穿支动脉病变型进展性缺血性脑卒中患者个性特点、心理因素与社会支持的分析

目的探讨穿支动脉病变型进展性缺血性脑卒中患者的个性特点、心理因素与社会支持,提高穿支动脉病变型进展性缺血性脑卒中患者的诊疗及康复预后。方法利用临床症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)和社会支持量表(SSRS)调查来自潍坊医学院附属医院2019年9月-2021年5月间的117例穿支动脉病变型进展性缺血性脑卒中患者为观察组,并选择同期穿支动脉病变型非进展性缺血性脑卒中117例为对照组,分别对两组进行比较观察分析。结果SCL-90总分(137.32±37.65)、阳性条目数(35.73±16.52)、躯体化(1.91±0.43)、强迫(1.83±0.34)、人际敏感(1.88±0.48)、焦虑(1.77±0.34)、抑郁(2.12±0.53)、敌对(1.63±0.37)、恐怖(1.64±0.45)、偏执(1.58±0.51)、精神病性(1.42±0.31)诸因子评分观察组显著高于对照组(137.32±37.65、35.73±16.52、1.91±0.43、1.83±0.34、1.88±0.48、1.77±0.34、2.12±0.53、1.63±0.37、1.64±0.45、1.58±0.51、1.42±0.31)(t=2.752、2.908、3.913、2.927、3.452、2.990、3.206、2.780、3.088、3.292、2.673,P=0.006、0.004、0.000、0.004、0.000、0.003、0.001、0.006、0.002、0.001、0.008);神经质(50.47±9.31)显著高于对照组(45.43±10.56)(t=3.872,P=0.000),内外向(43.75±13.32)显著低于对照组(49.24±10.45)(t=3.508,P=0.000);社会支持总分(27.58±8.81)、主观支持分(17.79±8.55)、支持利用度(7.86±3.45)显著低于对照组(30.76±9.47、17.79±8.55、7.86±3.45)(t=2.659、2.656、3.315,P=0.008、0.008、0.001)。结论穿支动脉病变型进展性缺血性卒中患者的个性特点及心理因素、对社会支持认识和利用具有明显的特异性,在诊疗、康复预后中应为重视。

加味玉屏风散联合电针治疗进展性穿支动脉疾病型缺血性脑卒中临床研究

目的:观察加味玉屏风散联合电针治疗进展性穿支动脉疾病型缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取64例进展性穿支动脉疾病型缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组各32例。对照组予以电针及脑卒中常规临床路径治疗,观察组在对照组基础上加用加味玉屏风散中药治疗。分别评定两组治疗前、治疗后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、改良Rankin量表(MRS)评分、中医证候积分、临床疗效、血清学指标及治疗后不良反应。结果:与治疗前比较,治疗后14 d两组NIHSS评分、MRS评分与中医证候积分均下降(P<0.05),两组BI评分均升高(P<0.05),观察组NIHSS评分与MRS评分、中医证候积分显著低于对照组(P<0.05),BI评分显著高于对照组(P<0.05),观察组总有效率93.75%高于对照组的75.0%(P<0.05);两组治疗期间未发生不良反应,血清学指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味玉屏风散联合电针治疗进展性穿支动脉疾病型缺血性脑卒中能显著促进神经功能的恢复及日常生活能力改善。