乳腺癌患者围手术期心理应激与免疫功能的关系

目的研究乳腺癌患者围手术期心理应激与免疫功能的关系。方法选择2014年1月-2017年1月在该院接受手术治疗的乳腺癌患者87例作为观察组,另选同期在该院接受健康体检的女性志愿者85例作为对照组,术前及术后7 d对观察组进行症状自评量表(SCL-90)评分及免疫功能检测。对照组仅在入组时进行SCL-90评分和免疫功能检测。对比两组SCL-90心理应激相关指标评分以及免疫功能相关指标,并采用Spearman相关性分析患者围手术期的心理应激与免疫功能指标的相关性。结果观察组术后7 d的SCL-90各项评分(躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性以及SCL-90总分)均分别显著低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术前及术后7 d的SCL-90各项评分均分别显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术前及术后7 d的CD3^+、CD4^+及CD8^+均分别显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后7 d的CD3^+及CD4^+均分别显著高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据Spearman法分析相关性发现,患者围手术期的心理应激SCL-90评分与CD3^+和CD4^+呈负相关(P<0.05),而与CD8^+及CD4^+/CD8^+无明显的相关性(P>0.05)。结论乳腺癌患者在围手术期的心理应激状态较强,免疫功能较低,两者之间存在紧密联系,且患者的SCL-90评分与CD3^+和CD4^+呈负相关,临床可考虑进行相应的心理干预。