冠脉狭窄患者的冠状动脉CT血管成像及斑块特征分析

目的:分析冠脉狭窄患者的冠状动脉CT血管成像及斑块特征。方法:选取2020年3月至2022年11月于本院就诊的冠脉缺血性狭窄患者68例,均接受数字减影血管造影(DSA)和CT血管成像检查,以DSA为临床诊断的“金标准”,比较两种检测方式的狭窄程度(轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞),比较两种检测方式的检测参数(最小管腔直径、平均血管直径、最小管腔面积),比较两种检测方式的斑块特征(斑块长度、斑块负荷、斑块体积),评价CT血管成像诊断不同的冠脉狭窄程度的诊断价值(敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值)。结果:CT血管成像诊断轻度狭窄22例,诊断中度狭窄23例,诊断重度狭窄22例,诊断闭塞1例,与DSA结果符合率为88.27%(60/68),Kappa指数为0.827,一致性较好(95%CI:0.811-1.113,χ^(2)=189.722,P<0.001),两种诊断方式检测的最小管腔直径、平均血管直径、最小管腔面积、斑块长度、斑块负荷以及斑块体积均无显著差异(P>0.05),CT血管成像诊断轻度狭窄的敏感性可达91.30%,特异性为91.78%;诊断中度狭窄的敏感性可达86.96%,特异性为93.33%,准确率为91.17%;诊断重度狭窄的敏感性可达90.00%,特异性为93.75%,准确率为92.65%;诊断闭塞的敏感性可达50.00%,特异性为100.00%,准确率为98.55%。结论:冠脉狭窄患者采用CT血管成像可清晰反映出斑块大小及血管狭窄程度,且具有较高的敏感性和特异性,可为临床提供重要的诊断价值。

经腹部超声联合经阴道超声诊断瘢痕妊娠的临床价值分析

目的探讨经腹部超声联合经阴道超声诊断瘢痕妊娠的临床价值。方法100例疑似瘢痕妊娠患者均给予经腹部超声及经阴道超声检查,以最终手术病理结果为标准,计算经腹部超声、经阴道超声单独及联合诊断的灵敏度、特异度、准确率及分型准确率。结果二者联合的灵敏度、特异度、准确率、分型准确率均显著高于经腹部超声、经阴道超声(P<0.05),经阴道超声的灵敏度、特异度、准确率、分型准确率均显著高于经腹部超声(P<0.05)。结论经腹部超声联合经阴道超声对瘢痕妊娠的诊断效能及分型准确率均高于单一经腹或经阴道超声,具有较高的临床应用价值。

探讨MRI联合血清糖类抗原125(CA125)检测评估卵巢巨大肿瘤的组织学类型及良恶性的应用价值

目的:观察MRI联合血清糖类抗原125(CA125)检测评估卵巢巨大肿瘤组织学类型及良恶性的应用价值。方法:回顾性分析在我院(2022年1月至2023年12月)收治以卵巢巨大肿瘤为诊断者80例,以病理学诊断为“金标准”。由我院2名放射科医师对患者的影像学MRI资料进行分析,明确肿瘤特点(单双侧、直径、囊实性、病灶形态、边缘、均质性、强化),观察肿瘤组织情况(无脂肪、钙化密度或信号)。以统计学分析上皮性与非上皮性肿瘤,良性组与恶性组患者在影像学表现及血清糖类抗原125(CA125)浓度差异。结果:纳入的80例患者,病理学检查中,49例为良性(占比61.25%),13例为交界性(占比16.25%),18例为恶性(占比22.50%)。不同组织类型中,影像学表现囊实性、均质性、强化及脂肪表现,差异有统计学意义(P<0.05)。不同良恶性类型中,影像学表现囊实性、直径、形态、边缘、均质性、强化、脂肪表现,恶性肿瘤者CA125水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢巨大肿瘤中不同组织学类型及良恶性,MRI影像学表现存在较大的差异性,且恶性肿瘤患者CA125水平高于良性者,在诊断中具有较高的临床意义。