潍坊地区血小板捐献汉族人群HLA-A、B和HPA1-17系统基因多态性研究

目的探讨潍坊地区汉族血小板捐献者HLA-A、B和HPA1-17系统基因多态性区域分布特点,初步建立血小板捐献者HLA、HPA基因资料库。方法分别采用PCR-SSOP和PCR-SSP方法对200名无血缘关系的汉族血小板捐献者做HLA-A、B和HPA1-17系统基因分型,计算基因频率、基因型频率。结果受检者共检出HLA-A位点14个,HLA-B位点30个,其中HLA-A座位频率较高的有A*02、A*11、A*30和A*24,基因频率分别为0.317 5、0.1450、0.127 5、0.125 0;HLA-B座位频率较高的有B*15、B*13、B*40和B*51,基因频率分别为0.157 5、0.145 0、0.1200、0.100 0。每个标本均检测到HPA1a、4a、5a、7a-14a、16a、17a基因,HPA7a-14a、16a、17a呈单特异性,未检测出相应的等位基因HPA-b;在HPA1-17中,杂合度最高的是HPA15,基因型HPA15a/15a、HPA15a/15b、HPA15b/15b频率分别是0.28、0.565、0.155;其次为HPA3,基因型HPA3a/3a、HPA3a/3b、HPA3b/3b频率分别是0.355、0.51、0.135。经χ2检验,结果符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律。结论探明了潍坊地区汉族血小板捐献者HLA-A、B和HPA1-17系统区域性分布特点,为免疫性血小板减少患者寻找匹配的血小板提供保障。

潍坊地区汉族献血者血小板特异性抗原HPA-1-16系统基因多态性研究

目的研究汉族人群血小板特异性抗原HPA-1-16系统基因多态性区域分布特点,建立HPA基因型资料库。方法采用PCR-SSP技术对102名潍坊地区汉族无血缘关系的志愿捐献血小板者作HPA-1-16系统基因分型,计算基因型频率、基因频率。结果从HPA-1、5、6系统分别检出1例a/b基因型,HPA-4系统检出2例a/b基因型,检出HPA-2a/2b 11例(基因频率占0.1078);HPA-3、15系统表现出较高的杂合度,其中3a/3a、3a/3b、3b/3b基因型频率分别为0.3039、0.5392、0.1569,15a/15a、15a/15b、15b/15b基因型频率分别为0.3529、0.4608、0.1863;HPA- 7-14、16系统只检出a基因,呈单特异性。结论潍坊地区汉族人HPA-2、3、15系统具有多态性,是HPA配合性输注关注重点。在随机输血中供受者HPA-2系统不配合的机会为9.68%、HPA-3系统不配合的机会为36.95%、HPA-15系统不配合的机会为36.8%。

54例无偿献血者ABO疑难血型检测结果分析

目的探讨ABO正反定型不符的原因及正确定型方法,为安全输血提供质量保障。方法采用全自动血型仪对献血者进行ABO血型鉴定,对正反定型不符或者凝集强度异常的标本,分析其原因,采用不同血型血清学方法进一步试验,进行正确的ABO分型。结果在54例ABO疑难血型标本中,不规则抗体标本26例(48.15%),其中抗-M 15例(27.78%)、抗-P1 7例(12.96%)、抗-H 2例(3.70%)、抗-A1和抗-Leb各1例(1.85%),弱A抗原8例(14.81%),弱B抗原7例(12.96%),弱抗-A 7例(12.96%),弱抗-B 6例(11.11%);最终确定B型22例,A型15例,AB型14例,O型3例。结论当ABO血型鉴定中出现正、反定型不一致时,分析其原因,采用不同的血型血清学方法进行鉴定,正确判定血型,以确保临床输血安全。

急性粒细胞白血病致A、H抗原减弱1例

1病历摘要 患者，男，25岁，2009年5月入住山东省诸城市人民医院，经检查确诊为急性粒细胞白血病（M2a型）。该患者曾于2005年6月在本血站献血400mL，ABO血型为A型，正反定型相符。医院输血科在检查血型时发现正定型O型，反定型A型，遂送检本实验室。