导师制在血管外科住院医师培训教学中的作用

本文旨在探讨导师制在血管外科住院医师规范化培训教学中的作用,主要通过分析血管外科住院医师规培的现状及问题,我们提出了基于岗位胜任能力的导师制住培教学模式联合CBL教学方法,通过病例书写与专业知识学习、案例教学等方法,提高住院医师的理论知识和实践能力。这种联合教学模式有利于培养住培医师的专业素质和实践能力,提高教学质量,为社会培养更多优秀的从事血管外科专业的专门人才。

案例教学法在血管外科临床教学中的应用探讨

血管外科在我国医学领域重要组成部分,同时血管外科是一门快速发展的学科,但其教学中存在过于理论化、教材更新慢等问题,这些严重地影响了教学质量。案例教学法在临床实践教学中具有重要的作用和意义,近年来案例教学法得到广大师生的认同。通过合理运用案例教学法,我们可以有效提升教学质量,并培养学生的临床思维和专业医学能力。本文将重点探讨案例教学法在血管外科教学中的实际应用,旨在提高临床教学质量,确保学生真正掌握血管外科的专业知识,进而为社会培养更多优秀的血管外科专业人才。

基于岗位胜任能力导师制在医学影像科住培教学中的作用

岗位胜任力导师制在医学影像科住院医师规范化培训过程中起重要作用,通过改变传统教学模式,采用以问题为基础的教学法(problem basedlearning,PBL)结合案例教学法(case based learning,CBL),将理论知识与临床实际病例结合起来,提升理论知识和临床实践能力,使学生掌握影像诊断相关知识和技能,充分发挥导师制在影像科住培中的作用,以期达到提高学生的实践能力和培养综合素质,拓展学生的创造性思维。文章从岗位胜任力导师的角度出发,对如何为医学影像住培生教育服务进行探讨,旨在提升影像医学专业的住培生教育的教学质量,为社会培养更多优秀的从事医学影像专业的专门人才。

支架植入结合低剂量白蛋白紫杉醇治疗小细胞肺癌合并肺动脉狭窄1例

1临床资料患者女性,49岁,既往体健。约2年半前确诊左肺小细胞癌(small cell lung cancer,SCLC),TNM分期:T3N1M0,行依托泊苷+洛铂新辅助化疗2次,随后在全麻电视辅助胸腔镜(video-assisted thoracic surgery,VATS)下行左肺下叶癌根治术,手术过程顺利。术后病理示(左肺下叶)小细胞癌。术后行依托泊苷+洛铂化疗6次,同时进行胸部和颅脑放疗,后口服安罗替尼治疗。

超期疑难下腔静脉滤器合并血栓形成后综合征成功治疗一例

病人,女性,45岁。下腔静脉滤器(IVCF)植入10年并双下肢酸胀不适1年余,以左下肢为著。腹壁小静脉及毛细血管扩张,双下肢可见迂曲、扩张静脉,双下肢较前轻微肿胀。10年前行IVCF植入术及溶栓治疗,术后肿胀缓解,出院后口服华法林抗凝治疗。6年前因右下肢肿胀伴疼痛行超声检查,提示右下肢深静脉血栓形成,给予右下肢静脉AngioJet吸栓、置管溶栓。术后造影显示右股静脉、髂静脉内残存少量充盈缺损,IVCF内可见充盈缺损,术后肿胀缓解,出院后继续口服抗凝药物。3年前因左下肢肿胀行DSA造影检查,提示右侧股静脉、髂静脉显影但管腔纤细,盆腔可见大量侧支血管;左侧髂外静脉显影但管腔纤细,髂总静脉未显影完全闭塞。

支气管动脉化疗栓塞联合康艾对中晚期肺癌转化治疗的临床疗效

目的探讨通过支气管动脉灌注化疗栓塞联合康艾注射液对初始不可切除的Ⅲ期中央型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者转化为根治性手术切除的临床疗效。方法选取中央型NSCLC患者36例,经支气管镜活检或经皮肺穿刺活检明确病理类型;通过颈胸部增强CT、头颅MRI、骨扫描和腹部CT检查进行临床评估及分期,确认为不可切除的Ⅲ期中央型NSCLC。36例患者均采用支气管动脉灌注化疗栓塞联合康艾注射液治疗,治疗两周期后评估能否手术切除。比较手术切除患者和不能手术切除患者的生存率和中位生存期。结果36例初始不可切除的Ⅲ期中央型NSCLC患者经过支气管动脉灌注化疗栓塞联合康艾注射液治疗后,其中可行根治性手术切除23例患者,术后给予辅助静脉化疗,不能手术切除13例继续给予静脉化疗或放疗。23例手术切除患者的中位生存期为31.2个月,1,2,3年生存率分别为78.2%、69.5%和56.5%。13例不能切除患者的中位生存期为15.6月,1,2,3年生存率分别为61.5%、38.5%和23.1%。结论通过支气管动脉化疗栓塞联合康艾注射液对初始不可切除的Ⅲ期中央型NSCLC患者转化为根治性手术切除取得了良好的临床疗效,值得大力推广。

临床路径教学在普外科临床带教中的应用价值探讨

临床路径教学在普外科临床带教中的应用价值探讨。方法 选取普通外科专业实习生70人,将其随机分成两组,对照组采用传统的教学方式,观察组采用“临床路径”教学方式。评估教学绩效、教学质量、实习生能力、教学评价。结果 观察组的成绩、教学质量、实习能力、教学评价等各项指标均高于对照组(P<0.0.5),在实习生中获得较高的评价。

住培年度考核信息化管理的现状和实践

我国全面推行住院医师规范化培训工作后,年度考核信息化建设重要性也日益显著。建立标准化、智能化的网上考试系统,实现网络考试服务一体化,是提高考试效率、降低投入成本、优化考试流程、促进网络考试普及化与规范化的重要途径。本文分析住培年度考核信息化管理的现状,并探讨年度考核信息化管理的实践策略,以期能够完善住培系统的建设工作。

糖尿病患者及配偶二元应对与患者病耻感的相关性研究

目的调查糖尿病夫妻双方二元应对及患者病耻感现状,并探讨其相关性。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取潍坊市2所三级甲等医院内分泌代谢病科304例糖尿病住院患者及其配偶作为调查对象,采用一般情况调查表、自我病耻感量表、二元应对量表进行问卷调查,采用相关分析、多重线性回归分析检验糖尿病患者及其配偶二元应对得分与糖尿病患者病耻感的关系。结果糖尿病患者病耻感得分为(55.67±10.41)分,二元应对得分为(120.62±17.39)分,配偶的二元应对得分为(121.49±16.59)分。Pearson相关分析显示,夫妻双方的二元应对得分均与患者病耻感总分及各维度得分呈负相关(r值为-0.514~-0.208,P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,糖尿病患者及配偶的二元应对水平、家庭人均月收入、职业状态(离退休)、需要照顾者、合并慢性病是糖尿病患者病耻感的影响因素(P<0.05),可解释回归方程39.0%的变异。结论糖尿病患者病耻感处于低等水平,夫妻双方的二元应对水平是糖尿病患者病耻感的影响因素。