潮州市15～17岁学生口腔健康知识及行为调查

目的探讨潮州市15～17岁学生对口腔健康知识的了解情况及其口腔健康行为，为口腔卫生保健工作提供信息支持。方法采用分层整群随机抽样的方法，按照样本纳入标准抽取潮州市15～17岁学生933名进行问卷调查。所使用问卷参照第四次全国口腔健康流行病学调查问卷，结合本课题研究目的设计。问卷内容包括：人口统计学和社会学资料、口腔健康知识和口腔健康行为。对问卷调查资料进行分析。结果仅13.1%的学生认同“窝沟封闭可保护牙齿”。女生（t = 5.198）、父亲受教育程度较高者（t = 2.667）口腔健康知识得分较高（P <0.01）。刷牙频率与年龄和性别相关，年龄较大者（c2 = 23.002）和女生（c2 = 98.722）每天刷牙2次或以上的比例较高（P <0.001）。75.2%的学生不知道自己使用的牙膏是否含氟，91.5%的学生没有使用过牙线。口腔科就诊经历在性别（c2 =16.406）和母亲受教育程度（c2 =12.566）方面的差异具有统计学意义（P <0.01）。结论潮州市15～17岁学生口腔健康知识及行为需要积极改善，男生、低年龄组和父母受教育程度低者是重点教育对象。

岛状颏下肌皮瓣修复口腔口咽癌术后组织缺损

【目的】评价岛状颏下肌皮瓣修复口腔口咽癌术后软组织缺损的临床效果。【方法】对2003年1月至2007年12月间采用岛状颏下肌皮瓣修复的58例口腔口咽癌术后缺损患者的临床资料进行随访分析,包括受区缺损情况、肌皮瓣大小、成活情况、术后并发症、外形和功能、癌肿复发以及患者的生存状态等多方面。【结果】全部患者安全度过围手术期。58例中的55例岛状颏下肌皮瓣完全成活,另3例肌皮瓣远心端边缘部分坏死,经修剪换药后愈合,术后口腔和颈部创面均一期愈合,无涎瘘、口底颌下瘘和感染等并发症发生。术后随访半年至5年,无一例癌肿复发或死亡。患者术区外形良好,语音和吞咽功能均满意。【结论】岛状颏下肌皮瓣与口腔口咽区邻近,血供可靠,质地柔软,厚度适中,切取方便,制备较简单,并发症少,是修复口腔口咽癌术后组织缺损较理想的组织瓣。

口腔颌面部损伤694例临床分析

目的 总结口腔颌面部损伤后临床特点。方法 对 6 94例口腔颌面部损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 6 94例口腔颌面部损伤病例中软组织损伤 4 5 1例 ,占 6 5 0 %。颌面骨损伤中以下颌骨折发生率最高 ,占颌面骨损伤的 77 0 % ,下颌骨骨折中以颏部发生率最高 ,其次是体部 ,髁状突颈部骨折较少。结论 了解口腔颌面部损伤的临床特点 ,为颌面部不同部位损伤的临床诊治提供可靠依据 。

微波热凝治疗口腔肿瘤39例临床报告

１９９７年２月～８月间我们应用微波热凝治疗血管瘤、粘液腺囊肿、乳头状瘤等口腔常见病３９例，疗效满意，现报告如下。材料与方法１．一般资料：本组共３９例，男性１６例，女性２３例，年龄最小７岁，最大６２岁，平均年龄３５岁。其中血管瘤９例（舌部４例，颊部３例...

透明预成冠与光固化复合树脂修复用于乳前牙修复的美学价值比较

目的:对比分析透明预成冠与光固化复合树脂在乳前牙修复中的美学价值。方法:选取2018年2月—2019年5月潮州市中心医院口腔科收治的行乳前牙修复的患儿60例为研究对象(患牙60颗),随机均分为对照组30例(患牙30颗)与观察组各30例(患牙30颗)。对照组采用光固化复合树脂进行修复,观察组采用前牙透明预成冠进行修复。对比两组修复疗效、美学价值,并于修复12个月后依据美国公共卫生署USPHS修复体临床评价标准对患儿的前乳牙修复效果进行评价。结果:观察组患儿牙体临床疗效总有效率为96.66%,高于对照组的76.66%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿前牙修复体的红白美学指标、面部美学指标评分、家属满意度视觉模拟评分法(VAS)评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿牙体修复12个月、24个月后的磨耗情况、修复状况、牙体完整性、边缘密合性优于对照组(P<0.05)。结论:相较于光固化复合树脂,采用透明预成冠进行乳前牙修复可提高临床疗效及美学价值,且远期效果更佳。

来源于脂肪组织的基质细胞向成骨细胞分化

目的 :研究来源于脂肪组织的基质细胞体外培养和向成骨细胞分化条件。方法 :常规方法培养脂肪组织来源的基质细胞 ,向成骨细胞分化诱导 ,应用免疫细胞化学方法对细胞进行鉴定 ,碱性磷酸酶法对分化的成骨细胞鉴定。结果 :从成年人的脂肪组织中分离出基质细胞 ,在体外生长形态类似成纤维细胞 ,可以维持在未分化状态稳定增殖 ,体外可持续扩增和传代。在一定的条件下可诱导分化为成骨细胞 ,分化的细胞表达碱性磷酸酶和Ⅰ型胶原 ,在培养皿中也发现钙化斑。结论 :脂肪组织中存在的基质细胞能分化为成骨细胞 。

潮州市12~15岁青少年恒牙龋病流行特征分析

自20世纪70年代以来,多数工业化国家儿童龋病发生率呈下降趋势,但在一些龋病率很低的国家,儿童患龋率仍呈上升趋势[1]。我国第三、四次口腔健康流行病学调查显示,12岁儿童恒牙龋患率由2005年的28.9%上升至2015年的38.5%[2-3]。为了解潮州市12~15岁儿童恒牙患龋率及影响因素,笔者于2016年5—12月抽样调查了潮州市9所学校学生口腔健康状况,现将结果报道如下。

带蒂胸大肌皮瓣转移修复口咽癌根治术后大型组织缺损

目的:探讨带蒂胸大肌皮瓣在晚期口咽癌挽救手术中的临床应用价值。方法:回顾分析2003年1月至2008年6月间实施口咽癌根治术,同期采用带蒂胸大肌皮瓣转移修复遗留大型组织缺损的32例患者临床资料,包括临床病理特征、并发症、术后功能状况和预后等方面。结果:32例患者安全度过围手术期,术后发生颈部和胸部血肿各1例,及时探查清除血肿,彻底止血后消除。30例胸大肌肌皮瓣完全成活,皮瓣形态良好,2例远端部分皮肤坏死而肌肉成活,未出现口咽颌下瘘。术后语言、吞咽功能基本恢复。27例患者术后4～6周开始接受了放射治疗,胸大肌肌皮瓣未受影响。全部病例获随访1～5年,1、3、5年总体生存率分别为65.6%、37.5%、31.3%。结论:胸大肌肌皮瓣组织量大,血供丰富,成活率高,可耐受术后的放射治疗,有助于提高手术治疗效果和患者的生活质量,是晚期口咽癌挽救手术修复的理想选择。

3M光固化树脂在牙槽突骨折固定中的应用

目的观察3M ESPE Z250光固化树脂固定牙槽突骨折的临床效果。方法采用3M ESPE Z250光固化树脂及增力扁钢丝对45例牙槽突骨折进行固定,并随访1年。结果 45例牙槽突骨折复位准确,咬合关系恢复良好,能正常行使功能,6个月X线片复查示骨折处愈合,治愈率为100%;一年后复查原骨折处均未见异常。结论应用3M ESPE Z250光固化树脂固定牙槽突骨折具有美观舒适、操作简单、固定牢靠、对牙齿及牙周组织损伤小等优点,疗效可靠。

人类胚胎来源成肌细胞的培养和鉴定

背景:人类胚胎骨骼肌含有成肌细胞,其在体外条件下的培养及在体外能否融合形成肌管,以及表达的相应的标志物,目前尚不明确。目的:验证源于人类胚胎骨骼肌的成肌细胞在体外条件下的培养条件,能否在体外融合形成肌管,能否表达神经细胞的标志物。方法:采用组织块培养法对人类胚胎肌肉来源的成肌细胞进行原代培养,以免疫细胞化学染色检测培养的细胞肌肉细胞标志物desmin、myogenin、平滑肌肌动蛋白、myosin和神经细胞标志物β-tubulinⅢ、nestin、neurofilament200(NF200)、胶质纤维酸性蛋白的表达。结果与结论:从人类胚胎肌肉组织中成功培养出成肌细胞,表达成肌细胞的标志物desmin和myogenin,同时也表达神经元特异性烯醇化酶、nestin和NF200,细胞能够在体外融合形成含有多个细胞核的肌管,融合的肌管可以表达NF200、β-tubulinⅢ和胶质纤维酸性蛋白等神经细胞的标志物。结果证实,人类胚胎肌肉来源的成肌细胞能够同时表达神经细胞和肌肉细胞的标志物,培养的成肌细胞和肌管细胞表达神经元特异性烯醇化酶、β-tubulinⅢ、nestin、NF200和胶质纤维酸性蛋白。说明这几种神经细胞标志物不能用于肌肉来源的细胞向神经细胞跨分化的鉴定研究。

不同固位形光固化树脂修复楔状缺损的临床疗效观察

目的比较光固化树脂修复楔状缺损时各种固位形对临床疗效的影响。方法选择口内至少有4颗楔状缺损的我院健康体检职工148人,592颗患牙,应用3MZ250光固化树脂,分别辅以倒凹固位形、纵沟固位形、增加短斜面和无固位形四种修复方法,均采用自身对照进行3年的临床观察。结果固位形组的成功率明显高于无固位形组,两者差异有统计学意义;倒凹固位形组成功率高于纵沟固位形及短斜面组,差异有统计学意义。结论光固化树脂修复楔状缺损时,制备固位形有助于提高疗效,以倒凹固位形效果尤佳。

应用带蒂颊脂垫瓣同期修复口咽部肿瘤切除术后组织缺损

目的:探讨带蒂颊脂垫瓣转移同期修复口咽部肿瘤切除术后组织缺损的临床价值。方法:对2005年5月至2008年4月间采用带蒂颊脂垫瓣转移即刻修复的38例口咽部肿瘤术后缺损患者的临床资料进行分析,包括口咽部缺损部位、程度、颊脂垫瓣成活情况、术后并发症、外观和语言、吞咽功能、肿瘤复发等多方面。结果:38例颊脂垫瓣中36例完全成活,另2例部分坏死,经修剪后创面延期愈合,无口鼻瘘和感染等并发症发生。术后随访6个月～3年,无肿瘤复发和死亡。患者术区外观良好,语言和吞咽功能基本正常。结论:带蒂颊脂垫瓣与口咽区邻近,血供可靠,切取方便,制备较简单,并发症少,是修复口咽部肿瘤切除术后中小型组织缺损较实用的组织瓣。

益生菌联合牙周基础治疗对慢性牙周炎患者牙龈出血指数及牙齿松动度的影响

目的探讨益生菌联合牙周基础治疗对慢性牙周炎患者牙龈出血指数(GBI)及牙齿松动度(TM)的影响。方法50例慢性牙周炎患者随机分为两组,对照组给予牙周基础治疗,观察组给予益生菌联合牙周基础治疗,比较两组治疗前后的GBI和TM。结果治疗后,两组的GBI评分和TM均显著降低,且观察组的GBI评分和TM均显著低于对照组(P<0.05)。结论益生菌联合牙周基础治疗可有效缓解慢性牙周炎患者的牙龈出血症状,改善牙齿松动情况。

两种牙龈瘤手术治疗的比较分析

目的:比较患牙无松动的牙龈瘤切除手术中拔牙与不拔牙的治疗效果。方法:把患牙无松动的牙龈瘤患者根据其意愿分成两组,同意拔牙的作为一组,不同意拔牙的作为另一组。术后5a内追踪复查。结果:拔牙组17例,术后复发2例;不拔牙组25例,术后复发4例。二组数据经统计学处理,差异无显著性。结论:说明拔牙或不拔牙在治疗牙龈瘤中的效果基本一样。故建议在患牙条件许可时,尽量采用不拔牙的手术方法治疗牙龈瘤。

人类皮肤来源前体细胞的表型和特征

背景:研究证实,从人类的皮肤中成功分离出皮肤源性前体细胞并在体外长期培养,可分化为神经元、胶质细胞、平滑肌细胞以及具有周围神经元表型的细胞和许旺细胞。目的:进一步证实人皮肤组织来源的多能干细胞的培养方法和多方向分化能力,尤其向神经细胞、成骨细胞分化的可能性。方法:采用胰蛋白酶消化法培养人皮肤组织来源的前体细胞,应用免疫细胞化学的方法对细胞进行鉴定。取三四代的细胞分别进行神经元诱导分化、成骨细胞诱导分化、von Kossa法钙染色、软骨细胞诱导分化、甲苯胺蓝染色、免疫组织化学染色及苏丹黑染色。观察皮肤来源的前体细胞巢蛋白、波形蛋白、βⅢ管蛋白、S100及Ⅱ型胶原的表达。结果与结论:用胰蛋白酶消化法培养出人皮肤组织来源的前体细胞,增殖聚集能够形成悬浮的细胞球,在培养的不同时间都可检测到巢蛋白阳性的细胞。培养的全部细胞表达波形蛋白,在贴壁的细胞中也能检测到βⅢ管蛋白的表达。利用丹参诱导皮肤源性前体细胞向神经元样细胞分化,表达神经细胞的标志物。应用成骨细胞诱导,von Kossa染色发现培养皿中有黑色的钙化结节产生,说明皮肤源性前体细胞能够分化为成骨细胞;将皮肤源性前体细胞向软骨细胞诱导,甲苯胺蓝染色强阳性,部分细胞表达Ⅱ型胶原,证明分化的细胞中含有软骨细胞。实验结果证实,皮肤中存在的多能干细胞能够分化为成骨细胞、软骨细胞、许旺细胞和少突胶质细胞。

前庭沟入路行下颌骨骨折内固定37例

目的探讨从前庭沟入路行下颌骨骨折钛钉钛板内固定的特点。方法收集整理下颌骨骨折住院患者37例,采用经前庭沟入路行下颌骨骨折切开复位钛钉钛板内固定。结果术后恢复正常咬合关系31例,另有6例咬合关系稍差,需增加颌间牵引。小型钛板固定性良好,未见松脱及术后感染,无麻木和植入物排斥现象,无发现神经损伤情况。随访3～6个月,成功率100%,取得功能和形态较好的治疗效果。结论对于下颌骨骨折,采用经前庭沟入路切开复位内固定术是目前较好的治疗方法,对面容影响小。

脂肪组织来源的干细胞体外培养随机恶性转化

目的研究脂肪来源干细胞在体外能否恶性转化。方法从小鼠脂肪组织培养出脂肪组织来源干细胞(ADSCs),观察细胞是否发生恶性转化,应用免疫细胞化学方法检测转化细胞的相关标志物的表达,并对其染色体结构进行分析,并将转化细胞移植到裸鼠皮下以检测其成瘤性。结果 1个培养瓶中的细胞在体外培养4个月左右发生了转化,已经永生化,目前体外培养超过100代,细胞仍维持原来的增殖速度。细胞表达中胚层的标志物vimentin,但不表达pan-CK,说明其是间充质来源;同时表达PCNA、Ki67和VEGF-c,不表达p16;染色体分析证明为非整倍体,有广泛的易位;透射电镜下可见细胞表面微绒毛结构;细胞在软琼脂中没有克隆形成能力;裸鼠皮下移植能够形成肿瘤组织,肿瘤组织的主体成分为肉瘤。结论脂肪组织来源的干细胞在体外长期培养能够发生恶性转化,裸鼠皮下移植能够形成肉瘤。