结核与非何杰金氏淋巴瘤累及肠系膜淋巴结的CT鉴别诊断

目的研究肠系膜淋巴结结核与非何杰金氏淋巴瘤累及肠系膜淋巴结的CT诊断和鉴别诊断价值。方法收集经证实的25例肠系膜淋巴结结核和36例累及肠系膜的非何杰金氏淋巴瘤病例的临床资料和CT资料。观察肠系膜淋巴结的大小、形态、密度、强化特点和解剖分布情况。结果肠系膜根部和面部淋巴结增大并呈均匀强化多见于非何杰金氏淋巴瘤(P<0.01);增大淋巴结呈混合型强化者多见于结核累及肠系膜面部淋巴结(P<0.01);肠系膜根部和面部淋巴结增大、环状强化者多见于肠系膜淋巴结结核(P<0.05);肠系膜根部"三明治征"多见于非何杰金氏淋巴瘤侵犯(P<0.01)。结论 CT可良好显示结核和非何杰金氏淋巴瘤累及肠系膜淋巴结。依据肠系膜增大淋巴结的分布区域、淋巴结CT强化特点和"三明治征"的显示情况,CT可对二者做出诊断和鉴别诊断。