创伤性假性动脉瘤介入治疗的疗效分析

目的探讨利用介入栓塞方法治疗创伤性假性动脉瘤的临床疗效。方法对24例经DSA检查确诊为创伤性假性动脉瘤的患者行介入栓塞治疗。结果经DSA造影检查,均能清楚显示创伤性假性动脉瘤的位置、形态、开口及大小。其中17例行弹簧钢圈栓塞供血动脉,5例用无水乙醇栓塞供血动脉,2例行假性动脉瘤孤立术。24例患者全部得以有效止血。结论介入治疗是创伤性假性动脉瘤治疗的有效方法,可以达到立即止血的目的。

自发性肾动脉夹层的治疗策略

目的:探讨自发性肾动脉夹层(SRAD)的治疗策略。方法:回顾分析2007~2019年3个医疗中心收治的SRAD患者的临床资料,包括人口学特征、临床表现、辅助检查、治疗方案和结果等。结果:共纳入22例患者,其中男性18例,女性4例;平均发病年龄47岁。20例患者就诊时有高血压,近期新发患者占80%。突发腰肋部疼痛是最常见的症状。22例患者共有24条肾动脉受累(2例为双侧病变)。6例患者(7条肾动脉)接受保守治疗;1例(单侧)因术中夹层破裂行腔内栓塞术,15例(15条肾动脉成功,1条未成功)行腔内支架修复术,技术成功率为88.2%(15/17)。腔内修复明显减少口服降压药数量,降低血压,恢复肾功能(P均<0.05)。腔内修复控制血压的有效率(治愈或改善)为80%。平均随访时间44.5月,期间支架通畅,无闭塞。结论:SRAD的治疗需要根据患者病情选择合适的方法。腔内修复是首选的血管重建方法,有助于控制血压和改善肾功能。