口服红霉素治疗2型糖尿病的初步观察

目的 探讨红霉素对2型糖尿病患者血糖控制和胰岛素分泌的影响。方法 我们将98例初发2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组48例,单独口服红霉素治疗,0.25g,每日3次;对照组50例,单独口服二甲双胍治疗,0.5g,每日3次。观察空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白及血清胰岛素和C肽变化情况。结果 经治疗3个月后,两组患者的空腹血糖及餐后2h血糖和糖化血红蛋白都有明显降低(P<0.01),治疗组血清胰岛素及C肽明显升高(P<0.01),无低血糖反应。停药4周后重复治疗仍然有效。结论 口服红霉素可以降低血糖及糖化血红蛋白,使血清胰岛素分泌增加,说明红霉素能改善糖尿病患者的糖代谢,可以用于糖尿病的治疗。

格列美脲治疗糖尿病伴代谢综合征患者的临床观察

目的研究格列美脲对糖尿病伴代谢综合征(MS)患者的治疗效果,并探讨其对胰岛素分泌功能和胰岛素敏感性的影响.方法对65例MS并存在糖尿病的患者给予格列美脲片1～8 mg/d,治疗12周,治疗前后测定空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2hPG),空腹胰岛素(FIns)、餐后胰岛素(PIns)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).并观察治疗前后血压、血脂及体重的变化.结果治疗12周后,FPG、2hPG和 HbA1c降低(P＜0.01),FIns无明显改变(P＞0.05),PIns增加(P＜0.01);HOMA-IR较治疗前明显降低(P＜0.01);治疗后体重指数、血压有轻微下降,但无统计学差异(P＞0.05),总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前有所改善(P＜0.05).结论格列美脲能有效改善MS中糖尿病患者的糖代谢状态,既能刺激PIns分泌,又能明显改善胰岛素的敏感性,且对MS的其它代谢异常无不良影响.