加温湿化高流量鼻导管通气的临床应用建议

加温湿化高流量鼻导管通气（heated humidified high flow nasal cannula,HHHFNC）是一种非侵入性的通气方式,通过非密封的鼻塞导管,将经过加温湿化、空氧混合的气体以最佳流量直接输送至鼻腔。HHHFNC最初起源于鼻导管氧疗,但与传统的鼻导管吸氧有所不同,HHHFNC可提供高流量、加温湿化的气体,通过专门的鼻导管装置提供呼吸支持,能够提供4~8 cm H2O（1 cm H2O=0.098 k Pa）的呼气末正压（positive end expiratory pressure,PEEP）。

硫酸镁与硝苯地平联合治疗对妊高征患者血压水平和母婴结局观察

目的 探究硫酸镁与硝苯地平联合治疗对妊高征患者血压水平和母婴结局的影响。方法 选取妊高征患者100例,时间范围为2020年1月至2022年12月,地点为漳州市漳浦县妇幼保健院,随机将其分为对照组(硫酸镁治疗)和观察组(硫酸镁+硝苯地平治疗),各50例,判定两组临床疗效差异。结果 在SBP、DBP、24 h尿蛋白定量水平方面,治疗后观察组低于对照组,在ET-1、HCT、血浆黏度水平方面,治疗后观察组更低,在NO水平方面,治疗后观察组更高,在不良母婴结局发生率方面,观察组更低(P <0.05)。结论 予以妊高征患者硝苯地平、硫酸镁联合治疗效果显著,体现在提高血压控制效果、降低尿蛋白水平、改善血管内皮功能、调节血液流变学指标、减少不良母婴结局等方面。

盐酸氨溴索结合盐酸丙卡特罗治疗门诊小儿肺炎的临床效果分析

目的分析盐酸氨溴索、盐酸丙卡特罗联合用药对门诊小儿肺炎患儿疾病治疗作用。方法随机选取2021年1月—2022年12月漳州市漳浦县妇幼保健院收治的400例小儿肺炎患儿作为研究对象,依据奇偶数分为两组,对照组患儿200例,采取常规方式治疗,研究组患儿200例,采用盐酸氨溴索结合盐酸丙卡特罗治疗,比较两组疗效。结果治疗后,研究组病症反应症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较(2.00%vs 1.50%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.145,P>0.05)。治疗后,研究组肺功能各指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,研究组血清炎症因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿科门诊抗菌药物中,开展药学干预,可有效促进患儿抗菌药物使用合理性、用药安全性,有助于药效发挥,改善其机体血清炎症因子水平,干预作用显著。

产前宣教对孕妇自我效能及睡眠质量与剖宫产率的影响

目的:分析孕妇施以产前宣教对孕妇自我效能、睡眠质量和剖宫产率的影响。方法:选取2021年1月至2021年12月福建省漳州市漳浦县六鳌卫生院收治的进行孕产期保健的孕妇82例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予孕期常规管理,观察组则添加产前宣教,对干预前后孕妇自我效能感、睡眠质量、心理改善情况及分娩方式进行比较。结果:2组干预前焦虑自评量表(SAS)评分、恐惧视觉模拟评分(FAVS)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),护理后,观察组明显低于对照组及本组护理前,差异均有统计学意义(均P<0.05);护理前,2组孕妇自我效能感评分(GSES)比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组GSES评分明显高于对照组及本组护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,2组孕妇入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍及PSQI评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),护理后,观察组PSQI等各项目评分均有所降低,且观察组比对照组更低,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组孕妇出现剖宫产率为2.44%,明显低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对孕妇而言,进行产前宣教的效果突出,能增强其自我效能,提高其睡眠质量,同时有助于缓解其不良心理状态,减少剖宫产率,值得推荐。

全自动血细胞分析仪血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断中的作用分析

目的:分析在地中海贫血与缺铁性贫血诊断应用全自动血细胞分析仪实施血常规检验的价值。方法:本次研究中采取回顾性分析的方式,将选取1271例2021年1月~2023年12月我县婚前检查单个红细胞平均体积(MCV)及平均红细胞血红蛋白(MCH)检测结果异常者为研究对象,比较缺铁性贫血患者与地中海贫血患者血常规检查结果并计算检查符合率。结果:地中海贫血组MCV值低于缺铁性贫血组,MCH高于缺铁性贫血组,缺铁性贫血组与地中海贫血组患者MCV及MCH检测结果差异均有统计学意义(P<0.05)。地中海贫血组患者检查符合率为88.70%,缺铁性贫血组患者检查符合率为96.77%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用全自动血细胞分析仪实施血常规检验有助于对地中海贫血和缺铁性贫血进行辅助诊断,从而为临床早期针对性治疗干预提供数据支持,提升诊断水平,值得推广应用于临床。

妊娠高血压综合征的诊断及治疗分析

目的探讨妊娠高血压综合征病史及主要征象,对母体的影响。方法妊娠高血压综合征的治疗原则是解痉,镇静,降压,合理扩容,疏通微循环,必要时利尿,适时终止妊娠。结果本组40例患者,剖宫产29例(72.5%),阴道自然分娩11例(27.5%)。新生儿窒息2例(5.0%),低体质量儿3例(7.5%),早产儿4例(10.0%)。所有患者经治疗后,母婴全部康复出院,胎儿生后存活率达100.0%。结论在临床上,应根据不同的症状和诊断,采取相应的治疗方案,尽可能降低胎儿或新生儿发病率、死亡率,确保母婴安全。

互联网背景下远程胎心监护在孕晚期高危妊娠孕妇中的应用效果分析

分析孕晚期高危妊娠孕妇在互联网背景下行远程胎心监护的价值。方法 将60例孕晚期高危妊娠孕妇作为调查样本,将2020年10月-2023年4月作为调查时间,掷骰子分组,即一般组、远程组,均有30例,前者行一般胎心监护,后者行互联网远程胎心监护,统计异常检出率,观察分娩方式,比较不良新生儿结局,评估不良心理。结果 远程组有60.00%的胎心异常检出率,有50.00%的胎动异常检出率,有33.33%的NST异常检出率,均高于一般组(30.00%、23.33%、10.00%),符合正态分布,P<0.05。自然分娩率统计后在远程组高于一般组,分别为56.67%、30.00%,剖宫产率统计后在远程组低于一般组,分别为30.00%、63.33%,符合正态分布,P<0.05。在不良新生儿结局统计中,远程组有20.00%的早产率,有6.67%的宫内窘迫率,有3.33%的新生儿窒息率,均低于一般组(46.67%、26.67%、23.33%),符合正态分布,P<0.05。监护后经SAS、SDS评估各高危孕妇的心理状态,符合常态分布,结果在远程组低于一般组,P<0.05。结论 互联网背景下实施远程胎心监护可维持高胎儿异常检出率,能减少剖宫产事件,可舒缓高危产妇的焦虑心理,利于改善分娩结局。