柴芍承气汤对重症急性胰腺炎患者炎症介质的影响

目的探讨中药柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎（SAP）的作用机制。方法选择本院住院治疗的SAP患者30例，按随机数字表法分西医常规治疗组和加用柴芍承气汤中西医结合治疗组，每组15例。另以同期10例健康志愿者为健康对照组。采用双抗体夹心卵白素-生物素-过氧化物酶（ABC）-酶联免疫吸附试验（ELISA）测定患者于入院时及治疗3、5、7d血清白细胞介素（IL-6、IL-15）、巨噬细胞抑制因子（MIF）的含量，观察患者腹痛、腹胀、腹部压痛缓解、肠鸣音恢复时间及死亡情况。结果入院时两个治疗组SAP患者血清IL-6、IL-15、MIF浓度均显著高于健康对照组（均P〈0．05）；随治疗时间延长，上述指标呈下降趋势，以中西医结合组下降明显，并于治疗7d时达谷值，且与西医组同期比较差异有统计学意义[IL-6（ng／L）：246．34±86．65比724．88±110．89，IL-15（ng／L）：158．81±50．63比403．04±134．83，MIF（ng／L）：121．90±29．48比240．60±67．36，均P〈0．05]。中西医结合组肠道功能恢复时间较西医组显著缩短[腹痛缓解时间（h）：95．87±32．56比149．33±35．89，腹胀缓解时间（h）：137．07±41．67比191．87±32．08，腹部压痛缓解时间（h）：128．93±40．60比189．73±33．31，肠鸣音恢复时间（h）：88．53±31．71比128．00±30．92，均P〈0．05]。西医组死亡2例，中西医结合组无死亡，但两组比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论中药柴芍承气汤结合常规西医方法治疗SAP疗效优于单纯西医治疗，其作用机制可能与降低血清IL-6、IL-15和MIF水平有关。

不同剂量质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血临床观察

目的探讨不同剂量质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法 120例消化性溃疡出血患者,以自愿原则为依据将其分为对照组、观察组及治疗组,每组40例,对照组行40 mg奥美拉唑治疗,观察组行80 mg奥美拉唑治疗,治疗组行120 mg奥美拉唑治疗,比较三组患者的治疗效果。结果对照组患者的治疗总有效率为67.5%,观察组患者的治疗总有效率为95.0%,治疗组患者的治疗总有效率为97.5%,观察组及治疗组治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05),观察组与治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予消化道溃疡出血患者80 mg奥美拉唑治疗可取得良好的治疗效果,有较高的应用价值,可推广应用。

早期保护性气管插管对脑干梗死并吞咽困难患者吞咽功能 肺部感染及神经功能的改善作用

目的探讨发病早期脑干梗死并吞咽困难患者进行保护性气管插管对吞咽功能、肺部感染及神经功能的改善作用。方法收集2015-03—2016-03在我院神经内科收治的96例脑干梗死患者,均有吞咽困难,并随机分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规方式治疗,观察组在常规治疗基础上采用经口气管插管或鼻气管的方式治疗,治疗结束后全部患者进行洼田饮水试验,比较2组吞咽障困难程度改善情况,并进行NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分,统计肺部感染情况。结果对照组总有效率79.2%,观察组总有效率95.8%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组25例(52.1%)出现肺部感染,远远高于观察组的11例(22.9%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组NIHSS评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对发病早期的脑干梗死并吞咽困难患者进行保护性气管插管,疗效显著,吞咽功能得到有效改善,且肺部感染的几率明显下降,神经功能有效恢复,值得推广应用。

传统三联疗法与序贯三联疗法治疗消化性溃疡的疗效分析

目的探讨传统三联疗法与序贯三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 126例消化性溃疡患者作为本次的研究对象,以治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组63例,对照组患者采用传统三联疗法治疗,观察组患者则采用序贯三联疗法治疗,比较两组患者的治疗总有效率及Hp根除率。结果观察组总有效率为93.7%,Hp根除率为92.1%明显高于对照组的76.2%、71.4%,两组患者比较治疗总有效率及Hp根除率均有较大差异(P<0.05)。结论给予消化性溃疡患者序贯三联疗法治疗可取得良好的治疗效果,且可提高Hp根除率,有较高的应用价值,应在临床上推广应用。

注射用环磷腺苷葡胺与琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心律失常的效果观察

目的探讨注射用环磷腺苷葡胺与琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)合并心律失常的临床效果。方法选取2016年7月至2018年3月潢川县人民医院收治的90例AMI合并心律失常患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者接受胺碘酮治疗,观察组患者接受注射用环磷腺苷葡胺与琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮治疗,均连续治疗4周。比较两组患者心功能指标,包括左室舒张末期内径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF)、心输出量(CO),比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者LVEF、CO水平高于治疗前,LVEDD小于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,观察组患者LVEF、CO水平高于对照组,LVEDD小于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论注射用环磷腺苷葡胺与琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮能有效改善AMI合并心律失常患者的心功能,提高临床疗效。

天麻素联合还原型谷胱甘肽治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的探讨天麻素联合还原型谷胱甘肽治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法将我院神经内科126例住院的椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为治疗组:天麻素+还原型谷胱甘肽(A组)42例;对照组:天麻素(B组)42例;对照组:还原型谷胱甘肽(C组)42例;A组用天麻素注射液0.6 g和还原型谷胱甘肽粉针2.4 g分别加入NS150 mL中静滴,1次/d,疗程7 d;B组用天麻素注射液0.6 g加入NS150 mL中静滴,1次/d,疗程7 d;C组用还原型谷胱甘肽粉针2.4 g分别加入NS 150 mL中静滴,1次/d,疗程7 d。分别对3组患者治疗前后临床疗效及TCD参数即脑血流速度V进行比较。结果治疗后临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组;A组与C组疗效间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前TCD参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后TCD参数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论天麻素联合还原型谷胱甘肽能明显减轻眩晕症状。联合用药优于单药治疗。

质子泵抑制剂治疗NERD的疗效探讨

目的研究质子泵抑制剂(PPI)雷贝拉唑治疗非糜烂性反流病(NERD)的临床疗效。方法回顾性分析我院近年收治的NERD患者108例,根据治疗方法分为研究组(雷贝拉唑+莫沙必利)和对照组(雷尼替丁+莫沙必利)各54例,比较2组治疗前后症状评分变化及疗效。结果治疗4周后,症状评分上,研究组评分明显低于对照组(P<0.05),临床疗效上,研究组显效率55.6%、总有效率94.4%明显高于对照组(P<0.05),无效率则显著低于对照组(P<0.01)。结论雷贝拉唑治疗NERD效果显著,不良反应少,能有效减轻临床症状,值得肯定。

单唾液酸四已糖神经节苷脂钠联合七叶皂苷钠治疗急性特发性面神经麻痹60例疗效观察

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合七叶皂苷钠治疗急性特发性面神经麻痹的有效性。方法选择60例急性特发性面神经麻痹患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组以单唾液酸四己糖神经节苷脂钠针40mg加入5%葡萄糖溶液250mL和七叶皂苷钠针20mg加入5%葡萄糖溶液100mL中静滴,疗程10d。对照组口服泼尼松30mg,1次/d,连续5d,随后7～10d内逐渐减量,疗程10d。结果治疗组总有效率90.0%,明显优于对照组的73.3%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合七叶皂苷钠治疗急性特发性面神经麻痹效果明显优于泼尼松,且无明显不良反应。

冠心病合并心功能不全采用曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗的临床观察

目的对冠心病合并心功能不全治疗中曲美他嗪联合三磷酸腺苷的临床疗效进行分析。方法选取冠心病合并心功能不全患者74例,随机分为两组,对照组35例给予曲美他嗪治疗,观察组39例给予曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗,对比两组治疗效果及不良反应。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,治疗后LVEF显著高于对照组,心血管事件发生次数显著低于对照组,两组不良反应发生率无显著差异。结论曲美他嗪联合三磷酸腺苷对冠心病合并心功能不全有显著疗效,值得推广。

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭

目的观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法将82例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为治疗组42例和对照组40例,观察两组的疗效。结果治疗组心功能明显改善,治疗组显效26例(61.91%),有效12例(28.57%),无效4例(9.52%),总有效率90.48%;对照组显效16例(40.00%),有效8例(20.00%),无效16例(40.00%),总有效率60.00%。两组比较P<0.05。结论倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效好,值得临床推广。

苯磺酸左旋氨氯地平片联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗老年高血压的疗效

目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平片联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗老年高血压患者的临床疗效。方法选取我院老年高血压患者102例,随机数字表法分为研究组51例、常规组51例。常规组采用卡托普利治疗,研究组于常规组基础上采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,统计比较两组临床疗效、治疗前、治疗3个月后血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平及不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率88.24%高于常规组68.63%(P<0.05);治疗3个月后研究组TNF-α、hs-CRP水平低于常规组(P<0.05);研究组不良反应发生率3.92%与常规组7.84%比较无显著差异(P>0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平片联合ACEI治疗老年高血压患者疗效显著,可降低其TNF-α、hs-CRP水平,且安全性高。

通心络胶囊治疗急性脑梗死的疗效及作用机制

1资料与方法1.1一般资料126例均为潢川县人民医院2009-01—20l3-06住院患者,并经CT或MRI证实为急性脑梗死。按照随机数字法随机分成治疗组63例,男39例,女24例,平均年龄（61.5±7.2）岁;对照组63例,男38例,女25例,平均年龄（61.1±6.9）岁。2组患者脑梗死诊断标准符合1995年全国第4届脑血管病学术会议上提出的《各类脑血管疾病诊断要点》。

司来吉兰联合左旋多巴对帕金森病冻结步态患者心理状态及FOGQ评分的影响

目的:探究司来吉兰联合左旋多巴对帕金森病冻结步态患者心理状态及冻结步态问卷评分的影响。方法:选取2017年9月~2020年1月治疗的帕金森病冻结步态患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组给予左旋多巴治疗,观察组给予司来吉兰联合左旋多巴治疗。对比两组治疗前后帕金森病量表、冻结步态问卷、简易精神状态评价量表、汉密尔顿焦虑与抑郁量表评分及不良反应发生率。结果:治疗后观察组帕金森病量表Ⅰ、帕金森病量表Ⅲ评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组冻结步态问卷评分低于对照组,简易精神状态评价量表评分高于对照组(P<0.05);治疗后观察组汉密尔顿焦虑与抑郁量表评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:司来吉兰联合左旋多巴对帕金森病冻结步态患者,可改善冻结步态及心理状态,提高认知功能,且安全性较高。

阿托伐他汀治疗老年心肌梗死的疗效及对血脂水平的影响探讨

目的:探讨阿托伐他汀治疗老年心肌梗死的疗效及对血脂水平的影响。方法:选取2015年5月~2016年3月我院收治的80例老年心肌梗死患者作为研究对象,分为观察组与对照组,观察组使用阿托伐他汀进行治疗,对照组使用酒石酸美托洛尔进行治疗,分别用药两个疗程后,对比观察两组总有效率及血脂水平。结果:观察组总有效率为97.50%,对照组为77.50%,组间差异显著(P<0.05),观察组血脂水平变化情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:给予老年心肌梗死使用阿托伐他汀进行治疗,疗效显著且有效改善血脂水平,值得临床推广。

普伐他汀联合瑞舒伐他汀对高血压合并高脂血症患者血脂水平及血清炎性因子的影响

目的 探讨普伐他汀联合瑞舒伐他汀对高血压合并高脂血症患者血脂水平及血清炎性因子的影响.方法 选取2015年2月至2016年5月我院收治的高血压合并高脂血症患者98例,采用随机数表法分为对照组和观察组,各49例.对照组给予饮食控制和普伐他汀治疗,观察组在此基础上联合瑞舒伐他汀治疗.比较两组患者临床疗效以及治疗前、后血脂指标和血清炎性因子水平.结果 治疗后,观察组TC、LDL-C、TG水平明显低于对照组,HDL-C高于对照组（P＜0.05）;观察组IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组;观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）.结论 普伐他汀联合瑞舒伐他汀治疗高血压合并高血脂症,能明显改善患者血脂水平,降低血清炎性因子,临床疗效显著.

低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的 探讨低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效。方法 78例TIA患者随机分为治疗组40例，对照组38例。对照组给予常规治疗，疗程为7d，治疗组在对照组治疗的基础上，给予低分子肝素钙5000U，脐周皮下注射，每12小时1次，连续7d。结果 治疗组总有效率高于对照组，统计学处理差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后血小板计数、凝血酶原时间无显著性变化（P〉0、05），未发现明显不良反应。结论低分子肝素钙治疗TIA疗效显著，完全可靠，有很好的临床前景。

低分子肝素钙、阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察低分子肝素钙联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:51例患者随机分为两组,治疗组26例,对照组25例,两组均常规抗心绞痛治疗(包括:休息、吸氧、硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林、ACE I等药的应用)。治疗组在常规治疗的基础上应用低分子肝素钙5 000 u皮下注射,每12 h1次,连用7 d;口服阿托伐他汀10 m g,每晚1次。结果:治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率68.2%,经统计学处理有显著差异性(P<0.05)。结论:低分子肝素钙联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效明显优于对照组,安全可靠。

频发室性期前收缩的超声心电图特征分析与射频消融术治疗

目的探讨频发室性期前收缩的超声心电图特征与射频消融术治疗。方法选取2012年6月—2015年6月潢川县人民医院收治的频发室性期前收缩患者100例,采用超声心动图技术统计患者治疗前、治疗后1、3、6个月左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房收缩前容积(LAVpre)、左房射血分数(LAEF)、心室被动射血分数(LAVFpassive)和心室主动射血分数(LAEFactive)。结果患者治疗后1个月LAVmax、LAVpre低于治疗前,LAEF,LAVFpassive,LAVFactive高于治疗前,患者治疗后3个月LAVmax、LAVpre低于治疗后1个月,LAEF,LAVFpassive,LAVFactive高于治疗后1个月,患者治疗后6个月LAVmax、LAVpre低于治疗后3个月,LAEF,LAVFpassive,LAVFactive高于治疗后3个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论射频消融术治疗频发室性期前收缩的临床疗效显著,采用超声心电图能有效地展示患者的心功能改善情况。

豨茜清胰方治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的：对重症急性胰腺炎治疗中应用豨茜清胰方的临床疗效进行分析。方法选取本院于2011年8月~2013年8月收治重症急性胰腺炎患者68例，随机分为对照组与观察组各34例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予豨茜清胰方治疗，对两组患者治疗效果与血、尿淀粉酶恢复正常所用时间进行对比。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，血、尿淀粉酶恢复正常所用时间显著短于对照组（P〈0.05）。结论在重症急性胰腺炎治疗中豨茜清胰方具有显著疗效，可有效改善患者临床症状，缩短血、尿淀粉酶恢复正常所用时间，值得在临床中推广。