山东省县级皮防机构人员的调查分析

随着麻风病发病率的大幅度下降和受市场经济改革的影响，各地皮防机构也相应地进行了调整和改革，因此，了解基层麻防人员的变动情况及对于今后更好的开展麻防工作具有重要的意义。本文调查了山东省三地市的县级度防机构中麻防人员的历年变动情况，分析结果表明：进入80年代以来，随着麻风发病率的大幅度下降．麻防人员占皮防机构职工总数的比例呈明显的下降趋势，麻防人员的整体素质虽偏低，但有上升的趋势，应加强在职人员的继续教育工作。

山东省麻风病人疾病经济负担分析

疾病经济负担反映了某种疾病给患者带来的经济上的损害程度。在本次访谈调查中，麻风病人回顾了他们在治疗期间的直接费用和间接费用。结果表明，麻风病人人均因麻风病直接费用为278元，间接费用为266元；自费病人的直接费用约是免费病人的8倍，自费病人的间接费用也高于免费病人。另外，麻风病人家庭人均收入低于一般人群的人均收入。政府有关部门采取相应的政策措施减轻麻风患者的经济负担很有必要。

山东省麻风村的历史及沿革

本文根据人们对麻风病的认识程度和麻风村在不同时期的功能．分三个阶段回顾了山东省麻风村的历史发展过程，这三个阶段是：萌芽时期，发展壮大时期，萎缩时期。文章认为．当前麻风院（村）继续存在既有优点．又有缺点．但是，在目前情况下，麻风村仍有继续存在的必要。

影响麻风病人病期的因素

对239名麻风新病例的调查表明,病人在确诊时的平均病期为32.3个月。以单因素和多因素分析,筛选出影响病期的六个主要因素为:从第一次看病到怀疑麻风的就诊次数,发现症状时家人的反应,发现症状时病人的心理反应,发现方式,确诊年份和病人的性别。针对可干预的因素提出了相应的对策。

发现麻风病人的方式及其效果评价

发现麻风病人的方式有两种:主动和被动。近年被动发现的病人越来越多,而主动方式成本效益低,病人的病情较重。建议加强健康教育,促进早期发现病人。

卫生筹资模式转变对麻风防治的影响

在1980年前麻风防治资金主要由财政拨款;1980年后此拨款年递减16.5％,到1993年仅占全部经费的4.4％。由于经费缺乏,病人又无力付费,不盈利的麻风防治服务便大幅缩减,发现病人、治疗和监测,以及康复和健康教育等工作都难以开展。建议政府承担起资助麻风防治的责任,为麻风防治机构订出一些具体的措施,并设法建立农村的医疗保险制度。

麻风病人确诊时的畸残及其相关因素

对麻风病人确诊时的畸残程度及其相关因素进行了分析,发现主要影响因素按其作用大小依次是:发病前是否知道麻风,发病前的麻风知识水平、病期,发现方式,发现症状时病人的心理反应及发病时病人的婚姻状况。利用建立的非条件性Logistic回归模型对原始资料进行拟合,效果较好。根据所获结果,对可干预因素提出了相应的积极对策。

山东省麻风现症患者健康教育状况及其对卫生服务利用影响研究

对麻风现症患者的健康教育状况及其对麻风病卫生服务利用影响的分析结果表明：尽管麻风现症患者年人均获得麻风病健康教育次数达7．56次，但对麻风病的一些关键认知，态度和行为仍然存在问题。究其原因有病人自身文化素质低、性别差异、来自社会和家庭的压力等。通过线性回归模型研究，发现麻风现症病人健康教育状况影响麻风病人卫生服务利用。建议有针对性地加强麻风病人的健康教育，提高其健康教育知、信、行水平，进一步促进他们对麻风病卫生服务的利用。

麻风防治机构筹资研究之二:机构自筹

本文着重分析麻防机构资金自筹的渠道、数量和变化趋势。主要结论有：到1995年．自筹资金的比例占机构经费的77．8％；机构自筹的主要渠道是提供麻风防治以外的皮肤病服务，如性病；在1995年，虽有部分收入来自麻风服务，但比例很小；机构自筹比例逐年上升，机构自筹比例增加的主要原因是政府补偿机制的转变。政策建议为：应避免麻防机构有偿服务可能导致的对麻风防治的负面影响。

社会流动人口与传染病控制的关系

社会流动人口与传染病控制的关系山东省潍坊市卫生防疫站（２６１０４１）王秀德，周健潍坊市皮防所阎建华社会流动人口与某些社会病、传染病的发生和流行有密切关系。加强社会流动人口的管理是控制某些传染病的重要措施之一。１性病性病是典型的社会病。随着社会流动人口...

医疗卫生机构经济效率分析方法

本文主要讨论利用生产函数评价医疗卫生机构效率的方法，旨在为下篇文章作出方法上的解释。文中首先分析了与建立生产函数有关的一些问题，其中有生产函数模型、生产要素的定义与测量以及产出的定义与测量，并从三个方面，即规模收益、生产要素之间的可替代性和效率，回顾了以往的研究者研究生产函数所得的结果及其意义。

山东省麻风现症病人支付意愿研究

在麻风病防治筹资机制转变过程中，麻防机构已开始向部分病患者收取一定的费用，以回收部分成本。在此情况下，对麻风病患者的支付能力以及支付意愿的研究十分重要。本研究结果表明支付意愿较低，其麻风病治疗的支付意愿受到收费、现症患者的家庭平均年龄、患者年龄以及家庭收入等因素的影响。建议麻防机构关注收入低、年龄大的患者。

1987～1994年麻风病人膳食营养状况的对比

比较1987年与1994年对麻风病人的两次膳食营养调查,结果表明,随着家庭经济状况的好转,病人的食物摄入量在7年里明显增长,膳食质量也有提高;来源于动物性食物的热能在1987占7.9％,1994年占8.6％;膳食热能、蛋白和脂肪的摄入量,1994年比1987年分别增长了20.435,14.08％和27.59％。但病人的体质指数在7年里变化不大,其膳食结构仍存在不少问题。

麻风病人的营养缺乏病

对328名麻风病人进行检查,检出30人有营养缺乏病,与无缺乏症者进行了比较,初步探讨了影响营养缺乏症发生的营养及社会经济因素。

麻风患者的膳食营养状况

对山东潍坊市8个县市328名麻风病人的膳食调查表明,其膳食构成以粮谷类和蔬菜类为主,水果类、鱼类、肉类和蛋奶类的摄入量均偏低,膳食视黄醇当量、钙和维生素B_2的摄入均不足,分别占应供给量的36.98％、43.51％和78.51％,其余营养素基本达到或超过了供给标准。

山东省县级皮肤病防治机构的卫生人力调查

随着麻风流行特征的转变,需要分析基层防治人员的情况,以制定相应的防治策略。调查表明,基层防治人员的素质偏低,但新进入的人员素质在提高;应注意在职人员的继续教育。

山东省麻风村住村病人现状分析

本文利用问卷对山东省三地区县级皮防机构的麻风村住村病人进行了调查分析，结果表明：麻风村病人具有如下特点：年龄大，男性比例高，在婚率低，残畸重，住村时间长且多为无家可归者。因此，作者认为社会各界，包括政府应给麻风患者（包括治愈者）更多的支持、帮助与同情，麻风村的取舍应慎重。

麻风防治服务成本测算与筹资

本文依据医院医疗服务项目成本计算办法，结合麻风防治工作的实际情况，首先提出了麻风防治服务成本的计算方法，对山东省三地区的麻风防治服务成本进行了计算和分析，定量分析了随着麻风病人数的减少与防治经费减少的比例关系，对成本与筹资作了比较，并对未来几年的麻防服务成本进行了预测，结果显示：1995年三地区麻防服务成本与筹资分别为2162380．89元和1232976．40元．筹资水平明显低于成本，筹资占成本的57．02％。三地区每减少一个病人，机构麻防服务成本会比1995年降低0．05％，平均每病人的机构服务成本是10401．35元，预测2000年三地区麻防服务成本将减至2006689．46元。作者认为，当前山东省三地区麻防服务的经费投入远不能覆盖成本，麻防经费不宜盲目减少；麻防经费的减少应该考虑成本下降的比例，而不仅按患病人数。

白癜风的中医药学历史与现状

白癜风（vitiligo）是一种常见的后天色素脱失性皮肤黏膜病,肤色深的人群比肤色浅的发病率高。我国人群患病率约0.1%～2%。白癜风的临床特点,在中医古籍中多有论述,如：隋代《诸病源候论》：＂白癜者,面及颈项身体肉色变白。与肉色不同,亦不痒痛,谓之白癜。＂宋代的《圣济总录》指出该病有轻重之分,曰：＂轻者是有白点,重者数月内举侧斑白,毛发亦变白,终年不瘥。＂