PBL教学查房模式在全科专业住院医师规范化培训中的具体应用与评价

探讨PBL教学查房方法在全科医学专业住院医师规范化培训中的优势。方法 选取2019年4月-2021年6月间在潍坊市人民医院全科医学科轮转的全科规培学员,2019年4月-2020年6月期间所有学员均进行传统教学查房方法,2020年7月-2021年6月期间所有学员均进行PBL教学查房方法,记录并比较2组教学查房方法mini-cex评分及360度评估中学员对老师的评价评分(改进版)。结果 PBL教学查房组mini-cex评分及360度评分明显高于传统教学查房组(p<0.05);单论喜爱度来说,一年级学员喜爱传统教学方法,二、三年级学员更喜欢PBL法。结论 应用PBL教学查房方法更能激发全科专业规培学员学习的主动性,提高学员的临床诊治能力;而不同年级的规培学员对教学查房方法的喜爱度亦有不同,临床带教中要有针对性的教学;mini-cex评分及360度评估简单方便,对后期教学评价推广具有指导意义。

糖尿病患者心血管疾病的发病机制与防治研究进展

糖尿病患者心血管疾病的发病机制和防治策略一直是研究热点。糖尿病可显著增加心血管并发症的发生风险,但糖尿病患者心血管疾病的发病机制目前尚未完全阐明,可能涉及高血糖引发的内皮功能障碍、炎症、氧化应激、血脂异常以及纤溶系统和血小板功能异常等因素。因此,采取血糖控制、血压管理、饮食和体质量管理、药物干预以及心血管康复等综合性预防和治疗策略在管理糖尿病患者心血管疾病方面具有重要意义,可以为疾病的治疗提供新思路。

海洋微生物群体感应抑制剂研究进展

海洋生态环境复杂多变,其未被开发的栖息地蕴藏着丰富且稀有的生物资源,具有高盐、高压、寡营养、常年高温或低温等特点。海洋微生物经过长期持续的缓慢进化,已形成独特的代谢机制来适应海洋相对特殊的生态环境,极大地增加了发现新型活性物质的可能性。因此,海洋微生物代谢产物被认为是发现新型天然活性化合物(群体感应抑制剂)的潜在来源。本文首先介绍群体感应概念及起源,随后简述不同种群群体感应系统,然后介绍群体感应抑制剂定义及分类,最后回顾海洋微生物群体感应抑制剂的研究进展,从而为进一步研究群体感应抑制剂奠定基础,同时也为研发新型抗病原菌感染药物提供新的思路。

PD-1/PD-L1通路与多发性硬化关系的研究进展

多发性硬化(MS)是一种以中枢神经系统脱髓鞘、轴索损伤和神经元丢失为特征的自身免疫性疾病。实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)是研究MS的经典动物模型。目前,越来越多的研究表明程序性死亡受体-1(PD-1)/程序性死亡配体-1(PD-L1)通路参与了多种自身免疫性疾病的发病机制。笔者现全面总结近年来关于PD-1/PD-L1通路在MS及其动物模型EAE发病机制中的研究进展,并探讨该通路作为MS治疗新靶点的潜力,以期为MS的免疫治疗研究提供参考。

海洋弧菌(Vibrio sp.)LA-05发酵液粗提物的群体感应抑制活性及其发酵条件优化

【背景】海洋微生物代谢产物被认为是发掘新型天然活性物质的潜在来源,其中不可避免地包含新型群体感应抑制剂(quorum sensing inhibitors,QSIs)。响应面法是运用多元二次回归模型拟合各因素和响应值之间的函数关系,对各因素及其交互作用进行评价,可有效地从影响代谢产物发酵条件的各因素中预测出最佳条件。【目的】以紫色杆菌(Chromobacterium violaceum)ATCC 12472T为指示菌株,研究海洋弧菌(Vibrio sp.)LA-05发酵液粗提物的群体感应抑制活性。在单因素试验基础上,应用响应面法对菌株发酵条件进行优化,以提高其发酵代谢产物中活性物质的产量。【方法】使用琼脂平板扩散法进行初筛后,通过分析发酵液粗提物对紫色杆菌生长曲线及紫色素产量的影响研究其群体感应抑制活性。在单因素试验基础上,采用Box-Behnken设计原则,以紫色素抑制率为响应值,通过响应面试验优化菌株发酵条件,从而提高其发酵液中活性物质的产量。【结果】在基本不影响紫色杆菌正常生长的浓度范围内,粗提物可不同程度地抑制紫色素的产生。模型预测结果表明,最优发酵条件为发酵时间37.59 h、发酵温度19.28℃、摇床转速154.21 r/min、接种量2.37%,紫色素抑制率预测值为53.38%。经试验验证,紫色素抑制率为52.85%±0.64%,与模型理论预测值相近,表明该回归模型与实际实验结果拟合程度较高,模型可信度好,具有可行性。【结论】海洋弧菌(Vibrio sp.)LA-05发酵液粗提物具有群体感应抑制活性。本实验通过响应面法获得了该菌株的最优发酵条件,这为后续新型群体感应抑制剂的研究奠定了基础。