窄谱UVB照射联合阿维A及复方氟米松软膏治疗中、重度斑块型银屑病临床研究

目的观察评价窄谱中波紫外线(narrow band ultraviolet B,NB-UVB)联合阿维A及复方氟米松软膏治疗寻常性中、重度斑块型银屑病的临床疗效及安全性。方法将112例中、重度斑块型银屑病患者随机分为2组。治疗组58例,对照组54例。对照组口服阿维A及复方氟米松软膏外用治疗;治疗组在此基础上加用窄谱UVB照射治疗;疗程8周。以银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分评价疗效,观察治疗前后PASI评分的变化、治疗的有效率以及不良反应发生情况。结果治疗组PASI评分(4.36±1.12)低于对照组(6.38±1.41),差异有统计学意义(χ2=2.85,P<0.05);治疗组有效率为91.38%,对照组有效率为77.78%,差异有统计学意义(χ2=4.01,P<0.05)。2组未见明显不良反应。结论 NB-UVB照射联合口服阿维A及复方氟米松软膏治疗中、重度斑块型银屑病具有良好的临床疗效及安全性。

颈椎病中多种因素与牵引重量的关系探讨

目的探讨颈椎病牵引治疗的最佳方案。方法85例患不同类型颈椎病患者接受牵引治疗，根据不同情况确定不同牵引重量。结果年龄、性别、病程和疾病分型不同，其最佳牵引重量亦不同。结论情况不同，牵引重量不同。

胫骨平台骨折手术治疗36例疗效分析

目的探讨胫骨平台骨折手术治疗的疗效。方法胫骨平台骨折患者36例均予手术治疗。结果36例均获随访,随访率100%。随访时间12-24个月,术后骨折愈合时间6-9个月。疗效评定按Rasmussen膝关节功能评分：优19例,良11例,可4例,差2例。术后无神经血管损伤、深部感染、内固定松动或断裂等并发症发生。结论手术治疗胫骨平台骨折疗效满意,但手术方案有待进一步探讨和研究。

步行训练中助行器的选择和使用问题

本文介绍了手杖用途、步行辅助工具的种类、使用步行器所需条件、与杖类处方有关问题以及注意事项。步行训练中合理地选择和正确地使用助行器问题以及注意事项是个很重要的问题。

Pilon骨折40例诊治体会

目的探讨根据损伤特点治疗Pilon骨折的方法和效果。方法回顾性分析40例Pilon骨折的临床资料。结果本组均获得随访,平均(19.8±8.7)个月,全部获得骨性愈合,时间4-5个月,优16例、良14例、可8例、差2例,优良率为80%。6例出现切口或创面愈合困难,经换药、清创植皮、皮瓣转移后均愈合。踝内翻1例,慢性骨髓炎1例,创伤性关节炎3例。结论术前正确评估软组织损伤情况,针对不同的骨折类型,选择合适的手术时机及方式、防治并发症、积极合理地功能锻炼是Pilon骨折手术治疗成功的关键。

40例重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者的临床观察

目的：探讨40例重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者的治疗效果。方法：采用回顾性分析的方法分析我院骨外科2005年至2008年收治的40例锁骨骨折患者采用重建钢板内因定治疗的临床资料与预后随访情况。结果：住院时间7～15d，平均11．6±2．3d。随访6个月，无不愈合和畸形愈合。愈合时间2～9个月，平均愈合时间3个月。按照疗效评定标准，优29例，良10例，可1例，优良率97．5％。结论：重建钢板内固定治疗锁骨骨折疗效满意，术中出血少，内固定牢固，利于骨折愈合，值得临床广泛推广使用。

原发性高血压患者血尿酸和血脂变化的临床观察

目的探讨原发性高血压患者血尿酸和血脂变化情况。方法采用回顾性分析的方法 ,分析潮州市潮安县庵埠华侨医院收治的120例原发性高血压患者和90例健康体检患者的血尿酸和血脂变化情况。结果原发性高血压组患者的UA、TC、TG、LDL-C均明显高于对照组,P<0.05;而HDL-C明显低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。原发性高血压患者临床分级与UA、TG呈明显正相关(r=0.351,r=0.426,P<0.05),而临床分级与HDL-C呈明显负相关(r=-0.332,P<0.05),差异均有统计学意义。结论血尿酸、三酰甘油及HDL-C可以作为原发性高血压患者病情发生、发展的易感指标,值得临床推广应用。

莫西沙星联合舒巴坦-头孢哌酮治疗重症肺炎47例

目的探讨莫西沙星联合舒巴坦-头孢哌酮治疗重症肺炎临床疗效及安全性。方法对本科47例重症肺炎在常规治疗的基础上采用静脉滴注莫西沙星0.4qd及舒巴坦-头孢哌酮2gbid进行治疗,10～14d为1个疗程。结果47例患者痊愈35例;有效8例;总有效率91.5%。结论莫西沙星联合舒巴坦-头孢哌酮治疗重症肺炎效果好,不良反应少。

广东潮汕地区481例眼外伤患者的临床分析

目的：分析广东潮汕地区眼外伤的流行病学特征并探讨眼外伤的防范措施。方法：对2004年1月至2008年12月因眼外伤于我院就诊的481例患者的病例资料进行回顾性研究,分析眼外伤患者的性别、年龄、职业、致伤原因及类型的分布特征。结果：共收集眼外伤481例共493眼,其中男性患者多于女性（4.24：1）,患病年龄多为10-40岁,工人、学生及农民为最常见的职业,致伤原因多为爆炸、金属异物和拳脚击伤,眼外伤类型多为眼球钝挫伤和穿通伤。结论：眼外伤为广东潮汕地区眼科常见病,应根据该地区眼外伤流行病学情况制订相应的预防措施。

应用生长抑素治疗急性胰腺炎的临床对比研究

目的观察人工合成的生长抑素类似物善宁治疗急性胰腺炎的临床效果。方法善宁治疗组48例,对照组48例。对照组用一般常规治疗方法,治疗组在一般常规治疗的基础上加用善宁0.6mg/d,维持治疗7～14天。观察两组腹痛缓解时间;实验室检查:白细胞计数,血、尿淀粉酶,血钙与血糖;多器官功能障碍综合征(MODS)发生情况;临床治愈时间。结果善宁治疗组比对照组明显降低血、尿淀粉酶,减少腹痛缓解时间,降低多器官功能障碍综合征(MODS)的发生。结论善宁能有效改善急性胰腺炎的临床症状,减少并发症。

不同方法检测梅毒的结果比较分析

目的探讨不同方法检测梅毒的结果比较。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的600份血液标本,其中60份为梅毒标本,分别采取三种方法检测。结果 TPPA法和ELISA法敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值结果与临床诊断结果差异无统计学意义,P>0.05。结论 TPPA法和ELISA法检测梅毒结果较确,可以作为临床筛选梅毒标本的主要方法应用。

云南白药结合枸橼酸钠治疗前房继发性出血的临床研究

目的评价口服云南白药结合枸橼酸钠结膜下注射治疗前房继发性出血的临床效果。方法对2006年6月～2009年12月于眼科住院的58例单眼眼外伤前房继发性出血患者进行口服云南白药结合枸橼酸钠结膜下注射治疗,记录出血吸收的时间及继发性青光眼和角膜血染的发生率,测量患眼最终恢复视力并随访12个月。结果全部患者均完成治疗和随访;前房出血吸收时间随积血量递增,平均6.4d;出血完全吸收当天患眼视力1.0以上者占19.0%,0.5～1.0者占63.8%,0.5以下者占17.2%;本研究中出现2例角膜血染和3例继发性青光眼并发症。结论口服云南白药结合枸橼酸钠结膜下注射治疗前房继发性出血具有良好的临床效果。

仙方活命饮治疗扁桃体周围炎60例疗效观察

目的:观察仙方活命饮治疗扁桃体周围炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分成2组各60例,治疗组采用仙方活命饮加减,对照组采用抗生素、激素及对症治疗。观察2组的治愈率、治疗后平均咽痛缓解时间、平均治疗费用及不良反应。结果:治愈率治疗组为81.67%,对照组为83.33%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组平均治疗费用、平均咽痛缓解时间分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05),以治疗组为优。治疗组未见明显不良反应,对照组治疗后出现胃痛8例,恶心呕吐2例,呃逆9例,便秘10例,头晕1例。结论:采用仙方活命饮治疗扁桃体周围炎可以达到良好疗效,且在降低平均咽痛缓解时间、平均治疗费用、不良反应等方面显示出明显的优势。

干化学法对尿液红细胞和白细胞筛查作用的临床分析

目的探讨干化学法对尿液红细胞和白细胞筛查作用。方法采用回顾性分析的方法,分析收集的800份尿液标本,通过人工镜检和干化学法进行检测比较。结果干化学法筛检尿液红细胞时有假阳性出现,筛查白细胞时有假阴性出现,P<0.05,差异均有统计学意义。结论干化学法对尿液红细胞和白细胞筛查时应与人工镜检相结合,当二者出现差异时应以人工镜检结果作参考。

经镜检阴道分泌物清洁度与主要致病菌分析

为了分析本地区阴道分泌物的情况 ,我们对 5 0 0例妇女阴道分泌物进行镜检分析 ,结果显示 :清洁度Ⅰ、Ⅱ占 72 % ,清洁度Ⅲ、Ⅳ占 2 8% .霉菌感染 13% ,滴虫感染 10 % ,革兰氏阴性双球菌感染 2 .2 % ,革兰氏阴性杆菌感染2 .8% .

心肌酶在急性心肌梗死溶栓后的临床分析

目的探讨心肌酶在急性心肌梗死溶栓后的变化情况。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的急性心肌梗死溶栓后心肌酶变化情况。结果溶栓再通患者CK和CK-MB值在溶栓后14 h均明显高于溶栓前和溶栓后3、6、24、48、72 h的值,P<0.05;溶栓未通患者CK和CK-MB值在溶栓后24 h均明显高于溶栓前和溶栓后3、6、14、48、72 h的值,P<0.05;两组患者CK-MB在溶栓后6 h/3 h比值的比较,溶栓后再通组(2.0±0.65)明显高于溶栓后未通组(1.2±0.2),P<0.05,差异有统计学意义。溶栓后6 h/3 hCK-MB比值≥1.62作为判定溶栓再通诊断标准,准确率为90%。结论溶栓后6 h/3 hCK-MB比值≥1.62作为判定溶栓再通诊断标准,为临床治疗疗效评价提供可靠理论依据。

化学发光酶免疫法检测甲亢患者血清甲状腺激素的结果分析

目的:探讨化学发光酶免疫法检测甲亢患者血清甲状腺激素的结果。方法:选择甲亢患者60例和健康体检者60例,两组都采用化学发光酶免疫法检测血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3),总甲状腺素(TT4),促甲状腺激素(TSH)含量。结果:经过观察,与健康组对比,甲亢组TT3增高(P<0.05),TT4增高(P<0.05),TSH降低(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:化学发光酶免疫法检测甲亢患者血清甲状腺激素有很好的效果,可作为判断甲亢病情的重要诊断方法。

脐血胆红素预测新生儿黄疸程度的价值

目的:探讨脐血胆红素预测新生儿黄疸程度的价值。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院分娩的200例新生儿脐血胆红素变化和新生儿黄疸的情况。结果:新生儿脐血胆红素>36μmol/L时黄疸发生率均明显高于<30μmol/L的发病率,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:脐血胆红素测定是一种较为准确、无损伤、简便易行的预报新生儿黄疸的有效手段。