财务视角下关于公立医院卫生材料成本控制预算管理的几点建议--以潍坊某二级公立医院为例

强化卫生材料成本预算管理,对控制医院支出、推动医疗机构稳定运转具有十分重要的意义。本文以潍坊某区二级甲等公立医院为例,探讨了公立医院卫生材料成本预算管理存在的问题,并针对存在的问题,提出了相应的几点建议,旨在促进新医改形势下医疗卫生材料的使用与管理更加规范有序,为医院节约成本、提升经济效益。

责任分组管理干预在医院心内科门诊中的应用价值及对管理质量的影响研究

目的探讨责任分组管理干预在医院心内科门诊中的应用价值及对管理质量的影响。方法选取16名寿光市人民医院门诊医生为研究对象,2021年7月—2022年6月实施常规管理模式,作为对照组,2022年7月—2023年6月实施责任分组管理干预,作为观察组。比较两组管理质量、职业认同感及满意度。结果管理8周后,观察组各项管理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组把握感、认同感、自我效力感、有意义感、自我决定感、患者影响感及组织影响感评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组各项管理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论责任分组管理干预用于医院心内科门诊中效果显著,能提升管理质量,提高医生的职业认同感,可获得较高的满意度。

DIP支付方式改革背景下公立医院成本管理策略研究

近年来,随着生活水平的提高和医疗服务的普及,人民群众对医疗保障的需求逐年增加,传统以项目付费为主的医保基金支付方式的缺陷也逐渐显现,国家医保基金收支压力逐年增大。基于以上背景,本文以A公立医院为例,在文献梳理研究的基础上,总结了医院成本核算方法的特点和当前成本核算存在的问题,研究了医院具体的成本管理实务和实际业务情况,并从完善成本管理体系、绩效核算考核体系和成本管理配套措施等三个方面提出了提升公立医院成本管理水平的策略。

医院管理系统中计算机技术的有效运用

在互联网时代下,计算机技术逐渐被广泛应用于各大领域,为人们的生活与生产提供了极大便利。在医院管理系统中合理运用计算机技术,同样可以获得较好的运用效果,有助于加强员工与药物管理等。在医院管理系统建设当中,应注意不断完善相关操作制度,同时加强人员培训力度,充分发挥计算机技术的作用。从而提升医院信息化管理水平,为医院所有业务活动能高效开展提供保障。据此,本文首先简述了医院管理系统中计算机技术的作用,而后分析了医院管理系统中计算机技术的具体运用,最后提出了有关管理策略,希望对推进医院实现可持续发展有利。

绩效考核模式在医院糖尿病档案管理中的应用效果及对差错率的影响研究

目的探究绩效考核模式在医院糖尿病档案管理中的应用效果及对差错率的影响。方法选取2020年3月—2022年4月寿光市人民医院内分泌科负责糖尿病档案管理的20名工作人员以及652份糖尿病患者档案作为研究对象。在2020年3月—2021年3月期间实施常规管理模式,纳为对照组,共20名工作人员和326份糖尿病档案。在2021年4月—2022年4月期间实施绩效考核模式,纳为研究组,共20名工作人员和326份糖尿病档案。对比两组工作人员的工作质量、工作效率、管理满意度以及差错率。结果研究组工作人员的各项工作质量评分、工作效率评分、满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的差错率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论绩效考核模式应用于医院糖尿病档案管理中效果显著,可以提高档案工作人员的工作效率与工作质量,降低工作过程中出现差错的概率,工作人员满意度较高。

血清抗菌肽37、HDAC4对急性心肌梗死患者PCI术后发生不良心血管事件的预测价值

目的 探讨血清抗菌肽LL-37、组蛋白去乙酰化酶(HDAC)4对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 选取2021年1月至2023年5月在潍坊市人民医院急诊内科行PCI术的AMI患者240例,根据PCI术后3个月是否发生MACE分为MACE组和non-MACE组。采用酶联免疫吸附试验检测血清LL-37、HDAC4水平。采用多因素Logistic回归分析PCI术后AMI患者发生MACE的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LL-37、HDAC4单项及联合检测对PCI术后AMI患者发生MACE的预测价值。结果 240例AMI患者PCI术后3个月有66例发生MACE(MACE组),其余174例纳入non-MACE组,MACE发生率为27.50%。与non-MACE组比较,MACE组血清LL-37、HDAC4水平降低(P<0.05)。年龄增加、KILLIP分级≥Ⅱ级是AMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(P<0.05),左心室射血分数、LL-37和HDAC4水平升高是保护因素(P<0.05)。血清LL-37联合HDAC4预测AMI患者PCI术后发生MACE的曲线下面积为0.864,大于血清LL-37、HDAC4单独预测的0.778、0.779(P<0.05)。结论 血清LL-37、HDAC4联合检测对AMI患者PCI术后发生MACE的预测价值较高。

肝脏局灶性结节性增生患者临床特征及影像学表现

目的分析肝脏局灶性结节性增生(FNH)患者的临床特征及超声、电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)表现。方法2020年3月~2023年3月我院诊治的FNH患者96例,均接受超声、CT和MRI检查,经穿刺活检或手术后组织病理学检查诊断。结果在96例FNH患者中,19例(19.8%)有上腹部饱胀不适,8例(8.3%)有乙型肝炎,95例(99.0%)血清甲胎蛋白(AFP)阴性,1例(1.0%)轻度升高,14例(14.6%)血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)轻度升高;病理学检查诊断经典型86例(89.6%)和非经典型10例(10.4%);超声检查病灶边界清楚,大多表现为低回声区,57例病灶内见丰富的血流信号;CT扫描可见病灶呈稍低密度或等密度结节,密度均匀,与周围肝实质分界清楚。增强扫描动脉期见病灶呈均匀强化83例,动脉期无强化13例;在38例接受MRI检查的患者,病灶表现为T1WI呈等信号或低信号,T2WI呈等信号或高信号,边界均清楚,增强扫描动脉期病灶均明显强化,门静脉期病灶呈等或略高信号,延迟期强化减低。结论大多数FNH缺乏特异性的临床表现和影像学特征,穿刺活检或直接手术可能是当下最可能的选择。

基于信息化平台的管理模式在心内科中的应用效果及对满意度的影响研究

目的探讨基于信息化平台的管理模式在心内科中的应用效果及对满意度的影响。方法选取2021年10月—2022年9月寿光市人民医院心内科医生27名为对照组,2022年10月—2023年9月同一批心内科医生27名为观察组。对照组采用传统管理方法,观察组采用基于信息化平台的管理模式,比较两组管理质量、医生核心能力及满意度。结果观察组管理后日常诊疗、医疗安全、医患关系、病房管理、医院文化及召开例会评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组管理后医生随访能力、评判性思维能力、沟通协调能力、管理能力、专业发展能力及自我保护能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组各项满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论基于信息化平台的管理模式用于心内科医生管理中效果显著,能提高管理质量,提升医生核心能力,且管理满意度较高。

基于信息技术的临床教学档案现代化管理研究

通过分析临床教学档案的现状、问题,提出信息化临床教学档案现代化管理建议,促进教学质量和管理水平提升,助力医院全面可持续发展。结果 信息化管理临床教学档案后,教学质量总体评分高于应用前(P<0.05),学生对教学管理工作满意度有所提升(P<0.05),促进了教学相长。结论 临床教学档案具有多样性、繁杂性特点,信息化可实现档案管理的现代化,可有效提升教学质量,更好地为学生提供个性化教学。

浅谈循环经济视域下的事业单位人力资源管理

人力资源作为一种可再生资源,在事业单位开发人才资源过程中,存在节约与再生产等一系列问题,意味着人力资源管理存在循环经济问题。现代事业单位作为知识密集型的组织,基于循环经济视角,加强人力资源管理,有利于促进市场核心竞争力的提升,进而促进企业进一步发展,为广大群众提供更加优质的服务。

论工商管理对于医院转型的重要影响

在当前市场环境下,医院面临转型要求,在此特殊阶段,工商管理发挥着监督作用、引导作用、服务作用及法制作用,能够监督管理医院的行为,推动医院在合法经营的情况下完成转型目标。为了有效发挥工商管理的作用,医院应提升重视度,合理引进工商管理理念与方法,强化基础管理理念,同时强化文化与精神建设,提升组织凝聚力,优化人力资源效益。

16层螺旋CT三维重建技术在颌面骨骨折中的诊断价值

目的探讨了16层螺旋CT三维重建技术在颌面骨骨折中的诊断价值。方法回顾性分析我院2009年1月～2011年12月应用螺旋CT扫描及后处理技术进行MPR及SSD三维重建的34例颌面骨折患者的影像学资料。结果 34例患者经螺旋CT扫描轴位图像共发现46处骨折,螺旋CT扫描图像结合后处理图像可发现54处骨折,遗漏8处,漏诊率14.81%。结论应用16层螺旋CT三维重建技术扫描时间短,成像更快,层面更薄,对骨折和脱位的发现、定位和治疗有着重要的价值。

TCIRG1基因新突变致婴儿恶性石骨症1例

1病例资料患儿男,8个月,因“发现前囟饱满1月余”就诊。患儿1月余前因“腹泻”就诊于当地医院,查体发现前囟饱满,颅脑CT提示脑室扩大、小脑扁桃体疝,遂至我院神经外科就诊,血常规示贫血、血小板减少,颅脑MRI示颅骨弥漫性增厚伴异常强化,脑积水伴轻度间质性脑水肿。为进一步诊治收住我科。个人史:患儿系G3P1(G1、G2人工流产),足月顺产,产时无窒息,出生体重3950g,出生身长50cm,生后人工喂养,未添加辅食,现8个月龄,体重6.9kg,抬头不稳,可短暂独坐,不能翻身,可无意识发“yiyiyaya”音。家族史:母孕期体健,否认滥用药物史,父母非近亲结婚,否认遗传病家族史。

预防接种管理模式在乙肝疫苗接种中的管理效果及对接种成功率的影响研究

目的探讨预防接种管理模式在乙肝疫苗接种中的管理效果及对接种成功率的影响。方法选择2020年8月—2022年8月潍坊滨海经济技术开发区人民医院的疫苗管理人员38名作为研究对象,根据时间点分为对照组(2020年8月—2021年8月)和观察组(2021年9月—2022年8月),两个阶段共涉及乙肝疫苗接种者9816名。对照组采用常规方法管理,观察组联合预防接种管理模式,比较两组知晓率、接种成功率、接种质量及错误率。结果管理6个月后,观察组乙肝疫苗接种者接种流程、接种时间、接种剂次及接种注意事项和乙肝疫苗接种成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。管理6个月后,观察组乙肝疫苗管理人员疫苗存放、疫苗运输、疫苗领取、疫苗接种及三查七对评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组乙肝疫苗接种过程中信息错误、疫苗失效、统计错误、接种部位不当及接种方式错误发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防接种管理模式用于乙肝疫苗接种中,能提升接种者知晓率和接种成功率,提高接种质量,降低错误率。

基于细节思维的管理模式在心血管内科中的应用效果及对工作效率的影响

目的探讨基于细节思维的管理模式在心血管内科中的应用效果及对工作效率的影响。方法选取于2022年6月—2023年6月寿光市人民医院心血管内科医生31名为研究对象,根据时间段分为对照组(n=31,2022年6—12月)和观察组(n=31,2023年1—6月)。对照组采用常规管理,观察组联合基于细节思维的管理模式,两组均完成6个月管理,比较两组医生的综合能力、工作效率及管理满意度。结果观察组的专业技能、就诊导诊、医院规章制度、健康宣教能力、医患沟通及就诊秩序维护评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组召开例会、层级考试、业务学习、月计划及周排班评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组管理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于细节思维的管理模式用于心血管内科医生中效果显著,能提升医生综合能力,提高工作效率,且管理满意度较高。

对神经内科脑出血患者应用综合护理干预的临床效果

将综合护理干预应用在神经内科脑出血患者的护理中的护理效果研究。方法 抽选脑出血患者84例以作研究。抽选时间段在2022.02-2023.04,所有患者皆由我院接诊。采取随机抽签方式将84例脑出血患者平均分配为两个组,分别命名为研究组、对照组。对照组采取常规护理,研究组则为综合护理,统计两组患者相关评价指标,比较其护理效果。结果 疾病控制效果方面和护理满意度方面,研究组总均显著强于对照组(P<0.05);生活质量上,对照组评分低于研究组(P<0.05);而心理状态评分、并发症出现率方面的统计显示,研究组都比对照组要低,且差异明显(P<0.05)。结论 在神经内科脑出血患者的护理中,综合护理干预不但能减少相关并发症发生情况,还可以改善患者的生活质量、患者对护理工作质量也更加满意,在临床上,综合护理干预具有显著治疗效果,值得广泛推广应用。

血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床效果

分析诊断糖尿病采取血清C肽与糖化血红蛋白联合检验的应用效果。方法 选取2022年1月-2022年12月本院72例疑似糖尿病患者为研究对象,诊断结果显示67例确诊糖尿病纳入到实验组中,并以67例健康体检者为对照组,所有患者均进行血清C肽与糖化血红蛋白检验,对比临床诊断效果。结果 联合检验的诊断效能显著高于单一检验,且与对照组患者相比,实验组糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖、空腹血清C肽、餐后2h血清C肽、糖化血红蛋白水平更高(P<0.05)。结论 在诊断糖尿病患者时,采取血清C肽与糖化血红蛋白联合检验,具有较高的灵敏度与特异度,还可用于判断疾病的严重程度,对糖尿病诊断可起到显著的预警作用,值得推广。

意向牙再植术在难治性根尖周炎治疗中的临床效果研究

研究意向牙再植术在难治性根尖周炎治疗中的临床效果。方法 经伦理委员会批准,抽取92例案例样本进行研究,案例样本抽取范围为本院2020.3-2022.4收治的难治性根尖周炎患者。按照治疗方法将以上研究样本分为对照组与研究组,前者应用根尖手术治疗,后者采用意向牙再植术进行治疗,对比两组治疗效果。结果 治疗后,研究组患者治疗总成功率、术后1周肿痛率、疼痛程度评分以及咀嚼功能评分均优于对照组(P<0.05)。结论 难治性根尖周炎患者应用意向牙再植术,临床效果显著,可以促进患者恢复,缩短疼痛时间,改善咀嚼功能。

伤科接骨片和骨肽治疗肋骨骨折的临床疗效比较研究

伤科接骨片和骨肽效果分析。方法 2019年12月—2022年1月肋骨骨折患者82例随机分为观察组和对照组,每组41例;观察组伤科接骨片治疗,对照组骨肽片剂治疗。比较疗效。结果 观察组高于对照组(P<0.05);未出现严重不良反应。结论 伤科接骨片可促使患者骨折有效愈合,疗效优于骨肽片。研究结果证实,伤科接骨片可用于治疗肋骨骨折,能有效减轻组织出血、水肿以及炎性细胞浸润,促进局部血液循环,有效吸收炎症介质,消肿止痛,促进肋骨骨折愈合。

超声检测妊娠期高血压孕妇胎儿血流动力学变化与妊娠结局的相关性分析

目的探讨超声检测妊娠期高血压疾病(以下简称妊高症)孕妇胎儿脐血流、大脑中动脉联合静脉导管血流变化与不良妊娠结局的相关性。方法选取2015年10月~2016年12月我院收治的正常孕妇、轻度子痫前期、重度子痫前期患者各30例。对3组胎儿脐动脉、大脑中动脉、静脉导管和脐静脉血流参数及孕妇分娩时周数、新生儿体重、胎盘重量等围生儿预后指标进行观察分析。测量脐动脉及大脑中动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩峰值流速与舒张峰值流速比值(S/D)及静脉导管和脐静脉的最大流速(Vmax)、内径(Duv)。围生儿预后指标:计测孕妇分娩时周数、新生儿体重、脐动脉PH、5分钟Apgar评分、胎盘重量。结果轻度子痫前期组、重度子痫前期组、正常组胎儿静脉导管分流率(Qdv/Quv)及脐动脉、大脑中动脉血流动力学参数组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在围产儿不同结局中胎儿静脉导管分流率(Qdv/Quv)及脐动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩峰值流速与舒张峰值流速比值(S/D)比较差异均有统计学意义(均P<0.05);重度子痫前期组围生儿体重、分娩周数、脐动脉p H值、Apgar评分、胎盘重量与轻度子痫前期组、正常对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic二元回归分析结果显示,围生儿不良预后与胎儿脐动脉、大脑中动脉的S/D、PI、RI及静脉导管分流率(Qdv/Quv)均具有相关性(均P<0.05)。结论对胎儿的脐动脉、大脑中动脉、静脉导管血流动力学参数进行综合监测能更准确地评估胎儿宫内状况,可作为预测妊高症病情及不良妊娠结局的指标。