肝脏功能和生化指标对心力衰竭程度及预后的预测价值

心力衰竭是一个重大的公共健康问题,可导致患者反复住院、生活质量受损和预期寿命缩短。心力衰竭患者,尤其是急性失代偿期心力衰竭患者心排血量降低、中心静脉压升高和心脏指数降低,这些血流动力学异常引起的灌注不足可导致肝细胞缺血、缺氧和坏死,引起肝脏功能和生化指标异常。肝功能检测异常见于约76%的心力衰竭患者,最近的研究发现肝脏的某些生化指标和肝功能指标异常可预测心力衰竭患者再入院、住院期间死亡和需要肝移植的风险,且与疾病的严重程度和预后相关。对心力衰竭的诊断和治疗也有一定的指导价值。

红细胞分布宽度与心血管疾病的研究进展

红细胞（red blood cell,RBC）分布宽度（red blood cell distribution width,RDW）是对RBC异质性定量检测的一个客观指标,反映的是RBC体积变化的不均一性,通常用于贫血的鉴别诊断[1].近年来研究发现RDW与心血管事件相关,是各种急性和慢性心血管疾病强预测指标,也是独立预测心血管疾病预后的新指标.如RDW的变化是心力衰竭（心衰）患者治疗后长期预后不佳的强预测因素[2].其机制可能与RBC的可变形性相关,RDW增加,RBC的可变形性降低,使得微循环血流通过受损,进而导致缺氧,有助于解释RDW增加和心血管疾病间的相关性[1].