计算机辅助认知训练对非痴呆型血管性认知障碍患者认知功能及P300的影响

目的探讨计算机辅助认知训练对非痴呆型血管性认知障碍（VCIND）患者认知功能及事件相关电位（ERP）P300的影响。方法选取VCIND患者60例，按照随机数字表法将其分为训练组和对照组，每组30例。2组患者均给予常规药物治疗和传统康复训练，训练组在此基础上增加计算机辅助认知训练，40min／次，每日1次，每周6次，共4周。治疗前及治疗4周后，采用简易智能精神量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、Barthel指数（BI）、肌电诱发电位仪对2组患者的认知功能、日常生活活动（ADL）能力、P300进行评定。结果治疗前，2组患者MoCA、MMSE、BI评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。2组患者治疗后MoCA总分、视空间与执行功能、注意力、语言、延迟记忆、MMSE及BI评分均较治疗前有所改善（P〈0．05）。治疗后，训练组MoCA总分[（22．40±4．38）分]、视空间与执行功能[（3．27±0．58）分]、注意力[（4．30±1．60）分]、语言[（2．67±0．48）分]、延迟记忆[（3．67±0．80）分]、MMSE[（22．03±3．55）分]、BI评分[（82．17±11．28）分]较对照组改善明显（P〈0．05）。治疗前，2组患者P300潜伏期、波幅之间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。2组患者治疗后P300潜伏期较治疗前显著缩短（P〈0．05），波幅显著增高（P〈0．05）。治疗后，训练组P300潜伏期[（352．10±30．68）ms]较对照组P300潜伏期[（356．45±40．30）ms]短，波幅[（8．65±1．18）μV]较对照组波幅[（6．73±1．81）μV]高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论计算机辅助认知训练能有效改善VCIND患者的认知功能，提高其ADL能力。