消化道扁平隆起病变采用镜端透明帽吸引法黏膜切除术治疗价值

目的:探讨消化道扁平隆起病变采用镜端透帽吸引法黏膜切除术(EMRC)治疗价值。方法:选取2016年4月-2018年1月我院采用EMRC治疗消化道扁平隆起病变患者40例临床资料行回顾性分析,分析EMRC在消化道扁平隆起病变中治疗效果、病理类型及随访6个月并发症发生情况、病变复发情况。方法:患者平均手术时间为(16.6±3.5)min,平均手术切口长度为(10.3±2.4)mm,平均住院时间为(3.9±1.1)d。40例患者病理类型,20例息肉,11例间质瘤,6例上皮内瘤变,3例早期癌变。40例患者术后发生2例出血,1例食管穿孔。随访6个月,复查内镜2例病理为息肉患者出现复发,复发率为5.00%。结论:消化道扁平隆起病变采用EMRC治疗,能降低患者手术创伤,具有显著治疗效果。

循证护理在结肠黑变病患者中的效果及对改善便秘情况的影响

目的探讨循证护理在结肠黑变病患者中的护理效果及对便秘改善情况的影响。方法选取2015年3月至2017年3月我院收治的结肠黑变病患者50例,随机分为对照组(采用常规护理)和观察组(采用循证护理)各25例,比较两组患者的护理效果及便秘程度改善情况。结果护理4周后,观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者的便秘评分均呈显著降低,且观察组的便秘评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理在结肠黑变病患者中应用效果显著,能改善患者的便秘症状,提高患者的日常生活质量。

多烯磷脂酰胆碱联合思美泰治疗胆汁瘀积性黄疸的疗效观察

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合思美泰治疗胆汁瘀积性黄疸的疗效。方法选择我院2015年2月至2017年12月收治的胆汁瘀积性黄疸患者50例为研究对象,随机分为两组各25例。对照组患者予以思美泰静脉滴注治疗,观察组患者予以思美泰静脉滴注联合多烯磷脂酰胆碱注射液静脉滴注治疗。比较两组的临床疗效、生化检查指标以及生活质量评分。结果观察组的治疗总有效率为96.0%,显著高于对照组的76.0%(P<0.05)。治疗后,观察组的血清总胆红素(TBi L)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平均显著低于对照组,健康感觉、心理功能、躯体健康、生活态度及社会功能等生活质量指标评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合思美泰治疗可有效提高胆汁瘀积性黄疸患者的临床疗效,改善各项生化指标,提高生活质量。

丹参川芎嗪联合生长抑素治疗急性胰腺炎临床观察

目的探讨丹参川芎嗪联合生长抑素治疗急性胰腺炎临床疗效和安全性。方法选取2017年8月至2018年4月我院诊治急性胰腺炎患者60例进行研究,用随机分组表分为干预组(丹参川芎嗪联合生长抑素治疗,30例)和常规组(生长抑素治疗,30例),比较两组患者疗效、血液粘稠度、并发症发生率。结果干预组患者治疗效果优于常规组(93.33%VS66.67%,P<0.05)。治疗前,两组患者全血高切黏稠度和全血低切黏稠度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d,相对治疗前,两组患者全血高切黏稠度和全血低切黏稠度均显著降低,但干预组患者降低程度更显著(P<0.05)。干预组患者并发症发生率显著低于常规组(6.67%VS30.00%,P<0.05)。结论丹参川芎嗪联合生长抑素治疗急性胰腺炎,能显著改善患者血液黏稠度、降低患者并发症发生率,具有显著临床治疗效果。

中青年和老年胃食管反流病临床特征差异比较分析

目的比较中青年和老年胃食管反流病临床特征的差异。方法选取2014-03～2017-02该院诊治胃食管反流病患者80例的临床资料行回顾性分析,根据患者年龄分为中青年组47例(年龄<60岁)和老年组33例(年龄≥60岁),比较两组患者症状严重程度及生活质量。结果中青年组烧心评分高于老年组,反流和胸痛评分低于老年组(P <0.05)。两组情感职能、健康状况、生理职能、社会职能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年胃食管反流病较重,以反流和胸痛为主要临床表现,但不影响患者生活质量。

双歧杆菌三联活菌散辅助治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的效果及对患者血清细胞因子水平的影响

目的研究双歧杆菌三联活菌散辅助治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的效果及对患者血清细胞因子水平的影响。方法90例幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者,采用随机数字表法分为对照组和辅助组,每组45例。对照组在常规治疗基础上采取三联疗法进行治疗,辅助组在对照组基础上采取双歧杆菌三联活菌散辅助治疗。对比两组患者的临床疗效、治疗前后血清细胞因子水平、不良反应发生情况。结果辅助组的总有效率为91.11%,高于对照组的75.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,辅助组患者白细胞介素-6、白细胞介素-8、白细胞介素-17水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。辅助组患者不良反应发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌散辅助治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的效果显著,有效改善了患者的血清细胞因子水平。

丹参川芎嗪注射液用于急性胰腺炎的非手术治疗

目的探讨丹参川芎嗪注射液治疗急性胰腺炎非手术治疗临床疗效。方法选取我院收治急性胰腺炎保守治疗患者92例作为研究,用随机分组表法分为对照组(采用禁食、胃肠减压、抑酸、抑制胰腺分泌、抗感染及维持水电解质基础治疗,46例)和治疗组(基础治疗联合丹参川芎嗪注射液治疗,46例),比较两组患者腹痛缓解时间、住院时间、炎症指标、血淀粉酶指标。结果治疗组患者腹痛缓解时间、住院时间及血淀粉酶恢复时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者WBC、CRP、PCT水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗7d,相对治疗前,对照组和治疗组WBC、CRP、PCT水平显著降低(P<0.05),相对对照组,治疗组患者WBC、CRP、PCT水平显著降低(P<0.05)。治疗组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液在急性胰腺炎患者中辅助治疗,能降低患者炎症指标、缩短患者康复时间、降低并发症发生率。

覆膜食管支架术的应用及临床病例分析

目的探讨覆膜食管支架术的应用效果及分析临床病例。方法选择我院2014年1月至2016年1月行覆膜食管支架术治疗的患者40例,分为两组各20例。对照组采用传统支架治疗,观察组采用镍钛合金覆膜支架治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组的覆膜食管支架术支架置入成功率高于对照组(P <0.05)。观察组的支架置入时间短于对照组,置入支架时的扩张程度低于对照组(P均<0.05)。两组患者的术后住院时间比较无统计学差异(P>0.05)。术前,两组患者的生活质量评分比较无统计学差异(P>0.05);术后,两组患者的生活质量评分优于术前(P <0.05),且观察组的生活质量评分优于对照组(P <0.05)。观察组的支架移位发生率低于对照组(P <0.05)。两组患者的并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论针织型、传统支架覆膜食管支架术各有优势,可根据患者的情况选择合适的方案。

CRRT不同治疗时机对重症胰腺炎患者疗效的影响

目的对比连续性肾脏替代治疗(CRRT)不同治疗时机在重症胰腺炎患者治疗中效果的差异。方法从2009年9月至2013年12月收治的重症胰腺炎患者中选择100例,随机分为对照组(50例)和观察组(50例),均实施常规治疗联合CRRT治疗,观察组在明确诊断之后即行CRRT,对照组在患者出现急性肾功能衰竭之后再行CRRT治疗。观察两组的腹痛、腹胀缓解时间和血淀粉酶复常时间以及住院天数和临床效果,并进行比较。结果经不同的治疗,在住院天数、血淀粉酶复常时间以及腹痛、腹胀缓解时间和治疗总有效率方面,两组患者均存在显著差异(P均<0.01)。结论 CRRT不同的治疗时机在重症胰腺炎治疗中效果不同,其中,确诊之后即开始实施CRRT可以获得更好的临床疗效。

护理评估及干预对重症胰腺炎患者预后的影响

目的探讨护理评估及干预对重症胰腺炎患者预后的影响。方法选取该院2015年6月~2017年6月收治的重症胰腺炎患者40例,随机分为对照组和观察组,各20例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予护理评估及分级护理。比较两组患者的护理不良事件、患者的治疗情况及预后。结果观察组患者的临床治愈率高于对照组患者,死亡率低于对照组患者,住院时间短于对照组患者,护理后的APACHEⅡ评分低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的压疮、非计划性拔管、低血糖、感染等不良事件的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理评估及干预能够提高重症胰腺炎的治疗效果,改善预后。