急性冠脉综合征患者血小板平均体积的变化及意义

目的通过观察急性冠脉综合征患者血小板平均体积的变化,探讨其在冠脉病变严重程度、粥样硬化斑块稳定性判定中的意义。方法将92例入选研究对象依据临床表现及冠脉造影结果分为:急性冠脉综合征组(ACS组)51例,稳定型心绞痛组(SAP组)16例,正常对照组25例。依据临床类型将ACS组分为不稳定型心绞痛组(UAP组)31例和急性心肌梗死组(AMI组)20例,依据冠脉病变支数将ACS组分为单支病变组12例、双支病变组15例、三支病变组24例。所有患者入院时检测血小板平均体积(MPV)及血生化指标。结果与SAP组和正常对照组相比,ACS组MPV升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与正常对照组比,SAP组MPV升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与UAP亚组相比,AMI亚组MPV升高,差异有统计学意义(P<0.05)。ACS组中不同冠脉病变支数亚组之间MPV水平无统计学差异(P>0.05)。ACS组MPV水平与冠脉Gensini积分呈低度正相关(r=0.331,P<0.05)。结论 MPV的水平与Gensini积分呈低度正相关,其可在一定程度上反映冠脉病变程度。ACS患者MPV显著升高,MPV水平可以反映冠脉粥样硬化斑块的稳定性,提示MPV在急性冠脉综合征危险度评估中具有一定的价值。

硫普罗宁治疗急性胰腺炎肝损害临床疗效及机制探讨

目的 探讨硫普罗宁治疗急性胰腺炎合并肝损害的临床疗效及机制.方法 将81例急性胰腺炎肝损害患者按入院顺序随机分成两组,对照组40例给予常规治疗,治疗组41例在对照组治疗的基础上加用硫普罗宁.两组患者于治疗第1、8天分别检测肝功能、胰脂肪酶和C反应蛋白（CRP）,同时观察住院时间.结果 治疗第8天两组肝功能均有好转,胰脂肪酶、CRP均下降,但治疗组较对照组各项指标好转更明显（P〈0.05）;治疗组轻症急性胰腺炎患者的住院时间较对照组轻症急性胰腺炎患者明显缩短[（8.6±2.7）d比（13.8±3.5）d]（P〈0.05）.结论 硫普罗宁对急性胰腺炎并发肝损害有很好疗效,并且对急性胰腺炎本身亦有治疗作用,其机制可能与其抑制炎性介质和清除氧自由基等作用有关.