慢性肾脏疾病与睡眠呼吸暂停综合征关系的研究进展

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)与慢性肾脏疾病(CKD)之间存在着复杂的关系,已有研究证实SAS与早期肾脏疾病、蛋白尿、终末期肾脏疾病、血液透析和肾移植等不同时期的肾脏疾病相关。由于两者之间存在较多的共同危险因素,因此正确、全面地认识,并了解SAS在CKD发生、发展过程中的可能机制,对提高SAS的临床诊断和治疗具有重要的意义。

肾炎舒颗粒对早期糖尿病肾脏疾病患者氧化应激及蛋白尿的影响

目的观察肾炎舒颗粒对早期糖尿病肾脏疾病患者治疗前后氧化应激及蛋白尿的变化情况,以探索其抗蛋白尿的部分机制。方法选取2013年2月-2015年7月于潍坊医学院附属益都中心医院肾脏内科住院的78例早期糖尿病肾脏疾病患者为研究对象,运用随机数字表将患者随机分为对照组(n=40)及观察组(n=38)。两组均予以饮食控制、降血脂、血管紧张素转化酶抑制剂等基础治疗的同时,给予糖尿病常规胰岛素治疗。观察组在此基础上给予肾炎舒颗粒口服,5 g/次,tid。两组患者分别于治疗前及治疗6个月后监测尿液中蛋白/肌酐比值、足细胞顶端膜性蛋白/肌酐比值、白蛋白/肌酐比值、免疫球蛋白G/肌酐比值,同时抽血检测血清超氧化物歧化酶活性、丙二醛的含量。结果治疗6个月后,观察组血清超氧化物歧化酶较治疗前极显著升高(P <0. 01),较对照组显著升高(P <0. 05);丙二醛较治疗前极显著降低(P <0. 01),较对照组显著降低(P <0. 05);观察组尿足细胞顶端膜性蛋白/肌酐比值、白蛋白/肌酐比值较治疗前及对照组均有明显降低(P <0. 01);但观察组尿蛋白/肌酐比值、免疫球蛋白G/肌酐比值治疗前后及与对照组比较无变化。结论肾炎舒颗粒可减少早期糖尿病肾脏疾病患者的蛋白尿,其机制可能与通过抗氧化应激对足细胞的顶端膜蛋白进行保护有关。