前哨淋巴结活检术在单侧多发乳腺癌中的可行性研究

目的研究前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检术(SLN biopsy,SLNB)对单侧多发乳腺癌(multiple synchronous tumor,MST)患者腋窝淋巴结状态判断的可行性。方法在23例确诊单侧多发乳腺癌患者术中行SLNB,所有患者均行乳腺癌改良根治术,如患者拒绝或者两病灶位于乳房同一象限,改行保乳加腋窝淋巴结清扫术(axillary lymphnode dissection,ALND)。术中不送检SLN,ALND后由手术医师分离出SLN送检。术后对全部淋巴结行连续切片病理检查。结果 23例患者有21例完成前哨淋巴结活检术,成功率91.3%。SLN预测腋窝淋巴结状态的假阴性率、敏感度、准确率分别为15.4%,84.6%,90.5%。结论 SLNB假阴性率高,不推荐在单侧多发乳腺癌患者中实行前哨淋巴结活检。

肉瘤样乳腺癌1例并文献复习

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7％～10％。近年来，女性乳腺癌发病率呈逐渐上升的趋势。乳腺癌病理类型多样，肉瘤样乳腺癌非常少见，本文分析收治的1例肉瘤样乳腺癌患者的临床资料，同时结合文献复习，探讨肉瘤样乳腺癌的诊断及预后。

正念减压对肺癌患者疗效影响的系统评价

目的:分析评价正念减压对肺癌患者的疗效影响。方法:计算机检索国内外有关正念减压对肺癌患者疗效影响的随机对照试验,使用RevMan5.3软件进行统计分析。结果:共纳入20篇文献,共1587例患者。分析结果显示:应用正念减压在改善肺癌患者的焦虑[SMD = −7.79,95% CI为(−11.02, −4.57),P P P P P P

甲状腺乳头状癌组织HMGB1表达与临床病理特征相关性分析

目的:通过检测高迁移率族蛋白B1(high mobility group box1,HMGB1)在甲状腺乳头状癌组织中的表达情况,并分析与临床病理特征之间的相关性,探讨其在甲状腺乳头状癌中发生、发展及转移等的意义。方法:选取2010-01-18-2012-11-23潍坊医学院附属医院50例临床确诊的甲状腺乳头状癌组织及20例结节性甲状腺肿组织病理蜡块标本,采用免疫组织化学和免疫荧光检测HMGB1的表达,并分析其与甲状腺乳头状癌临床病理特征的关系。结果:HMGB1蛋白主要表达于细胞质和细胞核中。甲状腺癌组织和结节性甲状腺肿组织中HMGB1阳性表达率分别为74.0%(37/50)和15.0%(3/20),P<0.05。甲状腺乳头状癌组织中HMGB1蛋白阳性表达与年龄(χ2=0.049,P=0.825)、性别(χ2=0.002,P=0.486)、肿瘤大小(χ2=0.485,P=0.968)及TNM分期(χ2=1.006,P=0.316)均无关;与包膜浸润(χ2=4.299,P=0.038)和淋巴结转移(χ2=5.889,P=0.015)密切相关。多因素Logistic回归分析显示,包膜浸润危险度(OR)最大。结论:HMGB1在甲状腺乳头状癌中高表达,预示着HMGB1可能参与肿瘤的发生、发展及转移。

rhG-CSF预防性治疗乳腺癌化疗骨髓抑制的效果

目的 探讨乳腺癌术后行TEC方案化疗预防性应用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）对骨髓抑制的效果.方法 将乳腺癌术后行TEC方案化疗的患者90例,随机分为三组,实验1组在第1周期化疗结束后24～48 h以5μg/kg的剂量皮下注射rhG-CSF,连用5d;实验2组为2μg/kg,连用5d;对照组不注射rhG-CSF.观测三组患者血常规及发热性中性粒细胞减少症（FN）的发生率,并对指标行统计学分析.结果 化疗后实验组患者白细胞总数与中性粒细胞数均高于对照组,FN发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.实验1、2组患者组间比较各指标差异未见统计学意义（P＞0.05）.结论 rhG-CSF预防性治疗乳腺癌术后行紫杉类和蒽环类药物联合化疗所致的骨髓抑制具有较好疗效,安全性高.rhG-CSF 2 μg/kg连用5d更适用于临床.

FBW7与Cullin7在耐紫杉醇三阴乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨FBW7与Cullin7在耐紫杉醇三阴乳腺癌组织中的表达。方法免疫组化SP法检测29例耐紫杉醇三阴乳腺癌组织及20例紫杉醇敏感三阴乳腺癌组织中FBW7和Cullin7的表达,分析二者相关性。结果 FBW7在耐紫杉醇三阴乳腺癌组织中阳性表达10例,少于紫杉醇敏感三阴乳腺癌组织的13例(P=0.035)。Cullin7在耐紫杉醇三阴乳腺癌组织中阳性表达18例,多于紫杉醇敏感三阴乳腺癌组织的6例(P=0.047)。FBW7与Cullin7表达在耐紫杉醇三阴乳腺癌中呈正相关(r=0.432,P=0.017)。结论在耐紫杉醇三阴乳腺癌中,FBW7与Cullin7均参与耐药机制发生过程。