颈椎术后合并精神障碍的临床分析

目的探讨颈椎术后合并精神障碍的相关因素。方法选择2008年9月～2011年10月在我科接受颈椎手术治疗的患者278例做临床资料分析，按术后有无精神障碍症状分为有症状组与无症状组。其中，有症状组13例，无症状组265例。结果有症状组中10例患者经治疗1周后治愈，3例患者2周后治愈。随访6～36个月均未再出现精神障碍。结论颈椎术后并发精神障碍发生机制非常复杂，可能与年龄、术前合并基础疾病、麻醉方式、手术方式、精神生理因素等有关，术后应早期诊治，加强围手术期处理，可以有效防止术后精神障碍，提高患者的生活质量。

三点支撑矫形复位内固定结合三维植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的探讨采用三点支撑矫形复位内固定技术结合三维植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法采用三点支撑矫形复位内固定技术结合三维植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折38例,手术前后及随访期间摄x线片,测定椎体成角、上下终板成角、椎体前缘高度与正常高度的比值,了解术后骨折复位情况以及随访期间内固定有无失败和复位丢失情况。结果通过手术复位,椎体成角、上下终板成角、椎体前缘高度与正常高度的比值均明显改善,术后随访测量以上结果与术后相比无明显变化,无一例发生内固定失败。结论采用三点支撑矫形复位内固定技术结合三维植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折可有效地防止内固定失败以及脊柱骨折复位丢失和后凸畸形,是治疗胸腰椎爆裂性骨折较理想的方法。

钉钩单椎体内固定＋峡部补丁植骨术在青少年腰椎峡部裂中的应用

目的评价单椎体内固定＋峡部补丁植骨术治疗腰椎峡部裂的临床疗效.方法对16例慢性腰痛或神经根症状的腰椎峡部裂患者,采用单椎体内固定、峡部修整、补丁植骨治疗.结果16例患者均随访2年,患者下腰痛症状完全消失,未出现内固定系统的松动、断裂. X 线及 CT 均提示峡部已骨性融合.结论单椎体内固定＋峡部补丁植骨术是一种治疗腰椎峡部裂简便、有效的方法.