锁定加压接骨板加人工骨植骨治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折

目的 探讨锁定加压接骨板（LCP）加人工骨植骨治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效.方法 回顾性分析自2008年2月～2010年12,使用LCP加人工骨植骨治疗老年桡骨远端粉碎性骨折20例患者（21侧）,平均年龄62.5岁.结果 经过平均10个月的随访,按Dienst功能评估标准评定,优13侧,良6侧,可1侧,差1侧,优良率为90.48%.结论 早期切开复位LCP内固定加人工骨植骨治疗骨质疏松性桡骨远端粉碎骨折具有固定可靠,退钉率低,有利于早期功能锻炼,促进愈合等优点,特别适合老年性骨质疏松的患者.

组织修复及功能重建在四肢恶性骨肿瘤保肢治疗中的临床应用探讨

目的探讨恶性骨肿瘤切除后,采用同种异体骨移植和自体瘤段骨灭活再植进行保肢治疗的过程中组织修复及功能重建的重要性。方法回顾性分析我院收治59例恶性骨肿瘤的患者,其中男35例,女21例。成骨肉瘤32例,软骨肉瘤17例,恶性骨巨细胞瘤3例,转移瘤4例。位于肱骨近段者9例,股骨远端30例,胫骨近段17例。结果本组优20例(35.7%),良11例(19.6%),可8例(14.3%),差17例(30%),治疗满意率70%.56例中无瘤存活38例,死亡12例,5年生存30例,5年生存率55%.其中51例随访时间超过10个月,均骨性愈合,无骨不连。除局部肿瘤复发以外,常见并发症有感染4例,骨折3例,关节面塌陷1例,关节强直5例,感染率仅7%,无内固定折断。结论采用同种异体骨移植和自体瘤段骨灭活再植对四肢恶性骨肿瘤行有效的组织修复和功能重建,不但可以保留肢体,且保留的肢体具有良好的功能,为四肢骨骼系统恶性肿瘤患者开辟了有效的治疗途径。

肩胛上悬吊复合体两处损伤的手术治疗方法探讨

目的 探讨肩胛上悬吊复合体（SSSC）两处损伤的手术治疗方法及其疗效.方法 回顾性分析我院2000年8月～2010年2月收治的18例SSSC两处损伤患者（均有不同程度的合并损伤）的临床资料.18例患者均采用手术治疗,伤后至手术时间为3～21d,平均9.6d.其中11例仅固定锁骨或肩锁关节,7例联合固定锁骨或肩锁关节及肩胛颈骨折.结果 肩关节功能根据Herscovici标准进行评定,优13例,良2例,可2例,差1例.结论 肩部悬吊复合体两处损伤行手术治疗后,可恢复SSSC的稳定性,但针对不同患者应采取个体化手术治疗方案,患者早期进行功能锻炼,关节功能恢复满意.