全面护理在皮肤软组织扩张术修复烧伤后瘢痕中的效果观察及对睡眠质量的影响评价

目的:分析了对烧伤后行皮肤软组织扩张术修复患者实施全面护理后,对其睡眠质量的影响。方法:选取2022年1月至2022年12月福建省漳州市联勤保障部队第九〇九医院厦门大学附属东南医院烧伤整形科进行皮肤软组织扩张术修复的烧伤患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组实施全面护理,比较分析2组患者的VAS评分、并发症发生情况、生命质量、护理满意度、睡眠质量、护理效果以及心理状态。结果:护理后,2组患者并发症发生率、疼痛瘙痒程度、睡眠质量、心理状态评分均降低,且观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的生命质量评分、护理总有效率较高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将全面护理干预应用在烧伤后行皮肤软组织扩张术修复患者的护理中,能够提高其满意度及睡眠质量,效果显著。

脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留给予汤剂并穴位敷贴的疗效分析

目的 分析脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留给予汤剂并穴位敷贴的疗效。方法 于2020年5月—2022年4月漳州市联勤保障部队第九〇九医院收治的脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者中方便选取124例作为研究对象,并随机分入对照组(盆底肌电刺激治疗)和观察组(盆底肌电刺激治疗+汤剂并穴位敷贴治疗),每组62例。比较两组尿流动力学指标、排尿情况、治疗效果、尿路感染发生率。结果 与对照组相比,观察组治疗后膀胱内压、残余尿量、排尿次数均更低,逼尿肌压力、平均尿流速、最大尿流速、膀胱安全容量、平均排尿量、最大尿量均更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.55%高于对照组的80.65%,尿路感染发生率为4.84%低于对照组的19.35%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.593、6.143,P<0.05)。结论 脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留给予汤剂并穴位敷贴的疗效显著,可有效改善尿流动力学指标和排尿情况,降低尿路感染的发生率。

脑梗死介入联合丁苯酞序贯治疗脑梗死合并颈内动脉中重度狭窄的临床研究

目的 分析急性脑梗死合并颈动脉中、重度狭窄采用脑梗死介入联合丁苯酞序贯治疗的临床疗效及安全性.方法 急性脑梗死合并中、重度狭窄颈动脉狭窄的患者120例,随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予急性脑梗死常规治疗,观察组在对照组基础上给予静脉滴注丁苯酞氯化钠,观察两组中、重度患者治疗总有效率、治疗前后血液流变学的变化和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力(AD)评分的变化.结果 观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分、ADL评分较对照组明显改善(P<0.05);观察组治疗后全血高、低切黏度、PCV、ECR、FIB、PAgT及血浆高切黏度等指标较对照组明显改善(P<0.05).结论 介入治疗后采用丁苯酞序贯联合颈部动脉狭窄支架治疗急性脑梗死合并颈动脉中、重度狭窄,可有效提高临床治愈率,降低脑补损伤、神经功能及血液等各项指标.

有创血压监测在急性缺血性脑卒中患者血管内治疗中的应用价值

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血管内治疗(EVT)后血压最佳的监测方法。方法选取2018年10月至2019年10月就诊于漳州市联勤保障部队909医院神经内科重症监护病房的78例AIS患者进行EVT,将2018年10月到2019年4月入组的患者设置为对照组40例,剩余时间段入组的患者为观察组38例。对比患者术后心脏和外耳道有创血压(IBP)24 h内血压变异性(BPV)、术后24 h并发症、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。对比两组患者的肱动脉无创血压(NIBP)、外耳道有创血压(IBP_(brain))和心脏有创血压(IBP_(heart))的差异性。结果对血压数据进行Pearson相关性分析,结果显示,有创心脏收缩压(SBP_(heart))和有创外耳道收缩压(SBP_(brain))的相关系数为0.987,SBP_(heart)和无创收缩压(SBP_(arm))的相关系数为0.791,SBP_(brain)和SBP_(arm)的相关系数为0.826(P<0.05)。有创心脏平均动脉压(MAP_(heart))和有创外耳道平均动脉压(MAP_(brain))的相关系数为0.937,MAP_(heart)和无创平均动脉压(MAP_(arm))的相关系数为0.828,MAP_(brain)和MAP_(arm)的相关系数为0.986(P<0.05)。两组患者术后24 h BPV显示,观察组收缩压连续性变异(SBPSV)_(heart)、SBPSV_(brain)、SBPSV_(arm)均显著低于对照组(P<0.01),观察组和对照组的脑水肿病例数分别为7例和16例,同时血管再闭塞出现病例数分别为3例和10例,两者均具有统计学差异(P<0.05)。两组患者术后NIHSS评分和3个月改良Rankin评分(mRS)均无统计学差异(P>0.05)。结论3种血压监测方法有一定的相关性,IBP_(brain)作为AIS患者EVT术后的一种血压检测方法,可能对脑水肿和血管再闭塞等并发症的发生有监测价值。

奥美拉唑治疗胃溃疡出血的护理干预研究

目的:探究奥美拉唑用于胃溃疡出血患者的临床疗效。方法:选取100例胃溃疡出血患者,采用硬币法将其分为实验组和参照组,各为50例。其中参照组患者实施常规护理方法联合西咪替丁治疗,实验组患者实施针对性护理联合奥美拉唑治疗,将两组患者治疗前后的临床效果和症状评分进行对比。结果:治疗后实验组总有效率为94.00%,高于参照组(70.00%),P<0.05;实验组胃溃疡出血患者症状评分显著低于参照组(P<0.05)。结论:针对胃溃疡出血患者,应用奥美拉唑联合针对性护理的方法,临床治疗效果良好,对症状评分的提升具有积极意义。

基于治疗干预评分系统-28的管理模式在重症病房护士中的应用效果分析

目的:分析基于治疗干预评分系统-28的管理模式在重症病房护士中的应用效果分析。方法:通过便利抽样法,选取2021年5月—2022年7月医院重症病房40名护士为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组20人。对照组实施常规管理模式,研究组实施基于治疗干预评分系统-28的管理模式,比较两组护士护理质量、工作压力、应对方式。结果:基于治疗干预评分系统-28的管理模式实施后,研究组护士技术操作和服务态度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护士管理及人际、病人护理、时间分配与工作量、工作环境及仪器设备、护理专业及工作得分及中国护士工作压力源量表总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护士面对得分均高于对照组,回避及屈服得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于治疗干预评分系统-28的管理模式可明显减轻重症病房护士工作压力,提升护理质量,改善护士应对方式,护理管理效果满意,值得临床重视。

彩超与CT血管造影在缺血性脑血管病患者颈动脉粥样斑块诊断中的应用效果比较

目的比较彩超与CT血管造影在缺血性脑血管病患者颈动脉粥样斑块诊断中的应用价值。方法选择2018年1—12月治疗的92例疑为缺血性脑血管病患者,均接受彩超、CT血管造影检查。观察彩超、CT血管造影检查结果。结果彩超、CT血管造影颈总动脉(CCA)斑块检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);CT血管造影颈外动脉(ECA)、颈内动脉(ICA)斑块检出率均高于彩超,差异均有统计学意义(P<0.05);彩超检查CCA的不规则斑块、合并溃疡斑块及易损斑块总数检出率均高于CT血管造影,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑血管病患者接受彩超检查可提升易损斑块检出率,而CT血管造影则可检出颅内微小血管、深部血管,故将两者联合应用有助于提高颈动脉粥样斑块的检出率。

颅内压监测仪指导临床护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果

目的探讨颅内压监测仪指导临床护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法将2019年1—12月福建省漳州市联勤保障部队第九○九医院收治的46例重型颅脑损伤患者作为对照组,将2020年1—12月该院收治的56例重型颅脑损伤患者作为观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联合颅内压监测仪指导临床护理,比较两组的意识状态[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分]及并发症发生率。结果护理后,两组GCS评分均高于同组护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用颅内压监测仪指导临床护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果明显,可改善患者症状,减少并发症的发生。

综合护理干预对脑卒中糖尿病患者康复的应用分析

目的研究脑卒中糖尿病患者康复中应用综合护理干预的效果。方法应用硬币法将该院2019年3月-2020年3月接诊的82例脑卒中糖尿病患者分为参照组与研究组,各41例。参照组行常规护理干预,研究组行综合护理干预,比较两组干预效果。结果护理后,研究组空腹血糖(6.33±1.31)mmol/L和餐后2 h血糖(8.56±1.45)mmol/L均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组焦虑自评量表(SAS)评分(39.63±3.52)分和抑郁自评量表(SDS)评分(38.25±7.64)分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分(3.25±0.52)分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组Fugl-Meyer评测法(FMA)(38.65±4.52)分和改良Barthel指数评估(MBI)(60.31±5.28)分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组健康状况调查简表(SF-36)生活质量评分(88.57±6.64)分高于参照组,日常生活活动能力(ADL)评分(90.25±5.14)分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间(7.52±1.36)d短于参照组,研究组护理满意度评分(95.65±3.15)分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中糖尿病患者的康复中应用综合护理干预效果确切。

弹性髓内针治疗桡骨颈骨折患儿的手术配合方法

目的探讨桡骨颈骨折患儿行弹性髓内钉(ESIN)治疗的手术配合方法。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月在医院行ESIN治疗的52例桡骨颈骨折患儿的临床资料,通过完善术前准备工作,术中加强患儿的生命体征观察,同时器械护士和手术医师密切配合,确保手术的顺利开展,观察最终效果。结果52例患儿除3例采取切开复位、6例克氏针辅助撬拨复位之外,余下均单纯使用ESIN开展复位。所有患儿均获取满意复位与固定,均能积极配合治疗并顺利完成整个手术过程。术中麻醉效果良好,生命体征平稳,未出现低体温等不良情况,麻醉恢复期未出现血压升高、心率增快、清醒延迟及寒颤等术后并发症。结论予以桡骨颈骨折患儿ESIN治疗操作简单,创伤较小,固定可靠且并发症较少,护士予以密切手术配合对确保手术顺利开展意义重大。

双能CT对急性缺血性脑卒中血管内治疗后早期颅内出血的诊断价值

目的探讨双能CT在急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)血管内治疗后早期颅内出血诊断中的价值。方法选择2018年1月-2019年6月本院收治的AIS血管内治疗患者50例,术后2 h内均实施头颅双能CT检查,实施后处理,获取IOM(碘覆盖图)、VNC(虚拟屏扫图),以术后24~48 h常规CT以及SWAN(MR敏感加权血管成像)诊断为参考标准,若SWAN图像显示低信号或常规CT显示梗死区域伴有高密度影,则表示为出血,评价双能CT图像对AIS血管内治疗后早期颅内出血的诊断价值。结果30.00%的AIS患者诊断存在早期颅内出血合并对比剂外渗,未发现早期颅内出血者实施常规随访检查均被证实。70.00%的患者诊断为对比剂外渗,其中30例患者实施随访检查被证实,SWAN证实者4例,常规CT证实者26例,5例随访显示颅内高密度灶,其范围扩大,显示为出血性病灶。结论双能CT在AIS患者血管内治疗后早期颅内出血诊断中的应用可为颅内出血的确诊提供参考依据,以此促进患者预后的改善。

人性化护理管理对颅脑损伤患者康复的干预效果分析

目的:观察针对颅脑损伤患者实施人性化护理管理的康复效果。方法:选取2021年1—2022年1月期间收治的颅脑损伤患者100例作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组、对照组,每组50例。其中对照组实施常规护理干预,观察组则实施人性化护理干预方式,比较两组心理、躯体状态变化及并发症发生情况。结果:干预后,观察组SAS、SDS评分较对照组下降较为明显,KPS评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.44%,低于对照组的17.78%(P<0.05)。结论:人性化护理管理能够促进颅脑损伤患者康复,能够减轻其焦虑、烦躁等负性情绪,促使并发症发生率下降,可进行推广应用。

压疮预警联合分级监控对脑外伤持续昏迷患者压疮预防及预后的影响

目的:探讨压疮预警联合分级监控对脑外伤持续昏迷患者压疮预防及其预后的影响。方法:选择2019年5—2021年5月期间住院治疗的脑外伤持续昏迷患者90例作为研究对象,分对照组、观察组各45例。对照组采取常规护理干预方案,观察组则实施压疮预警联合分级监控进行护理,对比两组压痔发生情况,并探讨其预后情况。结果:经干预后,观察组压痔发生率为4.44%,明显低于对照组20.00%,差异显著(P<0.05);观察组GCS评分高于对照组,预后总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:针对脑外伤持续昏迷患者实施压疮预警联合分级监控效果明显,有利于患者意识恢复,改善患者预后情况。