PACS教学系统在医学影像教学中的应用

目的 探讨PACS系统在医学影像教学中的应用价值和特点。材料与方法 分析我院PACS构建特点，制定能够发挥其最大效能的教学体系；通过对19名教师和22名影像专业研究生和50名非影像专业研究生的调查，进行PACS多媒体教学效果的评价。结果 （1）我院的PACS教学系统能够很好满足影像专业课教学和科研需求。（2）全部教师反映PACS教学课件图像清晰度高，后处理功能强大，教学效果良好。（3）82％学生认为PACS多媒体教学方式新颖，调动了学习的积极性；100％学生认为PACS教材图像清晰，信息丰富，有助于对授课内容的学习；89％的学生认为课后巩固复习方便。结论 PACS教学有利于提高教学质量，有利于学生提高学习效率。

糖尿病患者动脉弹性与心血管耦联关系的初步研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者动脉弹性与心血管耦联的关系。方法选取T2DM患者87例,依据是否合并高血压分为血压正常组(DM组)61例和合并高血压组(DM+HBP组)26例,另选无糖尿病及心脑血管病史的住院患者54例为对照组。分别获取各组血压[肱动脉收缩压、肱动脉舒张压、中心动脉收缩压、中心动脉脉压]和动脉弹性参数[动脉波速指数(AVI)、动脉压力容积指数(API)];应用超声心动图获取左室容积参数,计算心血管耦联参数[有效动脉弹性(Ea)、左室收缩末期弹性(Ees)及心血管耦联指数(VVI)],比较各组上述参数的差异。采用Spearman相关分析法分析动脉弹性参数与心血管耦联参数的关系。结果与DM组和对照组比较,DM+HBP组肱动脉收缩压、肱动脉舒张压、中心动脉收缩压和中心动脉脉压均升高,AVI、API和Ea均增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);各组Ees和VVI两两比较,差异均无统计学意义。相关性分析显示,Ea与年龄、肱动脉收缩压、中心动脉收缩压、中心动脉脉压、AVI均呈正相关,与e/a呈负相关(均P<0.05);Ees与肱动脉收缩压、中心动脉收缩压、AVI均呈正相关(均P<0.05)。结论T2DM合并高血压患者动脉弹性和心室弹性同步增大,二者匹配耦联;增大的动脉弹性参数与心血管耦联参数呈正相关。

CDFI在指导早孕期先兆流产保胎治疗中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)在指导早孕期先兆流产保胎治疗中的应用价值。方法根据CDFI图像对先兆流产病例进行分组,对所有的病例进行随访,对结果进行统计学分析。结果胎膜下出血组保胎成功率(70.89%)明显高于妊囊下移组(36.59%)(P<0.05);重度出血组保胎成功率明显低于轻、中度出血组(P<0.05);有正常卵黄囊者保胎成功率(72.73%)高于卵黄囊异常组(47.69%)(P<0.05)。结论妊囊规则、胎膜下出血的程度较轻、卵黄囊正常的患者预后较好。运用CDFI指导先兆流产的保胎治疗安全简便,能有效保障孕妇健康。

壳聚糖、磷脂酰胆碱对轻度认知功能障碍患者脑组织氢质子磁共振波谱成像的影响

目的观察壳聚糖、磷脂酰胆碱对轻度认知功能障碍(MCI)患者海马氢质子磁共振波谱成像(1H-MRSI)的影响。方法对15例MCI患者(MCI组)和15名正常老年人(正常对照组)进行海马1H-MRSI检查。给予MCI组患者壳聚糖、磷脂酰胆碱治疗2个月后对其进行复查,比较N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱(Cho)/Cr、肌醇(mI)/Cr的比值。结果与正常对照组相比,MCI组服药前、后NAA/Cr比值显著降低,mI/Cr比值显著升高(均P<0.05),Cho/Cr的差异无统计学意义。MCI组治疗后的NAA/Cr比值较治疗前明显升高(P<0.05),mI/Cr比值明显降低(P<0.05),Cho/Cr比值治疗前后的差异无统计学意义。结论1H-MRSI显示,壳聚糖和磷脂酰胆碱能改善脑组织的代谢,可能对MCI有一定的治疗作用。

结节性筋膜炎MRI表现与病理对照分析(附1例报告并文献复习)

目的:提高对结节性筋膜炎MRI表现的认识。方法:分析1例经术后病理确诊的结节性筋膜炎,结合文献,探讨其MRI表现与病理学的相关性。结果:本例发生于小腿上段肌间筋膜。X线发现胫骨旁长椭圆形高密度影。MRI显示病变为长T1长T2信号为主的肿块影,周边可见纤细的包膜样结构,肿块内可见条状、分隔状及小片状的等T1等T2信号。病理分型为混合型结节性筋膜炎。结论:结节性筋膜炎MRI表现与病理有一定的相关性,本病虽为一种良性病变,但应与纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、黏液型脂肪肉瘤等疾病相鉴别。

颅内肿瘤周围白质纤维束的DTI研究

目的利用弥散张量成像(DTI)技术研究颅内肿瘤与邻近白质纤维束的关系。方法对60例颅内肿瘤(脑膜瘤20例、胶质瘤20例、转移瘤20例)进行常规MR检查及DTI检查,使用纤维束跟踪软件重建得到病灶周围纤维束,判断肿瘤引起的白质纤维束的改变。结果白质纤维束与肿瘤的空间关系分为:脑膜瘤周边白质纤维束移位12例,水肿5例,水肿移位3例;胶质瘤周边白质纤维束移位8例,水肿3例,水肿移位1例,破坏浸润8例;转移瘤周边白质纤维束移位7例,水肿9例,水肿移位4例。结论肿瘤对周围白质纤维束的影响分为4种基本类型:破坏、浸润、水肿、移位。其中破坏浸润多见于高级别胶质瘤,水肿见于各种肿瘤的瘤周水肿区,移位多见于脑膜瘤、转移瘤和低级别胶质瘤。

抑郁症患者反应抑制能力的行为学研究

目的研究抑郁症患者的反应抑制能力情况。方法应用心理学试验软件E—prime对30名抑郁症患者（研究组）和年龄、性别、教育等方面与患者匹配的30名健康志愿者（对照组）进行反应抑制的行为学试验。试验为视觉的Go／NoGo范式，分为普通任务、对高兴情绪的反应抑制任务和对悲伤情绪拘反应抑制任务三种。要求被试在看到Go刺激时按键，看到NoGo刺激时不按键。比较被试执行每组任：务的反应时和正确率。结果（1）在执行对高兴情绪的反应抑制任务时，研究组对Go刺激的反应正确率（0．85±0．12）显著高于（P〈0．05）对照组（0．75±0．15），对Nogo刺激的反应正确率（0．91±0．63）显著低于（P〈0．05）对照组（0．95±0．05）；（2）在执行普通的反应抑制任务时，研究组对Nogo刺激的反应正确率（0．95±0．04）显著低于（P〈0．05）对照组（0．97±0．03）。（3）无论在执行哪种任务时，两组被试的反直时都没有显著差异（P〉0．05）。结论与健康人相比，抑郁症患者对悲伤情绪刺激的识别倾向更高，对夏应抑制任务的执行能力更低，这可能是抑郁症患者长期情绪低落并且生活、工作效率低下的原因。