超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿疗效分析

目的分析肾盂旁囊肿行超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗的临床疗效。方法选取我院2018年1月至2023年12月收治的56例肾盂旁囊肿患者展开研究,依据随机数字表法分为对照组与试验组(每组28例)。对照组给予腹腔镜下去顶减压术治疗,试验组超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗。观察两组治疗前后氧化应激反应[丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)]、手术相关指标、疗效以及并发症。结果治疗后,试验组GSH、CAT、SOD水平高于对照组,MDA、TNF-α、IL-1β以及CRP水平低于对照组(P<0.05)。试验组手术时间、住院时间、肛门排气以及术后卧床时间均较对照组更短,术中出血量较对照组更少(P<0.05)。试验组与对照组治疗总有效率分别为96.43%、85.71%,并发症发生率分别为7.14%、17.86%,组间对比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超声引导输尿管软镜钬激光内切开引流术和腹腔镜去顶减压术治疗肾盂旁囊肿均有效且安全,但超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗更利于降低患者应激反应与炎症反应,促进患者术后快速恢复。

T_1期肾癌保留肾单位手术(NSS)的临床研究

由于健康体检的普及和医学影像学诊断技术的进步,早期肾癌的检出率明显增加。近几年来,肾癌的治疗方法也发生了重大改变,根治性肾切除术（redical nephrectomy,RN）不再是局限性肾癌治疗的唯一标准,对肾癌发生于解剖性或者功能性的孤立肾,或肾癌对侧肾存在某些良性病变等均可作保留肾单位手术（nephron sparing surgery,NSS）。

中西医结合治疗良性前列腺增生症患者的临床效果

目的探讨中西医结合治疗良性前列腺增生症(BPH)患者的临床效果。方法选取2016年3月至2017年5月107例BPH患者进行研究,随机分为试验组和对照组,对照组(48例)采用西药保守治疗,试验组(59例)在对照组的基础上采用自拟药方口服联合艾草熏蒸的中西医结合治疗,两组均持续治疗6个月。对比两组IPSS评分、治疗效果、最大尿流率(Q_(max))、残余尿量(RU)、平均尿流速(Q_(ave))。结果治疗前,两组IPSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IPSS评分均较本组治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组IPSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Q_(max)、RU、Q_(ave)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Q_(max)和Q_(ave)水平均高于本组治疗前,RU水平低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且两组Q_(max)、RU、Q_(ave)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗能够明显改善BPH患者的临床症状,降低残余尿量,提高患者的生命质量。

异体人脱细胞真皮基质在阴茎体型尿道下裂手术中的临床应用

目的:探讨异体人脱细胞真皮基质(human acellular dermal matrix,HADM)在阴茎体型尿道下裂手术中的治疗效果。方法:回顾性分析2019年1月—2022年12月在福建中医药大学附属漳州市中医院和厦门大学附属第一医院收治的58例初治阴茎体型尿道下裂患儿的临床资料,其中30例采用尿道板纵切卷管成形尿道术(tubularized incised-plate urethroplasty,TIP)治疗,28例采用TIP+异体HADM覆盖术治疗,比较2种手术的治疗效果。结果:采用TIP术后出现尿道外口轻度回缩6例,需再次手术的尿道皮肤瘘8例,尿道狭窄0例;采用TIP+异体HADM覆盖术术后出现尿道外口轻度回缩6例,需再次手术的尿道皮肤瘘2例,尿道狭窄0例。2种术式需再次手术的尿道皮肤瘘发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),尿道外口轻度回缩发生率、尿道狭窄发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:异体HADM作为新成型尿道的“保护层”可有效减少阴茎体型尿道下裂手术中尿瘘发生率。

保留肾单位手术治疗肾癌的应用现状与进展

随着社会的发展,科技的进步,无症状肾细胞癌所占的比率逐年提高,越来越多的泌尿外科医生将会面对和处理它,如何在保证疗效的同时,最大程度保留患者有效肾单位,提高患者的生存质量,仍是今后各种保留肾单位手术的重点.