地塞米松辅佐治疗小儿肺炎22例分析

为探索应用肾上腺皮质激素对HPA轴的影响及其辅佐治疗小儿肺炎的价值,对22例辅以地塞米松治疗2～7d的小儿肺炎,在停药当日晨取血进行放射免疫测定,并通过临床对比,结果认为地塞米松辅佐治疗小儿肺炎利于病情恢复,未见有肾上腺皮质功能不全表现。表明小剂量、短期应用肾上腺皮质激素对治疗小儿肺炎的疗效是可靠的。

学龄期住院患儿心理压力源分析及护理干预

目的分析学龄期住院患儿心理压力源并进行针对性的护理干预。方法对215例学龄期住院患儿,通过访谈记录和问卷调查2种方式,分析导致患儿产生心理压力的有关因素,针对心理压力源制定护理对策,进行护理干预。结果担心学习成绩下降和疾病预后以及孤独感是患儿的主要心理压力源,女性患儿心理压力发生率显著高于男性(P<0·01,P<0·05)。经护理干预后患儿心理压力发生率显著下降(P<0·01,P<0·05)。结论学龄期住院患儿存在诸多心理压力,尤以女性患儿突出。及时制定护理对策,进行护理干预,可显著减轻其心理压力。

肥胖与瘦素对男童性发育影响的临床研究进展

人类瘦素水平与脂肪含量正相关,瘦素促进性发育和性成熟。肥胖男童由于存在瘦素抵抗,使瘦素对下丘脑-垂体-性腺轴作用减低,下丘脑促性腺激素释放激素分泌减少,同时瘦素对性器官的直接刺激作用减弱,可造成男童性发育迟缓或性腺发育不良;肥胖男童的高瘦素血症致使脂肪细胞或乳房上皮细胞的芳香化酶活力增强,雌性激素增多,故肥胖男童血清雌激素水平增高,出现女性化表现,如乳房肿大、腹部脂肪多等。该文就这方面近年来的发展作以综述。

HCMV活动性感染孕妇842例临床分析

对８４２例孕妇ＨＣＭＶ活动性感染与胎儿先天性畸形的关系进行了临床分析，结果发现，有异常妊娠生育史且ＨＣＭＶ阳性者，其胎儿先天性畸形率较高，用特异性ＤＬＥ治疗ＨＣＭＶ阳性者，可明显降低胎儿畸形率。提出在孕早期即行ＨＣＭＶ感染的检测，阳性者用特异性ＤＬＥ治疗可预防或减少胎儿畸形的发生。

急性下呼吸道感染儿童人偏肺病毒检测及临床研究

目的 了解潍坊地区6岁以下因急性下呼吸道感染（acute lower respiratory tract infection,ALRTI）住院患儿人偏肺病毒（human metapneumovirus,hMPV）感染情况及其临床特征.方法 收集2008年10月～2009年10月因ALRTI住院患儿的鼻咽部分泌物标本245例,应用直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒（ASV）、流感病毒A和B（IVA,IVB）、副流感病毒Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ型（PIVⅠ,Ⅱ和Ⅲ）及腺病毒（ADV）常见的7种呼吸道病毒;用逆转录-聚合酶链反应法（RT-PCR）检测 hMPV,分析hMPV感染的临床特点及流行病学特征.结果 245例标本病毒检测阳性率为48.16%,其中hMPV阳性13例（5.31%）,主要集中在冬春季;单纯hMPV感染7例,混合感染6例.性别之间的阳性率差异无显著性;hMPV检出率以0～1岁年龄组最高（9.2%）,但年龄组间差异无显著性.在临床诊断中,以毛细支气管炎检出率最高（8.14%）;hMPV单独感染与hMPV混合感染临床特征无明显特异性.结论 hMPV是潍坊地区6岁以下儿童ALRTI的重要病毒病原之一,可与其他呼吸道病毒合并感染.hMPV感染的临床特征无特异性.

新生儿溶血病的脑干听觉诱发电位远期随访

目的探讨新生儿溶血病在不同治疗条件下脑干听觉诱发电位的远期随访结果。方法将41例新生儿溶血病分两组,研究组(22例)以白蛋白治疗加常规药物治疗,对照组(19例)以蓝光照射加常规药物治疗。对两组患儿均建立随访登记卡,出院后3年对全部病例进行脑干听觉诱发电位(ABR)检查。结果研究组有20例表现波形正常,仅有2例表现IL,PIL波延长,异常率为9.1%,而对照组有11例表现波形正常,5例ABR重度异常(ABR波缺失),3例ABR轻度异常(IL,PIL波延长),总异常率为42.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论及早应用白蛋白治疗新生儿溶血病,可有效干预间接胆红素对脑细胞的损伤,降低后遗症发生率。

过敏性紫癜患儿的观察与饮食护理

我们对近2年收治的27例患儿在密切观察病情的同时实行严格的饮食护理,大大减轻了胃肠道症状,有效地避免了胃肠道并发症的发生,治愈率为100％。现将护理体会介绍如下。 临床资料 27例病人,男18例,女9例,年龄3～14岁。有明确过敏原者9例,占1/3,其中刀鱼过敏5例,虾过敏3例,蛋糕过敏1例,另2/3患儿发病原因不清,5例患儿发病前或发病同时有发热,咽痛史,分析与感染有密切关系。除2例发生在夏秋季节外。

少见类型癫痫9例误诊分析

癫痫在临床上较常见,典型的抽搐发作较易识别,而特殊类型的癫痫常被误诊或漏诊。现将我们所见9例非痉挛性癫痫误诊情况报告如下。1 临床资料本组9例,男4例,女5例,年龄3～10岁,1例有癫痫家族史,2例于新生儿期有高热惊厥史。首发症状:腹痛6例,表现腹痛后懒动,嗜睡,与进食无明显关系。

滥用抗生素对流行性腮腺炎的不良影响

自2001年～2003年流行性腮腺炎(mumps，epidemic parotltis)在我地区流行。临床治疗过程中发现存在许多问题．尤其滥用抗生素造成很多不良影响．为引起临床注意，现将120例病情分析如下。