大型听神经瘤的显微手术入路探讨

目的探讨切除大型听神经瘤的手术入路、操作技巧及治疗效果。方法对55例大型听神经瘤患者采用显微手术治疗,其中经枕下-乙状窦后入路手术治疗45例,经岩骨乙状窦前入路手术治疗10例。结果肿瘤全切49例,次全切除6例。面神经解剖保留率为85.45%(47/55)。术后随访1年,面神经解剖保留者中有35例面神经功能获得满意恢复。经岩骨乙状窦前入路并发症多见。结论经枕下-乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤,可获得满意的面神经解剖学保留与功能保护,能明显降低并发症的发生率。

脑白质病变104例危险因素分析

目的:研究脑白质病变(WML)的危险因素。方法:将入院病人104例依脑白质病变程度分为两组,中重度病变组46例,轻度或无病变组58例。观察两组间的危险因素。结果:发现高血压病史、血压稳定性、冠心病史在两组间有极显著性差异,而糖尿病史、吸烟、饮酒、体重指数在两组间无显著性差异。结论:中重度WML可能与高血压、血压的波动、冠心病有关,与糖尿病史、吸烟、饮酒、肥胖可能无关。

大型听神经瘤的显微手术治疗

目的探讨经枕下-乙状窦后入路显微手术治疗大型听神经瘤的操作技巧及治疗效果。方法回顾性分析经枕下-乙状窦后入路显微手术治疗的45例大型听神经瘤临床资料。结果本组肿瘤全切40例(88.9%),次全切除5例(11.1%),面神经解剖学保留率为86.7%(39例)。对40例进行1年以上的随访评估,面神经功能获得满意恢复者为32例(71.1%)。结论经枕下-乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤,对面神经可获得解剖学与功能的保护,能明显降低并发症与病死率。