康复新液、复方黄柏液涂剂联合负压封闭引流在藏毛窦术后患者中的应用

目的:探究康复新液与复方黄柏液涂剂联合负压封闭引流(VSD)在藏毛窦术后患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年6月在青州市人民医院肛肠外科治疗的80例藏毛窦术后患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及试验组,各40例。对照组采取康复新液联合VSD治疗,试验组采取复方黄柏液涂剂联合VSD治疗。比较两组治疗前后创口愈合过程、创口面积、炎症因子水平及疼痛情况。结果:试验组渗液干净时间、出现肉芽组织时间、出现上皮组织时间均早于对照组,愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组创口面积小于对照组,炎症水平、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于康复新液,复方黄柏液涂剂联合VSD用于藏毛窦术后患者的疗效更佳,可有效降低炎症因子水平,减轻疼痛,促进创口愈合。

急性脑梗死患者溶栓治疗后早期神经功能恶化及再梗死危险因素分析

目的 探讨接受rt-PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死(ACI)患者发生早期神经功能恶化及再梗死的相关影响因素。方法 收集2021年1月~2022年12月于潍坊市益都中心医院急诊神经科诊断为ACI并接受rt-PA静脉溶栓患者的临床资料,静脉溶栓治疗后24h时NIHSS评分较基线水平增加≥4分为早期神经功能恶化(END)组,其余为非END组。收集入组时采集一般信息、实验室和影像学相关指标数据,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析评估ACI患者经rt-PA静脉溶栓后发生END的危险因素。绘制ROC曲线,评价各个危险因素对END的诊断价值。对END组进行为期3个月的随访,根据随访期间是否发生再梗死将患者分成未再梗死组和再梗死组。采用Logistic回归分析END组患者发生再梗死的影响因素。结果 (1)266例ACI患者62例(23.31%)发生END。相较于非END组患者,END组患者入院时的NIHSS评分、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、同型半胱氨酸、纤维蛋白原、白细胞计数的水平显著增高(P<0.05)。END组中合并心房颤动、大动脉粥样硬化型ACI患者数量显著高于非END组(P<0.05)。ROC分析显示基线NIHSS评分、收缩压、空腹血糖、同型半胱氨酸、纤维蛋白原等指标均对END的发生有诊断意义。(2)END发生后的3个月内,END组中11例(17.74%)患者发生再梗死,再梗死组吸烟史、合并高血压和心房颤动的例数以及基线NIHSS评分、总胆固醇、同型半胱氨酸、纤维蛋白原、D-二聚体的水平均高于未再梗死组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇的水平低于未再梗死组(P<0.05)。结论 基线NIHSS评分、收缩压、空腹血糖、同型半胱氨酸、纤维蛋白原水平是发生END的独立危险因素,对END的发生具有临床诊断意义,亦是END患者发生再梗死的独立危险因素。

毓珠汤配合督脉十字灸法治疗肾气虚型免疫性不孕症的临床观察

目的:探讨采用毓珠汤配合督脉十字灸法治疗肾气虚型免疫性不孕症的临床疗效。方法:将2020年1月1日-2020年12月1日收治的50例肾气虚型免疫性不孕症患者随机分为两组,各25例。研究组给予毓珠汤配合督脉十字灸法治疗,对照组采用枸橼酸氯米芬胶囊联合醋酸泼尼松片治疗。观察两组患者临床疗效、免疫抗体水平、性激素水平、妊娠情况。结果:研究组患者治疗后总有效率、免疫抗体水平阴转率、妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后性激素水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:毓珠汤配合督脉十字灸法治疗肾气虚型免疫性不孕症的临床疗效显著,可以帮助患者改善性激素与免疫抗体水平,提高妊娠率。

双能CT鉴别颅内高密度类型在急性缺血性卒中血管再通后预后评估中的应用价值分析

探讨通过双能CT(DECT)鉴别颅内高密度类型在急性缺血性卒中患者血管再通预后评估中的应用价值。方法 研究对象为73例急性缺血性脑卒中患者,自2022年10月-2023年3月接受机械血栓切除术,手术前后均应用双源双能CT机进行扫描,分析患者高密度征检出情况,对比高密度征组与非高密度征组血管再通后出血转化及90d改良Rankin(mRS)评分,分析高密度征与急性缺血性卒中患者血管再通后出血转化及90dmRS评分相关性。结果 61例患者DECT检测结果显示MIX有高密度征,对应ASPECTS分区251个。相比于非高密度征组患者,高密度征组患者接受血管再通治疗后具有明显更高的出血转化率以及更高的90dmRS评分(P<0.05)。高密度征与急性缺血性卒中患者血管再通后出血转化率及90dmRS评分均呈正相关(P<0.05)。结论 DECT鉴别颅内高密度类型有助于为临床对接受血管再通治疗的急性缺血性卒中患者预后进行准确评估,可指导临床早期采取干预措施以降低出血转化率和结局不良发生率。