母乳喂养社区指导促进模式的创设与实践

目的:创设与实践社区母乳喂养指导促进模式。方法:纳入我社区100例孕晚期产妇,以随机数字表法将产妇分成普通宣教组(50例)与情景领导理论组(50例),普通宣教组产妇进行常规母乳喂养健康宣教,而情景领导理论组产妇则采取情景领导理论进行健康宣教干预,比较两组产妇相关指标:干预前后两组产妇母乳喂养调查表评分、母乳喂养知识调查问卷评分及母乳喂养自我效能评分及产妇自护能力量表评分变化、分娩后母乳喂养情况、产妇乳汁淤积发生率及干预满意率以及乳汁分泌量。结果:两组产妇干预前母乳在喂养知识了解、母乳喂养情况、母乳喂养自我效能及产妇自护能力等各项评分调查结果显示干预后评分与干预前均差异显著(P<0.05)。情景领导理论组产妇的母乳喂养知识了解平均得分比普通宣教组高出3.2分,且差异显著(χ^(2)=17.28,P<0.05);情景领导理论组产妇的母乳喂养情况平均得分比普通宣教组高出9.9分,且差异显著(t=20.564,P<0.005);干预后产妇自我效能评分,情景领导理论组的得分比普通宣教组得分高出28.5分,同样出现差异显著(χ^(2)=43.52,P=0.004);情景领导理论组母乳喂养自护能力评分比普通宣教组显著高出32.6分(χ^(2)=61.28,P<0.005);情景领导理论组产妇的乳汁淤积率为0,纯母乳喂养率高达96%,且在产后7天、1个月、3个月以及6个月的平均泌乳量高且差异显著(P<0.05)。结论:情景领导理论有助于提升社区产妇纯母乳喂养率,且产妇母乳喂养知识掌握较好,母乳喂养自我效能及自护能力均较强,产妇乳汁淤积发生率低,认可度高,可作为母乳喂养指导促进模式,助力母乳喂养。

羊水过少经阴道分娩的临床观察

目的:探讨妊娠晚期羊水过少的监测、终止妊娠时机、提高阴道分娩率,有效降低剖宫产率。方法:对216例羊水过少孕妇阴道试产的临床资料进行回顾性分析。结果:羊水过少阴道分娩率为58.33%,其中羊水量150～299 ml阴道分娩率为73.58%,羊水量100～149 ml阴道分娩率为48.84%,羊水量小于100 ml阴道分娩率为25%。结论:动态监测妊娠晚期孕妇羊水量,对羊水过少选择适当时机终止妊娠,提高阴道分娩率,有效降低剖宫产率。

高职医学生心理健康状况调查研究

目的调查高职医学生心理健康状况并对影响因素进行研究,为制定干预措施提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样法,抽取漳州卫生职业学院各年级学生共800名,采用症状自评量表(SCL-90)调查其心理健康状况。结果高职医学生的因子总得分高于全国青年和大学生常模。影响因素:1性别上偏执因子得分女生较低;人际敏感、抑郁、强迫因子女生得分较高。2非学生干部强迫、焦虑、偏执等因子得分低于学生干部。3理科生人际关系和精神病因子得分较高,其余8个因子得分均低于文科生。4家庭经济较差的学生人际关系、焦虑、抑郁、恐怖等因子得分较高。5毕业班的学生躯体化、强迫、敌对、焦虑和偏执因子得分较高。结论高职医学生心理健康状况比同年龄层差。学校应据学生的不同情况,开展针对性的心理健康教育,改善高职医学生的心理健康状况。