消水饮治疗自发性蛛网膜下腔出血后交通性脑积水的临床疗效观察

【目的】探讨消水饮治疗自发性蛛网膜下腔出血后交通性脑积水(aSAH-CHP)的临床疗效。【方法】选择2016年10月,至2018年8月山东中医药大学附属医院神经外科、潍坊市中医院神经外科住院收治的60例aSAH-CHP患者,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在对照组的相同治疗的基础上洛加消水饮。两组患者均用药6个疗程,随后进行3个月的观察随访。临床研究结束后观察并记录患者中医临床症状改善情况,神经功能缺损评分变化,影像学检查脑积水消失情况及用药期间所产生的不良反应。【结果】观察组有效率为83.3%(25/30)明显高于对照组的56.7%(17/30),差异具有统计学意义(X^2==2.180,P=0.029<0.05)。两组治疗后症状主症积分、次症积分、总积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组Evans指数<0.3共26例(86.6%),对照组Evans指数<0.3共24例(80.0%),两组脑积水消失率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组发生腹泻2例,电解质异常1例;对照组发生肝肾功异常2例,电解质紊乱2例,两组患者不良反应发生率比较,差异无显著性差异(P>0.05)。【结论】在西医治疗基础上,给予中药消水饮治疗aSAH-CHP患者可降低患者中医症候积分,改善临床临床症状,疗效显著。