负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视眼

目的观察白内障超声乳化联合负度数Sensar AR40e折叠式人工晶状体植入治疗超高度近视合并白内障的临床疗效。方法对超高度近视合并白内障行超声乳化白内障吸除联合负度数Sensar AR40e人工晶状体植入术的35例(59只眼)患者进行回顾性研究,记录术前眼轴长度,观察手术并发症和术后视力、屈光度数及其与预期屈光度数的偏差值(屈光度数偏差值)。术后随访时间为3～12个月。结果术前平均眼轴长度为31.34mm。术后最佳矫正视力≥0.2共49只眼(83.05%),≥0.5者共26只眼(44.07%)。术后屈光度数偏差值<±1.00 D共31只眼(52.54%),<±2.00 D共52只眼(88.14%)。术中仅1只眼晶状体后囊膜破裂;术后6只眼晶状体后囊轻度混浊,随访期间无视网膜和脉络膜脱离。结论白内障超声乳化联合负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视眼安全、有效。植入负度数后房型人工晶状体既可以维持眼内组织的稳定性,又可同时进行屈光矫正。

AIDS病与现代眼库

AIDS病的流行不仅对普通人群而且对眼库技术也产生了深刻的影响。目前,人们已分别从AIDS病患者的多种眼组织中分离出HIV,特别是在角膜组织中发现了这种病毒,这使角膜移植手术承受着传播感染的潜在危险性。虽然目前还没有通过角膜移植发生AIDS病或血清阳性转化的证据,但AIDS病的发病率及死亡率极高,因此对潜在的角膜供体进行有效的筛选是一合理谨慎之举。

羟基磷灰石义眼台植入后脓性肉芽肿的形成原因及治疗探讨

目的分析羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台眶内植入术后结膜脓性肉芽肿形成的原因,探讨治疗脓性肉芽肿的有效方法。方法对1995年9月～2006年7月在我院收治的所有HA义眼台植入病例进行回顾性分析。脓性肉芽肿形成后首先行药物保守治疗,无效后采用手术治疗,随诊18个月～10年。结果共调查250例义眼台植入患者,其中钻孔及栓钉置入68例。其中发生脓性肉芽肿10例,9例在钻孔及栓钉置入术4～7年后发生,1例发生时羟基磷灰石义眼台未钻孔。9例保守治疗及单纯切除效果均欠佳,行HA义眼台取出术,1例拒绝眼台取出而继续保守治疗。结论脓性肉芽肿是HA义眼台植入术后严重并发症,预后较差。脓性肉芽肿的发生原因可能与义眼台植入后义眼台暴露、血管化不足、义眼台钻孔及栓钉置入操作、包被材料及排斥等因素有关。长期的随访对脓性肉芽肿的监测非常重要。

HA义眼台眶内植入术后义眼台取出的原因分析

目的分析羟基磷灰石（HA）义眼台眶内植入术后义眼台取出的原因，探讨预防义眼台取出的有效方法。方法对1995年9月～2009年6月在我院收治的所有HA义眼台植入术后义眼台取出的35例患者进行回顾性调查。针对不同的病因进行相应治疗，治疗无效后行义眼台取出术。结果共调查有完全随访资料的35例患者。最终导致义眼台取出的原因分为义眼台暴露20例，义眼台感染6例，脓性肉芽肿9例。其中，9例脓性肉芽肿患者义眼台均未完全血管化。结论HA义眼台眶内植入术后义眼台取出是严重并发症之一，是多种因素综合影响所致。义眼台血管化不足、义眼台暴露、义眼台感染及脓性肉芽肿是义眼台取出的常见原因。

地塞米松对小梁细胞水通道蛋白-1表达的影响

目的 观察地塞米松对培养的牛眼小梁细胞水通道蛋白-1（AQP-1）表达的影响.方法 应用含浓度为5,25,50,250μg/L的地塞米松培养液作用体外培养的第3～4代牛眼小梁细胞.7d后,免疫组织化学方法检测牛眼小梁细胞在不同浓度地塞米松作用下AQP-1的蛋白表达水平,与正常体外培养的细胞进行对照并进行定量分析.结果 正常牛眼小梁细胞可见AQP-1蛋白表达,其灰度值为184.83±1.52,在浓度为5,25,50,250μg/L地塞米松作用7d后,AQP-1蛋白表达灰度值分别为185.95±1.49,193.25±1.18,196.88±0.91,204.26±1.64.当地塞米松浓度≥25μg/L时出现抑制作用（P〈0.05）.结论 在体外培养条件下,地塞米松可抑制牛眼小梁细胞AQP-1的表达,这可能与糖皮质激素应用后房水流出阻力增加、眼压升高所继发的青光眼有关.

准分子激光屈光性角膜切削术后兔角膜基质细胞凋亡及其防治的研究

目的 探讨准分子激光屈光性角膜切削术 (photorefractivekeratectomy ,PRK)后凋亡机制介导的角膜创伤愈合反应对屈光度数回退和角膜雾状混浊 (haze)的影响 ,以及局部应用锌制剂的药物效果。方法 对 90只新西兰白兔行双眼PRK ,将左眼作为实验眼 ,手术前、后分别给予A组 0 1%地塞米松眼液、B组 0 5 %硫酸锌眼液和C组 0 0 4 %丝裂霉素眼液滴眼 ;右眼作为对照眼。术后定期裂隙灯下观察haze的程度 ,测量角膜的厚度 ,进行光镜和透射电镜观察 ,采用脱氧三磷酸尿苷缺口末端标记法行凋亡细胞检测 ,并进行对比性分析。结果 (1)PRK术后角膜前基质细胞出现凋亡 ,实验眼B组凋亡细胞最少 (P <0 0 1)。 (2 )术后角膜厚度增加 ,前基质细胞增多 ,实验眼haze和增生程度较低 ,其中实验眼B和C组最低 (P <0 0 1)。 (3)术后角膜上皮增生 ,实验眼B组角膜上皮厚度最小(P <0 0 1)。结论 PRK术后屈光度数回退和haze的形成是凋亡机制介导的角膜创伤愈合过程 ,锌制剂可阻止角膜前基质细胞凋亡 ,最大限度减轻反应性过度增生 。

脂肪匀浆上清诱导骨髓间充质干细胞分化为脂肪细胞的研究

骨髓间充质干细胞（BMSCs）是来源于中胚层的具有高度复制和分化潜能的种子细胞，BMSCs可以分化为脂肪细胞，传统的方法是用胰岛素、地塞米松、3-异丁基-1-甲基黄嘌呤（mMX）、吲哚美辛中的一种或者联合诱导，但是上述试剂都为化学试剂，因此临床上应用安全性低。

培养牛角膜上皮细胞水通道蛋白功能的表达

目的 研究培养牛角膜上皮细胞水渗透力 (waterpermeability,Pf)及水通道蛋白(aquaporins,AQPs)的存在。方法 应用激光散射法 (laserlightscatteringsystem ) ,测定培养牛角膜上皮细胞自等渗状态快速转为低渗时体积的改变 ,并计算Pf值 ;自该细胞提取mRNA注入爪蟾卵 ,测定卵细胞Pf值改变。结果 激光散射法测定培养牛角膜上皮细胞Pf 值为 72 μm/s;注射mRNA的蟾卵 ,Pf值为 76 μm/s。汞制剂对此可产生明显的抑制作用。结论 培养牛角膜上皮细胞含有水渗透性强且可被汞制剂大部分抑制的水通道蛋白。因此 。