松龄血脉康联合缬沙坦治疗轻中度高血压260例临床分析

目的分析松龄血脉康联合缬沙坦治疗轻中度高血压的临床效果。方法符合条件的520例轻中度高血压患者,平均分为对照组和治疗组各260例,两组病例一般情况比较无统计学意义(P>0.05)。对照组给予缬沙坦胶囊80 mg,1次/天口服。治疗组在此基础上给予松龄血脉康150 mg,2次/天,口服。疗程均为8周。结果治疗组:治疗前平均舒张压100.3±3.3,平均收缩压156.6±13.2,治疗后平均舒张压77.7±4.7,平均收缩压127.5±5.2;对照组:治疗前平均舒张压100.2±3.4,平均收缩压155.5±12.2,治疗后平均舒张压88.7±3.7,平均收缩压137.5±10.2。两纽患者治疗前、后收缩压、舒张压问差异均有非常显著性意义(P<0.01),两组患者间治疗后收缩压、舒张压差异也有显著性意义(P<0.05)。结论缬沙坦联用松龄血脉康治疗轻中度高血压效果显著优于对照组,在治疗中无严重不良反应,值得临床大力推广。

超声诊断胎儿孤立性巨指畸形1例

孕妇29岁。妊娠26周,G2P1。主诉及家族史无异常,体格检查未见明显异常。超声检查胎儿各项生长参数(双顶径、头围、腹围和股骨长度)正常,但发现胎儿右手明显大于左手,显示右手掌骨明显大于左手掌骨(表1,2),尤其拇指与食指肥大,且食指长径为28.1 mm,横径为9.0 mm,左手食指相应长径为20.3 mm、横径为5.3 mm。

糖皮质激素对ITP患者外周血CD_4^+CD_(25)^+FOXP3^+Treg细胞含量及GR受体表达的影响

目的观察糖皮质激素(GC)对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者CD4+CD2+5FOXP3+Treg细胞含量及GR受体表达的影响。方法将ITP患者按GC治疗反应情况分为激素敏感型19例(敏感组)和激素抵抗型11例(抵抗组),另选15例健康体检者作为对照组,采用流式细胞仪检测各组外周血CD4+CD2+5FOXP3+Treg细胞含量,RT-PCR法检测GC受体亚型GRα和GRβ表达水平。结果敏感组治疗前后CD4+CD2+5FOXP3+Treg细胞含量均明显低于对照组,GRβmRNA表达水平明显高于对照组,P均<0.05;抵抗组治疗前CD4+CD2+5FOXP3+Treg细胞含量明显低于对照组,GRβmRNA表达水平明显高于对照组,P均<0.05。结论 GC治疗ITP的重要机理在于可提高患者体内CD4+CD2+5FOXP3+Treg细胞含量,ITP患者对GC治疗的敏感性与GRβ表达水平有关。

脉络舒通丸对下肢深静脉血栓疗效观察及对炎性反应因子的影响

目的:探讨脉络舒通丸对深静脉血栓的疗效及对炎性反应因子的影响。方法:选取2017年8月至2019年3月解放军联勤保障部队第960医院收治的下肢深静脉血栓患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者采用绝对的卧床休息,患肢抬高于床面约30 cm,与床面呈约30°,嘱托严禁进行按压和热敷,保持绝对制动,仅配合服用肠溶阿司匹林及空白安慰剂等基础治疗措施,不采用其他任何消肿、镇痛药物。观察组患者在对照组治疗的基础上,给予口服脉络舒通丸治疗,口服每次1瓶,3次/d,7 d为1个疗程。每个疗程结束测量患者患肢周径、疼痛感、色素沉着评分和血液中C-反应蛋白(CPR)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)和纤维蛋白原(FBI)4个炎性反应因子水平,患者所有指标连续2个疗程稳定后视为稳定疗效。结果:2组患者在疗程结束后总治愈率有明显差别,观察组总治愈率为78.94%,优于对照组的总治愈率52.26%,平均治愈时间分别为(18.6±3.2)d、(30.8±5.4)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的临床指标和C-反应蛋白CPR、白细胞介素IL-1β、IL-6和纤维蛋白原FBI 4种炎性反应因子水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脉络舒通丸治疗深静脉血栓的疗效显著,可明显降低血液中炎性反应因子水平,并具有很高的安全性。

奥扎格雷联合低分子肝素治疗脑血栓形成的临床疗效观察

目的探讨奥扎格雷联合低分子肝素治疗脑血栓形成的临床疗效。方法选择2010年3月至2013年3月我院确诊的80例脑血栓形成患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组病例的性别、年龄、发病、病情程度及辅助检查等一般情况经统计学处理差别均无显著意义,具有可比性(P>0.05)。治疗组给予奥扎格雷钠80 mg加入生理盐水250 m L静滴,2次/天,连用2周,同时给予低分子肝素钙5000 IU,腹壁皮下注射,1次/12小时,连用1周。对照组采用灯盏花素粉针50 mg加入生理盐水250 m L静滴,1次/天,连用2周。两组患者均同时辅以维生素C、胞二磷胆碱钠等能量合剂、脑细胞保护剂、阿司匹林及改善微循环药物等相同治疗,并维持水电解质平衡、防治感染及减轻水肿等一般治疗。结果观察组与对照组总有效率比较P<0.05,差异有统计学意义,说明观察组的总有效率明显高于对照组。观察组患者治疗后与治疗前神经功能缺损评分比较有显著差异,与对照组患者治疗后神经功能缺损评分比较有显著差异(P<0.05),说明观察组疗效明显高于对照组。结论奥扎格雷联合低分子肝素治疗脑血栓形成疗效肯定,值得临床推广应用。

曲美布汀联合多塞平、培菲康治疗慢性胃肠功能紊乱的效果观察

目的观察曲美布汀联合多塞平、培菲康治疗慢性胃肠功能紊乱的临床效果。方法 2010年5月至2013年8月我院确诊为慢性胃肠功能紊乱患者472例,随机分为治疗组和对照组各236例。对照组采用多塞平中午12.5 mg、睡前25-50 mg,口服;培菲康1天2次,每次3粒,重症加倍,饭后半小时温水服用,谷维素40 mg,每天3次,口服。治疗组在观察组的基础上治疗方案由谷维素改为曲美布汀100-200 mg（体质量≤50 kg为100 mg,〉50 kg为200 mg）,1天3次,餐前口服。两组疗效均为4周,疗程结束后判定疗效。结果治疗组236例,显效173例（73.31%）,有效52例（22.03%）,无效11例（4.66%）,总有效率95.34%;对照组236例,显效52例（22.03%）,有效84例（35.59%）,无效100例（42.38%）,总有效率57.62%。两组均无严重不良反应。两组总有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论曲美布汀联合多塞平、培菲康治疗慢性胃肠功能紊乱有明显的疗效,且不良反应轻,是一种效果理想的治疗方法,值得临床推广。

稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的效果分析

目的对稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常效果进行分析。方法收集我院2011年1月至2013年9月收治的冠心病心律失常患者180例,随机分为治疗组和对照组各90例,两组均在常规治疗的基础上,治疗组加用稳心颗粒联合胺碘酮,对照组加用美托洛尔治疗。结果两组临床症状总有效率、两组动态心电图疗效比较均有显著性差异。治疗组明显优于对照组。结论稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常疗效显著,值得临床推广使用。

微创经椎间孔腰椎融合内固定术治疗退行性腰椎不稳临床疗效观察

目的 探讨微经创椎间孔腰椎融合术对中老年退行性腰椎不稳病变的疗效。方法 2010年11月-2011年7月，对11例退行性腰椎不稳并腰椎管狭窄或椎间盘突出患者，采用微创经椎间孔腰椎融合术治疗，术前仔细测量相应不稳椎体角度或水平位移的变化，观察并讨论术后相应病椎的复位程度；采用日本矫形外科学会（JOA）评分，并对术后评分改善指数和评分改善率进行讨论来评估腰椎功能的改善情况和临床疗效。结果所有患者均随访6个月，不稳或滑脱椎体术后（角度和水平位移）复位均满意，与木前比较差异有统计学意义（P〈0．05）；术后1周、6个月JOA评分较术前明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后评分改善指数和改善率均得到明显改善，末次随访评分改善指数和评分改善率与术后1周比较无明显变化，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论微创经椎间孔腰椎融合术为治疗中老年退行性腰椎不稳病变的有效措施。

美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常的疗效观察

目的:研究分析美托洛尔联合稳心颗粒在临床上治疗冠心病心律失常的疗效及其安全性。方法:收治冠心病心率失常患者74例,随机分为A、B两组,每组37例;给予A组美托洛尔单独治疗,而B组在A组基础上联合使用稳心颗粒。两组连续治疗、观察2个月,并检测记录患者治疗期间心电图、24小时心电图、肝肾功能、血压及不良反应发生率等指标的变化。结果:美托洛尔+稳心颗粒联合治疗组的总有效率高达86.5%,明显优于美托洛尔单独使用组(70.3%),且二者差异有显著性,P<0.05具统计学意义;同时观察组出现心律失常的次数/持续时间和治疗后不良反应的发生率均低于对照组。结论:美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床疗效显著美托洛尔单独使用组,临床上具安全性高、疗效确切、不良反应小等优点。

新时期病案管理中存在的问题及对策研究

随着病人法律意识的增强,外调查阅资料的人群不断扩大,针对医院病案管理中存在的问题进行分析,提出落实病案管理和质控制度,提高人员业务素质和法律意识,完善病案的硬件建设,使病案管理工作达到规范化、法制化、信息化。

三联治疗消化性溃疡212例疗效观察

目的探讨奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果。方法收集我院2010年2月至2013年2月经内镜确诊为消化性溃疡的门诊患者212例,按照自愿的原则平均分为观察组及对照组,每组各106例,观察组给予奥美拉唑20 mg,每日1次,睡前空腹服用。阿莫西林1000 mg,每日3次。甲硝唑200 mg,每日2次。106例均做青霉素过敏试验为阴性。对照组给予奥美拉唑20 mg,每日1次。阿莫西林1000 mg,每日3次。两组均为14 d为一个疗程。结果观察组:痊愈77例,好转23例,无效6例。观察组:痊愈43例,好转20例,无效23例,恶化20例。观察组的治愈率94.34%明显高于对照组59.43%,P<0.05差异有显著性。观察组少数患者有恶心、纳呆等消化道反应,均可耐受。结论含奥美拉唑三联疗法存在疗效好,患者顺应性好,费用低,幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合率高。

关于我国预防医学研究面临的机遇与挑战分析

在我国的医学科学中预防医学是很重要的分支,其最大的价值就在于对疾病进行预防与消灭。预防医学不仅能够改善当前我们的生存环境还能创造有利的生存环境。在信息爆炸的现代社会,我国预防医学研究在面临发展机遇的同时,也受到了很大的挑战,本文主要就当前我国预防医学研究面临的机遇与挑战进行分析。进而更好的促进我国医学的发展。

病案信息技术在医院工作中的作 用探讨

伴随着我国科学技术水平的不断提升,应用计算机网络技术解决各类管理问题已经成为社会发展的趋势。计算机网络技术之所以受到各行各业的青睐最主要的原因还在于其应用的系统性与便捷性。当前,在我国的医疗行业中,病案信息技术也发挥着其独有的作用,为我国医院的自动化管理做出了积极的贡献。

CXCL12调节骨肉瘤MG-63细胞的增殖、侵袭及机制研究

目的研究趋化因子CXCL12对人骨肉瘤MG-63细胞增殖、侵袭的影响。方法在体外用不同浓度CXCL12处理MG-63细胞后,应用MTT方法、Transwell侵袭实验、western blotting方法,检测CXCL12对MG-63细胞增殖、侵袭及金属基质蛋白酶MMP-9表达的影响。结果CXCL12作用后,人骨肉瘤MG-63细胞增殖、侵袭能力明显增强;且CXCL12增加基质金属蛋白酶MMP-9的表达水平。结论CXCL12在体外可促进人骨肉瘤MG-63细胞的增殖,可通过调节MMP-9的表达水平进而调节骨肉瘤细胞的侵袭。