信息科技的迅猛发展,高校以传统校园媒体主导的宣传时代已发生了深刻的改变。高校宣传媒体存在传统媒体的影响日渐式微,新媒体的深度把握不足,宣传媒体的碎片化管理等问题。大宣传格局下高校宣传媒体整合是解决困境的重要途径,SWOT分析发现高校宣传媒体整合具有必要性和可能性。从组织整合、资源整合、保障体系三方面入手,探索大宣传格局下高校宣传媒体整合的实施路径,进而促进高校宣传思想工作的发展。

当代大学生生命意识的现状调查分析

以X市某高职院校大学生为调查对象,从生命存在、生命价值、生命责任、生命质量、生命教育等五个方面对大学生生命意识现状进行调研分析,得出结论:当代大学生的生命意识现状总体上是积极正面的,但一些大学生仍存在生命价值意识的偏离、生命责任的淡漠、抗压能力的不足等生命困境。

类风湿关节炎患者PBMC中凋亡相关蛋白Bcl-2与c-FLIP的表达及其意义

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中凋亡相关蛋白Bcl-2与c-FLIP的表达水平及其临床意义。方法 60例类风湿关节炎患者外周血标本按RA疾病活动指数(DAS28)分为低度活动期(DAS28 <3. 2)、中度活动期(DAS28 3. 2～5. 1)与高度活动期(DAS28> 5. 1),以同期25例健康体检者外周血作为健康对照组(N组)。实时荧光定量PCR法检测RA患者PBMC中Bcl-2、c-FLIP、caspase-8凋亡相关蛋白的mRNA表达水平;蛋白免疫印迹法检测PBMC中cFLIP、caspase-8蛋白表达水平。结果 Bcl-2的低活动组mRNA相对表达量为1. 02±0. 35,高于健康对照组(0. 32±0. 18,P<0. 05),而中、高活动组分别为0. 08±0. 01,0. 05±0. 02,低于健康对照组(均P <0. 05)。c-FLIP的低、中、高三个活动组mRNA相对表达量分别为1. 27±0. 28,1. 32±0. 34,1. 93±0. 40,均高于健康对照组(1. 08±0. 12,均P <0. 05); caspase-8的低、中、高组mRNA相对表达量分别为2. 77±0. 97,4. 52±0. 85,2. 13±0. 44,也均高于健康对照组(均P <0. 05)。中活动组cFLIP蛋白表达明显高于健康对照组(P <0. 05),而低、高活动组与对照组差异无统计学意义(P> 0. 05);中、高活动组caspase-8蛋白表达明显高于健康对照组(P <0. 05),而低活动组表达差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 PBMC中凋亡相关蛋白c-FLIP mRNA表达水平随着RA疾病的进程增高,而Bcl-2只有低活动组有明显增高,此可为类风湿关节炎发病机制的后续研究提供参考。