四肢主要血管散弹伤的救治体会

目的探讨四肢主要血管散弹伤的有效救治方法。方法对我院收治12例四肢主要血管散弹伤的临床资料进行回顾性分析。结果成功修复10(83.3%),截肢2例(16.7%)。结论平时四肢主要血管散弹损伤救治原则为"生命第一、肢体第二",自体静脉移植是有效的治疗方法。

高龄股骨颈骨折合并糖尿病患者围手术期护理

目的:探讨高龄股骨颈骨折合并糖尿病患者围手术期护理方法。方法:对30例高龄股骨颈骨折合并糖尿病患者进行围手术期护理,包括术前准备、饮食指导、血糖控制、心理护理、预防并发症发生、指导早期功能锻炼。结果:经过有针对性的护理,患者均安全度过围手术期,无压疮发生,亦无切口、泌尿系统、肺部感染的发生,提高了患者的生活质量。结论:手术治疗高龄股骨颈骨折合并糖尿病患者疗效确切,配合术前、术后精心护理和康复指导,预防并发症的发生,降低了致残率和死亡率,提高了患者的生活质量。

膝痛责在髋病

原发性膝关节病变是导致膝部疼痛的最主要原因，但当膝部疼痛的患者在完成治疗后症状仍未明显好转，此时应考虑在其他部位是否还存在导致膝关节疼痛的病灶。本研究随访近年来主诉为膝部疼痛而主要原发病灶在髋关节的患者69例，随访27~69个月，并查阅相关文献，交流对此类复杂性膝关节疼痛的心得体会。通过神经牵涉，髋关节处病灶可能放射至膝部产生膝关节疼痛，其发生率占以膝关节疼痛为主诉就诊患者比例约为13%~19%。

高压氧治疗进行性骨干发育不良症三例

高压氧治疗进行性骨干发育不良症三例练克俭，杨立民，郭景华，郭廷杰，张继明，张菡例１女，３７岁。８岁时出现进行性耳聋。３年来感四肢无力，酸痛，右小腿肿胀，曾在外院诊断为右胫腓骨硬化性骨髓炎，经抗生素治疗症状仍进行性加重。半个月来，双下肢疼痛明显加剧，口...

循证护理在胸腰椎骨折患者中的应用

胸腰椎骨折患者手术后恢复期长，活动不便，易导致一系列并发症，传统护理显得不足。因此，结合患者的具体状况参考相关文献，以实证为依据，寻找与问题相关的研究文献作为依据，并对其有效性、可靠性、临床应用性、广泛性等做批判性评价，制定适合患者的循证护理方案，并在实践过程中根据患者病情变化灵活调整。

循证护理在髋关节置换术后的应用

2007年4月～2010年1月，我院收治100例髋关节置换术患者，并按自行制定的髋关节置换术后护理流程模式进行护理，取得满意效果。

颈椎前路内固定术围手术期护理

目的:颈椎骨折为骨科的严重性疾病,一般都合并有高位脊髓损伤并伴有截瘫,病情一般很严重,且会给患者造成终身残疾。因此,在围术期,过心理疏导,精心护理,减少了并发症的发生。结果:无并发症发生。结论:通过严密观察病情、加强围手术期的护理,避免了因护理不当而出现的并发症,提高手术成功率,使患者早日康复。我科在2005年5月至2010年5月对15例患者进行前路减压植骨钢板内固定术治疗,并实施专项护理,疗效满意,现报道如下:

腰椎组织细胞肉瘤后路全脊椎整块切除一例报告

女，27岁。因腰部酸痛2个月伴右下肢酸麻2周入院。查体：脊柱腰段轻度突起，L3，4椎间隙及L3棘突右侧压痛及叩击痛阳性。右侧髂腰肌肌力4级；右侧股四头肌肌力4级；右侧膝腱反射消失，病理反射未引出。实验室检查：白细胞计数和肝肾功能检测正常。肿瘤标记物检测值均在正常范围内。术前CT示L3椎体内一界限清楚的肿瘤（图1）；MRI示肿瘤破坏L3椎体和右侧椎弓根，并侵犯椎旁组织和椎管（图2）。