高频加压超声诊断急性阑尾炎的临床应用价值

目的 :探讨高频超声探头及局部加压对急性阑尾炎诊断的临床应用价值。方法 :采用超声高频探头及局部加压法检查急性阑尾炎 2 37例 ,分析了急性单纯性阑尾炎 ,化脓坏疽穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿以及伴发症的声像图特征 ,并与手术结果对照。结果 :2 37例均行手术治疗。急性单纯性阑尾炎 4 7例 ,超声诊断符合率为 85 .1% (40 / 4 7) ;急性化脓坏疽穿孔性阑尾炎 16 9例 ,超声诊断符合率为 98.8% (16 7/ 16 9) ;阑尾周围脓肿 2 1例 ,超声诊断符合率为 10 0 %。与手术对照超声诊断总符合率为 96 .2 %。结论 :临床疑急性阑尾炎采用超声高频探头及局部加压扫查 ,阳性显示率高 ,具有重要临床诊断价值。

小脑发育不良性神经节细胞瘤的CT、MRI表现

目的探讨小脑发育不良性神经节细胞瘤(LDD)的CT、MRI表现。方法回顾性分析24例经手术病理证实为LDD的CT、MRI表现,包括肿瘤发生位置、瘤体大小、形态、密度及信号改变,观察病变是否有瘤体周围水肿、肿瘤是否强化以及强化方式等。结果24例LDD病例中,肿瘤位于左侧小脑半球12例,位于右侧小脑半球12例,其中6例病变累及到小脑蚓部。瘤体CT表现为等低混杂密度,MRI表现为呈斜形或纵行排列的条纹状结构,呈“虎纹征”,与正常脑组织对比呈层状等长T1等长T2信号;24例均无明显瘤周水肿;16例增强扫描病灶未见明显强化,8例呈点条状轻度强化。结论探讨LDD的CT、MRI表现,病变区小脑皮层增厚,CT呈等低混杂密度,MRI呈典型的“虎纹征”,病变周围无明显水肿,提高对本病的认识,具有较高的临床价值。

布氏杆菌性脊柱炎与脊椎结核的MRI表现及鉴别诊断

目的分析探究布氏杆菌性脊柱炎与脊椎结核的MRI表现及鉴别诊断。方法选取2021年10月~2022年10月在我院诊治的28例布氏杆菌性脊柱炎患者作为观察组,同时段在我院诊治的36例脊椎结核患者作为对照组。所有患者均接受MRI检查,分析对比两组MRI检查结果、病变椎体分布情况以及MRI影像学特征。结果观察组与对照组在椎间隙变窄发生情况、骨质破坏类型、椎旁病变类型、椎体塌陷或成角等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组28例布氏杆菌性脊柱炎患者共检出59个椎体受累,对照组36例脊椎结核患者共检出85个椎体受累。结论布氏杆菌性脊柱炎与脊椎结核的MRI影像学表现存在较大差别,结合临床症状可准确鉴别。

磁共振在膝关节损伤诊断中的应用

目的探讨磁共振在膝关节损伤诊断中的应用价值。方法回顾性分析收治的120例膝关节损伤患者的MRI检查结果,分析MRI在膝关节损伤中的诊断价值。结果 MRI诊断韧带损伤220条,骨质改变49例,半月板损伤178个,关节腔积液94例,均经关节镜及手术、临床检查证实。结论膝关节MRI检查可有效显示膝关节组织及病理变化,可准确判断病变程度,广泛应用于膝关节半月板、韧带、关节软骨等损伤及X射线片、CT不易观察的骨挫伤、骨髓水肿、隐匿性骨折等。诊断结果与手术符合率高,值得临床推广应用。

脊髓亚急性联合变性的磁共振诊断

目的评价磁共振在脊髓亚急性联合变性(SCD)诊断中的价值。方法经临床确诊的12例SCD中,男7例,女5例,年龄30岁～72岁。MR扫描矢状位T1WI、T2WI,横轴位T2WI,冠状位T1WI,增强扫描4例,3例治疗后复查。结果 MRI检查所有患者,有异常信号者8例,病灶位于颈髓4例,胸髓3例,颈胸髓1例,主要位于脊髓后索或侧索并后索,病灶均呈对称性等T1或稍长T1、长T2信号影,4例做增强检查,2例见轻度小片状强化,2例未见明显强化,3例治疗后复查,异常信号影逐渐消失。结论脊髓SCD MR表现形式具有一定的特征性,对提高该病的诊断率具有价值。

耳后穿支皮瓣在外耳道缺损中的应用

手术切除外耳道新生物是外耳道皮肤缺损最常见的原因。传统的方法是取大腿内侧中厚皮片修复缺损,由于移植片固定困难,加之局部血供建立较慢,常有皮片不成活或愈合不良引起外耳道狭窄。我科2005-04-2013-04应用耳后穿支皮瓣修复外耳道皮肤缺损区11例,取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法 1.1临床资料11例患者,男6例,女5例;年龄24~68岁,平均42岁。均为外耳道新生物需切除的患者。新生物病理诊断：乳头状瘤6例,黑色素瘤2例,血管瘤、耵聍腺瘤、瘢痕增生各1例。

碘普罗胺致迟发型过敏性休克

CT增强扫描时,非离子型碘造影剂过敏试验阴性的,仍有0.01%的发生重度过敏反应。2011-01-10我院救治碘普罗胺致迟发型过敏性休克1例,现报告如下。

替硝唑致过敏性休克1例

本文报告1例替硝唑致过敏性休克病例。

颞骨面神经鞘瘤1例

1病例资料 患者女,50岁。右耳鸣2个月,右侧口角歪斜2周。体检：右侧外耳道后壁可见粉红色新生物,不易出血,肿块根蒂来源于乳突,自外耳道后壁突入其内并阻塞外耳道。 2影像特征及病理分析 CT平扫示右侧乳突密度增高,乳突沿面神经走形区域骨质破坏,周围未见明显硬化环,茎突孔显著扩大,鼓窦及鼓室、外耳道内可见软组织影,听骨链结构正常。

肋骨纤维结构不良伴胸内巨大占位一例

1病例资料 患者男,47岁。自诉左前胸壁包块多年,近6个月来生长渐快且伴胸部憋气。体检：左侧胸壁腋前线、后肩胛线、第6肋下至第12肋间触及巨大包块,边界清晰、固定。