血管紧张素转换酶抑制剂对放射性肺损伤的临床预防作用

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对放射性肺炎的临床预防作用。方法对收治的150例肺癌患者随机分成两组,ACEI组(75例)患者口服ACEI及进行常规放射治疗,并与对照组(75例)进行放射治疗的患者进行对比。结果 ACEI组有5例出现放射性肺炎,发生率为6.67%;对照组有16例,发生率为21.3%,两组比较差异有统计学意义(x^2=6.700,P<0.05);并且ACEI组患者发生放射性肺炎的时间较对照组发生时间延后,差异有显著性(P<0.05)。结论 ACEI可以有效预防肺癌患者放疗后出现的肺放射损伤,并延长出现放射性肺损伤的时间,可以对放射性肺损伤起到临床预防作用。

网格状钛合金钢板及钢丝网修复胸壁缺损的安全性

背景:研究表明,钛金属材料具有机械强度高、物理性能稳定、生物相容性好、耐腐蚀性好等优点,可安全应用于人体。目的:对比网格状钛合金钢板及钢丝网修复胸壁缺损的安全性。方法:纳入18例胸壁缺损患者,其中男11例,女7例,年龄19-65岁,其中9例采用网格状钛合金钢板进行修补,另9例采用钢丝网进行修补。修补后1周,采用目测类比评分评估疼痛情况;随访调查胸廓外形满意率及并发症发生情况。结果与结论:两组患者随访1-7年,随访期间复查X射线片显示胸廓稳定性好,未出现网格状钛合金钢板、钢丝断裂及胸壁软化,呼吸功能恢复好,胸壁凹陷畸形不明显,胸廓外形满意率较高,网格状钛合金钢板组胸廓外形满意率显著高于钢丝网组(P<0.05),并发症发生率显著低于钢丝网组(P<0.05),两组胸壁缺损修复后1周的目测类比评分比较差异无显著性意义(P>0.05)。结果表明,网格状钛合金钢板修复腹壁缺损具有良好的生物相容性及安全性,并可有效保持胸壁的稳定性。

家用医疗器械监管模式研究

目的:探究家用医疗器械监管模式,以保证家用医疗器械产品的研发和应用安全有效。方法:通过参考国外家用医疗器械监管经验,梳理家用医疗器械监管范围,识别出非医疗环境和非专业人士使用的主要风险,提出以产品设计说明书为抓手控制产品风险的监管措施。结果:通过实施家用医疗器械监管措施,提升了家用医疗器械厂家的产品说明书编写水平,能够100%识别出具有家用医疗器械特征的产品,有效提高了监管部门对家用医疗器械的监管能力。结论:实施家用医疗器械产品风险监管措施,能够有效提高监管部门对家用医疗器械的监管能力,保障家用医疗器械使用的安全性。

艾滋病肺部合并症的临床分析5例

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征（AIDS）,主要破坏人体CD4＋细胞,造成细胞免疫严重缺陷,使肺组织发生各种机会性感染及肿瘤,并常在呼吸科首次就诊。回顾性研究艾滋病各种肺部并发症,有利于临床准确诊断、及时治疗。

侵袭性肺曲霉菌病21例临床分析

摘 要：目的 探讨侵袭性肺曲霉菌病的诊断及治疗.方法 回顾性分析2000年1月～2008年3月期间经组织病理学确诊的21例侵袭性肺曲霉菌患者的病历资料.结果 21例患者中男15例,女6例,年龄22～78岁,平均52岁.合并慢性阻塞性肺病9例,合并糖尿病4例,合并支气管哮喘3例,合并系统性红斑狼疮2例,合并陈旧性肺结核1例,2例无基础疾病.12例有应用剂量不等的糖皮质激素史,18例有广谱抗菌素应用史.CT表现多发斑片或结节影13例,肺部单发肿块或结节影5例,7例肿块或结节内形成空洞或＂射月征＂,9例结节影或是肿块影周围可见＂晕征＂.8例抗真菌治疗好转,5例手术切除预后好,8例死亡.结论 CT表现日晕征及组织学检查对疑有肺曲霉菌感染者的诊断有重要意义.根据临床特点及经验性治疗可改善患者的预后.

拟诊为社区获得性肺炎延缓吸收的病因探讨

目的 探讨社区获得性肺炎延缓吸收的病因。方法 回顾性分析 5 0例临床诊断社区获得性肺炎延缓吸收患者的病因并结合文献提出诊断标准。结果 拟诊为CAP延缓吸收的病因有两大类 ,肺部感染性疾病 (6 2 % )和非感染性疾病 (38% )。感染性疾病中以肺结核和有合并症的、老年人的细菌性肺炎多见。非感染性疾病中以肺癌多见。结论 对于临床拟诊为CAP的患者 ,首先要判断诊断是否正确 ,是否为吸收缓慢 ,还是不吸收 ,还是进行性发展。若为延缓吸收 ,应当尽早考虑进一步检查。

肺活检对弥漫性肺疾病的诊断价值

目的探讨肺活检对弥漫性肺疾病的诊断作用。方法对1999年～2006年2月31例肺活检的弥漫性肺疾病患者进行回顾性分析。结果31例患者均获病理确诊,其中普通型间质性肺炎（UIP）8例（其中合并肺腺癌2例）,肺结核5例,腺癌3例。急性间质性肺炎（AIP）、结节病、脱屑性间质性肺炎（合并肺腺癌1例）各2例。隐源性间质性肺炎（COP）、非特异性间质性肺炎（NSIP）、肺组织细胞增生症-X、慢性嗜酸粒细胞性肺炎（CEP）、肺泡蛋白沉着症、韦格纳肉芽肿病（WG）、肺奴卡氏菌病、双肺炎性结节、肺原发性恶性淋巴瘤各1例。结论对常规、支气管镜及肺穿刺活检未能确诊的病例,开胸肺活检作为一种诊断方法,能获得足够的肺组织,具有很高的敏感性和特异性,尤其是一些罕见病和不典型的病例,具有较大的价值。

炎症细胞和细胞因子在支气管扩张症中的作用

支气管扩张症是一种常见的慢性支气管疾病。其发病基础为支气管壁的炎性损伤和支气管阻塞的相互作用。炎症细胞、细胞因子在支气管扩张症的气道炎症中起重要作用，抗炎治疗受到了各国学者的关注。