产科无痛分娩与常规分娩的临床疗效比较

目的探讨产妇采用无痛分娩的效果。方法选取100例分娩的产妇为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。对照组应用常规阴道分娩方式,研究组应用产科无痛分娩方式,比较两组产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分及产妇分娩方式。结果研究组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组(P<0.05);研究组产后2h、24h出血量均少于对照组(P<0.05);新生儿出生后1min、5min,研究组新生儿Apgar评分均高于对照组(P<0.05);研究组自然分娩率高于对照组(P<0.05)。结论分娩产妇采用产科无痛分娩方式可明显缩短产妇产程时间,减少产后出血量,提高新生儿出生后Apgar评分及自然分娩率,值得临床推广与应用。

潮州市已育妇女盆底功能初步筛查

目的分析潮州市已育妇女分娩次数和分娩方式对盆底功能的影响。方法选取2011年5月～2012年5月在笔者所在医院进行盆底功能筛查的已育妇女335例,采取分层抽样调查方法,按分娩方式分为顺产、剖宫产2组,按分娩次数分为生育1胎者、2胎者、3胎者3组,对所有筛查妇女进行盆底功能进行检查,计算各组盆底功能障碍的发生率进行比较。结果剖宫产组盆底功能障碍的发生率较顺产组低(P>0.05),随着分娩次数的增加,3组妇女盆底功能障碍的发生率逐渐下降(P<0.05)。结论剖宫产在一定程度上起到保护女性盆底功能的作用,而分娩次数的增加有损害妇女盆底功能的作用。

6761例孕产妇乙肝病毒感染情况及新生儿出生状况调查分析

目的了解孕产妇乙肝病毒(HBV)感染情况及其新生儿出生状况,为干预乙肝病毒母婴传播提供依据。方法抽取2011年11月至2013年2月在我院住院分娩孕产妇6 761例,了解其乙肝病毒感染情况,比较城市与农村孕产妇乙肝感染率、不同感染模式及不同感染模式对新生儿出生情况的影响。结果我院住院分娩的孕产妇HBV感染者608例(城市174例,农村434例),感染率为8.99%,城市孕产妇HBV感染率显著低于农村孕产妇(χ2=17.44,P<0.01),各年龄段之间感染差异均无统计学意义;HBV感染孕产妇以小三阳、单纯HBsAg阳性及大三阳为主要感染模式,大三阳(11.5%)、小三阳(7.75%)和HBsAg伴HBeAg阳性(8.85%)组早产发生率显著高于无感染组(4%),大三阳(9.88%)和HBsAg伴HBeAg阳性(16.67%)组足月低出生体重儿发生率显著高于无感染组(2.44%)(P均<0.01)。结论本院分娩孕产妇HBV感染率较高,大三阳和HBsAg伴HBeAg阳性孕产妇早产儿发生率高,大三阳和HBsAg伴HBeAg阳性孕产妇足月低体重儿发生率高,需做好相关防御措施,以阻断母婴传播。

健康教育对乳腺癌筛查工作的影响

目的探讨健康教育对开展乳腺癌筛查工作的影响。方法通过对210名妇女在问卷调查基础上进行乳腺癌健康教育,并对健康教育前后的效果进行评价。结果接受健康教育后妇女对乳腺癌相关知识和进行乳腺自检行为比健康教育前显著提高。结论对妇女实施恰当的健康教育,能有效提高妇女乳腺癌相关知识水平和参与乳腺自我检查的积极性,并能激发妇女对健康知识的了解欲望,对开展乳腺癌筛查工作具有重要的作用。

伴不同程度绒毛膜下血肿先兆流产的妊娠结局比较

目的：探讨先兆流产合并不同程度绒毛膜下血肿对妊娠结局的影响。方法收集自2013年1月～2014年12月在潮州市妇幼保健院及潮州市人民医院诊断为先兆流产合并绒毛膜下血肿并住院的孕妇116例，将其设为观察组，按照 B 超下血肿程度分为轻型、中型、重型3组，并以同期收入院的单纯先兆流产孕妇116例为对照组，比较两组孕妇阴道出血持续时间、住院时间、妊娠结局和新生儿出生情况。结果观察组孕妇住院时间和阴道持续出血时间较对照组孕妇长，而新生儿体重和身长均不及对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）；不同程度绒毛膜下血肿对妊娠结局无影响，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论与单纯先兆流产孕妇相比，先兆流产伴绒毛膜下血肿孕妇阴道流血时间及住院时间较长，而不同程度血肿对妊娠结局影响意义不大。

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤预后相关因素分析

目的探讨子宫黏膜下肌瘤行宫腔镜电切术治疗对预后的影响。方法选择2008年1月～2010年1月收治的子宫黏膜下肌瘤患者58例,采用宫腔镜电切术治疗,对其临床资料及相关预后因素进行分析。结果本组58例患者手术均顺利完成,无子宫穿孔现象发生,均一次切净,效果满意56例,占96.6%。结论对子宫黏膜下肌瘤采用宫腔镜电切术的方法进行治疗,预后满意,可明显提高患者生存质量。

先兆流产伴不同程度绒毛膜下血肿的妊娠结局研究

目的探讨先兆流产合并不同程度绒毛膜下血肿对妊娠结局的影响。方法以潮州市妇幼保健院收治的80例先兆流产合并不同程度绒毛膜下血肿患者作为研究对象。结果观察组阴道流血时间、住院时间长于对照组,新生儿体重、身长与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。轻型组、中型组、重型组除血肿消退比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论先兆流产合并绒毛膜下血肿者与单纯先兆流产相比,前者阴道流血时间、住院时间均较长,保胎成功率相对较低;不同程度血肿对妊娠结局的影响不大,还需进一步研究。

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血300例临床观察

目的分析米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法 300例围绝经期功能失调性子宫出血患者,随机分为常规组与实验组,各150例。常规组患者口服剂量为12.5 mg/次的米非司酮进行治疗,实验组患者口服剂量为6.25 mg/次的米非司酮进行治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后两组患者的血清内分泌激素指标均较治疗前有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05);但治疗后实验组与常规组比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组不良反应发生率为4.67%,明显低于常规组的12.00%,差异有统计学意义(χ~2=5.2800,P=0.0220<0.05)。结论对围绝经期功能失调性子宫出血患者采取小剂量米非司酮进行治疗的疗效显著,药物安全性高,值得实践推广。

解脲支原体感染药敏分析及临床用药观察

目的观察解脲支原体(Uu)感染的临床特征;检测临床常用抗生素对Uu的敏感性,以指导Uu感染的治疗。方法对60例女性Uu患者的临床特征及合并症情况进行观察,并取宫颈分泌物进行Uu的培养及抗生素敏感试验。结果 60例Uu患者中,临床症状主要有阴道分泌物增加(83.3%)和腰腹不适感(60.0%);合并衣原体感染11例(18.3%);合并人型支原体(Mh)感染16例(26.7%),合并其他阴道炎17例(28.3%)。12种抗生素药敏试验结果显示强力霉素、美满霉素的耐药率最低,分别为6.8%和15.5%;而罗红霉素、环丙沙星的耐药率最高,分别为77.7%和79.9%;有2例患者对12种抗生素全部耐药。结论 Uu是非淋菌性泌尿生殖器官炎症的重要病原体,应重视对它的筛查;对伴有阴道分泌物增加、腰腹不适及输卵管性不孕的患者,应尽早行Uu的检测。在抗生素选择上应根据药敏试验,选用敏感药物,而不要凭经验用药。

规范化激素补充治疗对围绝经期和绝经后女性激素水平的影响及临床效果分析

目的探究规范化激素补充治疗对围绝经期和绝经后女性激素水平的影响及临床效果。方法选取48例围绝经期女性给予低剂量用药治疗方案,作为低剂量组;另选取同期52例绝经后女性给予超低剂量用药治疗方案,作为超低剂量组。对比两组给药后激素水平变化、绝经相关症状评分、子宫内膜厚度及不良反应发生率。结果低剂量组和超低剂量组治疗前雌二醇(E_(2))水平分别为(123.47±55.86)pmol/L、(70.14±33.16)pmol/L,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后24周,两组E_(2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后超低剂量组卵泡刺激素(FSH)水平显著低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4、12、24周两组改良Kupperman评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后4、12、24周改良Kupperman评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24周,低剂量组患者子宫内膜厚度显著厚于超低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量和超低剂量用药能改善围绝经期和绝经后期的临床症状及对激素水平的影响,但相较于低剂量水平,超低剂量水平优势更加明显,不良反应相对更低。

宫腔镜检查术在异常子宫出血中的应用价值

目的探讨宫腔镜检查在诊断宫腔内病变导致子宫出血中的应用价值。方法回顾分析46例异常子宫出血并进行宫腔镜检查的妇科病例临床资料。结果宫腔镜检查对宫腔内病变导致的异常子宫出血诊断正确率较高,诊断同时还可兼做治疗。结论宫腔镜检查能准确的描述子宫腔内的生理和病理变化,病灶部位及形态特征,针对性强,能在检查的同时进行病灶清除,起到诊断兼治疗的作用,具有传统的诊刮和超声检查不可比的优点,值得临床推广应用。

正常血压子痫原因分析及预防(附18例临床分析)

目的 分析正常血压发生子痫的临床表现、自觉症状及治疗结局 ,探讨此类子痫发病的可能原因 ,提出防治措施。方法 对 18例正常血压子痫病例的临床资料进行回顾性分析。结果 18例子痫抽搐前血压均正常 ,但抽搐前半数以上有水肿 (12例 )、蛋白尿 (15例 )、高血粘度 (9例 )、自觉症状 (13例 )。 13例发生于严寒季节。结论 高血压不是发生子痫的唯一可靠指标 ;应重视妊高征的症状和血液粘度 ,减少产时产后的不良刺激 ,预防子痫的发生。

异位妊娠非手术治疗95例临床分析

目的:探讨非手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法:95例异位妊娠患者中,用药组(n=63)采用MTX或米非司酮,期待治疗组(n=32)不予任何药物治疗,只定期复查血βHCG,若出现腹膜刺激征及时复查B超。结果:用药组、期待治疗组βHCG降至正常(小于或等于25 IU/L)时间平均分别为27.4 d、28.1 d,在治疗过程中用药组7例、期待治疗组4例出现下腹痛加剧改行手术治疗,用药组、期待治疗组非手术治疗成功率分别为88.9%、87.5%。两组治疗失败后手术率和βHCG降至正常时间无统计学差异。结论:临床上异位妊娠存在过度治疗趋势,部分患者可不用药物就能治愈,既可减轻患者痛苦、节省费用,又减少了药物的副反应。

肌注间苯三酚在绝经后妇女取环术中的疗效观察

目的观察肌注间苯三酚在绝经后女性取环中的疗效。方法间苯三酚组和安慰剂组各随机选取45例患者,分别行间苯三酚或安慰剂后取环术。比较两组患者心率、血压、血氧饱和度、疼痛评分等指标。结果术中间苯三酚组患者心率(77.4±15.2次/min)显著慢于安慰剂组(85.8±17.7次/min),两组差异具有统计学意义(P<0.05);间苯三酚组疼痛评分(2.2±1.5分)显著低于安慰剂组(3.3±2.7分),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肌注间苯三酚后取环疼痛降低,疗效肯定。

治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床分析

目的探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗措施及效果。方法将2009年6月至2011年1月潮州市妇幼保健院收治的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者58例随机分为观察组29例(氟康唑联合硝酸眯康唑栓)和对照组29例(硝酸咪康唑栓),对两组的治疗效果及复发率进行对比。结果两组治疗7d后的治愈率相比差异无显著性(P>0.05),两组治疗3个月及6个月后的复发率相比差异均具有显著性(P<0.05)。结论氟康唑联合硝酸咪康唑栓对复发性外阴阴道假丝酵母菌病的巩固治疗及预防有较好的效果。

宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术治疗异常子宫出血的疗效对比分析

目的对比异常子宫出血患者开展宫腔镜下电切术和宫腔镜下刮宫术治疗的有效性。方法以随机分组的方式将本院2020年1月至2021年12月收治的100例异常子宫出血患者分成两组,对照组50例患者实施宫腔镜下刮宫术治疗,研究组50例患者实施宫腔镜下电切术治疗,对比两组患者的手术治疗疗效。结果两组异常子宫出血患者干预后的治疗优良率、术后并发症发生率、复发率之间的差异较为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对异常子宫出血患者实施宫腔镜下电切术治疗的疗效和安全性显著高于宫腔镜下刮宫术,能更好的检出患者病因,减少术后并发症及复发现象的发生,改善患者预后。

米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察

目的探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的机制、疗效及前景。方法对35例临床诊断为子宫肌瘤,无内科并发症且服药前3个月均未服用任何激素类药物的患者,从月经周期第1d 开始每日口服米非司酮12.5mg,连服3个月,服药前后查血常规、肝、肾功能及性轴激素水平,用 B 超仪测量肌瘤的径线以判断疗效及不良反应。结果服药后临床症状明显改善:子宫肌瘤缩小范围20%者占14.3%,21%～40%占28.5%,41%～60%占22.9%,61%～80%占14.3%,81%～100%占20.O%;比较服药前后 FSH、E_2、P 平均下降幅度差异有显著性意义(FSH:P<0.05;LH:P<0.01;E_2:P<0.01;P:P<0.01)。结论米非司酮可使雌、孕激素水平降低,但无低雌激素状态,是安全有效的治疗子宫肌瘤的药物。

血复生联合多糖铁治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效及安全性研究

目的研究血复生联合多糖铁治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效及安全性。方法选取60例妊娠期缺铁性贫血患者,根据治疗方法不同分为研究组与对照组,每组30例。研究组采取血复生联合多糖铁治疗,对照组采取多糖铁治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后铁代谢指标。结果研究组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清铁蛋白、转铁蛋白受体、总铁结合力及血清铁指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清铁蛋白、血清铁指标均高于治疗前,转铁蛋白受体、总铁结合力指标低于治疗前,且研究组血清铁蛋白、血清铁指标均高于对照组,转铁蛋白受体、总铁结合力指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血复生联合多糖铁治疗妊娠期缺铁性贫血疗效确切,可明显改善患者铁代谢指标,且安全性高,值得临床推广与应用。