双能CT对膝关节韧带损伤的诊断价值

目的探讨双能CT成像显示膝关节后交叉韧带损伤的价值。方法收集单侧膝关节后交叉韧带损伤的患者10例，同时行MRI检查和双能CT扫描，对数据行多平面重组（MPR）及螺旋CT容积漫游技术（VRT）图像后处理，分别测量其CT值、长度及起点、止点和中点的厚度。结果MPR和VRT图像均较清晰地显示了后交叉韧带，病变侧和正常侧的CT值分别为（60．10±3．21）、（72．98±7．35）HU（t=4．33，P=0．006）；后交叉韧带长度，病变侧为（4．42±0．56）cm，正常侧为（4．14±0．49）cm（t=-1．20，P：0．285）；后交叉韧带起点、中点、止点厚度，病变侧分别为（0．88±0．19）、（0．58±0．10）和（0．38±0．12）cm，正常侧分别为（0．43±0．07）、（0．39±0．03）和（0．43±0．12）cm（t=-6．89，P=0．001；t=-4．38，P=0．007；t=0．85，P=0．587）。结论双能CT是一种能够多方位、立体、直观地显示膝关节韧带的新方法，对诊断和手术前评估具有一定的参考价值。

泌尿系结石成分分析的CT研究进展

泌尿系结石是泌尿外科的常见病和多发病。结石病的治疗不仅与结石的大小、部位、脆性、有无感染等有关，还受到结石成分的影响。预先知道结石的成分，对治疗具有指导性作用，但是目前还没有一种可靠的检查手段能够很精确地判断体内结石的成分。CT除能精确判断结石的大小和部位外，还可大致判断体内结石的成分，尤其是双源CT的出现，为研究结石组成成分提供了一种全新的方法，能为查找结石的成因、预防和治疗提供影像学依据。

肾脏透明细胞癌扩散张量成像参数与组织病理的相关性

目的探讨肾脏透明细胞癌患者扩散张量成像（DTI）参数与组织病理的相关性。方法回顾性分析经手术病理证实为肾脏透明细胞癌且病变最大径≥1cm的30例患者。患者均行肾脏DTI检查，测量肾肿瘤和正常肾实质的ADC值、主特征向量（E1）值和各向异性分数（FA）值。对手术取得的病变组织行病理检查，将患者分为低级别（I～Ⅱ级）和高级别（Ⅲ～Ⅳ级）肾透明细胞癌组，并测得肿瘤细胞密度和微血管密度（MVD）。采用独立样本t检验比较高、低级别肾透明细胞癌的细胞密度和MVD，采用单因素方差分析比较正常。肾组织、高级别肾透明细胞癌、低级别肾透明细胞癌的DTI参数，采用Pearson相关检验分析各DTI参数与细胞密度和MVD的相关性。结果低级别组肾透明细胞癌15例（I级7例、Ⅱ级8例），高级别组肾透明细胞癌15例（Ⅲ级9例、Ⅳ级6例）。低、高级别组的肿瘤细胞密度分别为（51．73±6．73）％和（64．87±9．08）％，低、高级别肿瘤的MVD分别为（49．33±7．76）、（61．27±8．45）条，高倍视野，差异均有统计学意义（f值分别为-4．50和-4．03，P均〈0．05）。正常肾实质、低级别肾透明细胞癌和高级别肾透明细胞癌的ADC值分别为（2．08±0．10）×10-3、（1．24±0．19）×10-3、（1．08±0．19）×10-3mm2／s，E1值分另0为（2．19±0．15）×10-3、（1．44±0．16）×10-3、（1．21±0．21）×10-3mm2／s，FA分别为0．32±0．05、0．29±0．08、0．22±0．06，不同组织间上述值差异均有统计学意义（F值分别为148．347、127．366、11．511，JP均〈0．05）。ADC、E1、FA值与细胞密度间均呈负相关（r值分别为～0．796、～0．865、-0．730，P均〈0．05）；ADC、E1、FA值与MVD问均呈负相关（r值分别为-0．739、-0．826、-0．761，P均〈0．05）。结论DTI参数和肾透明细胞的病理分级间具有相关性。