广东潮州系统性红斑狼疮发病因素调查分析

目的:研究系统性红斑狼疮的发病因素。方法:采用流行病学病例对照设计,运用《系统性红斑狼疮发病因素调查表》对30例系统性红斑狼疮患者和30例正常人进行问卷调查,采用SPSS 17.0统计软件进行统计,通过logistic回归分析和单因素分析,探索系统性红斑狼疮的发病因素。结果:系统性红斑狼疮的重要危险因素包括:家族聚集性、居住环境潮湿、饮食发物、妇女产后因素、外伤或手术等。结论:家族聚集性、居住环境潮湿、饮食发物、妇女产后因素、外伤或手术等是系统性红斑狼疮的发病因素,可作为防治系统性红斑狼疮的依据,避免这些因素,可减少系统性红斑狼疮的发生。

窄谱中波紫外线联合阿维A对寻常型银屑病患者T淋巴细胞免疫功能影响的探讨

目的探讨窄谱中波紫外线联合阿维A对寻常型银屑病患者T淋巴细胞免疫功能的影响。方法选择2011年1月-2014年1月在潮州市潮安区庵埠华侨医院住院治疗的80例寻常型银屑病患者，分为观察组和对照组，每组各40例。对照组采用传统窄谱中波紫外线照射,观察组联合阿维A胶囊口服，比较两组治疗8周后的疗效以及两组患者治疗前后PASI评分、两组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）的变化情况。结果治疗8周后，观察组的总有效率达95．0％，明显高于对照组（77．5％），差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组PASI评分均较治疗前降低，且观察组治疗后的PASI评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者的CD4＋水平治疗后较治疗前无明显变化．观察组患者的CD4＋水平治疗后较治疗前明显升高，且观察组患者治疗后的CD＋水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者的CD8＋水平治疗后较治疗前无显著变化，观察组患者的CD8＋水平治疗后较治疗前明显降低。且观察组患者治疗后的CD8＋水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组患者的CD4＋／CD8＋治疗后较治疗前明显提高，且治疗后观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论窄谱中波紫外线联合阿维A可以提高寻常型银屑病的疗效，其作用机制可能与通过改变T淋巴细胞免疫功能的失衡状态而发挥作用密切相关。

孟鲁司特对支气管扩张症患者IL-17和IL-10表达的影响以及临床疗效分析

目的观察孟鲁司特钠对支气管扩张症患者IL-17和IL-10表达的的影响，并分析了其临床疗效。方法收集2013年2月～2015年1月潮州市潮安区庵埠华侨医院治疗的NCFB患者82例，患者随机分为常规治疗对照组和孟鲁司特钠治疗组，每组41例。ELISA法测定痰液中IL-17、IL-10、IL-6和TNF-α表达水平。比较两组肺功能指标、临床症状评分和急性加重次数。结果治疗后两组IL-17、IL-6和TNF-α表达水平均出现减低和IL-10表达水平均出现升高（P〈0．05和P〈0．01），但治疗组IL-17、IL-6和TNF-α表达水平显著低于对照组（P〈0．05），IL-10表达水平又显著高于对照组（P〈0．05）。治疗后两组FEV1％和FEV1／FVC肺功能指标均出现升高（P〈0．05和P〈0．01），但治疗组FEV1％和FEV1／FVC均显著高于对照组（P〈0．05）。治疗后两组咳嗽程度评分和咳痰量评分均减低（P〈0．05和P〈0．01），但治疗组咳嗽程度评分和咳痰量评分均显著低于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗期间急性加重1．82±0．35次，显著低于对照组的2．76±0．54次（P〈0．05）。结论孟鲁司特钠可以调节支气管扩张症患者IL-17和IL-10因子的体内平衡，抑制气道局部高炎症反应，保护患者肺功能损伤，减少急性加重次数，临床疗效显著，具有一定的临床应用价值。

中西结合治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的通过对80例患有慢性肾小球肾炎患者进行中西医结合治疗，并观察其治疗效果。方法将2012年1月～2013年6月在我院门诊就诊的80例慢性肾小球肾炎患者，随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用西医常规方法治疗，治疗组在对照组治疗方法的基础上加服自拟益肾健脾汤治疗，两组病人连续治疗3月后、6个月后进行疗效评价。结果治疗组治愈10例，好转27例，无效3例，总有效率92．5％；而对照组治愈5例，好转23例，无效12例，总有效率70％。结论采用自拟益肾健脾汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎疗效较单纯西医常规治疗方法疗效明显，无不良反应，中西医结合治疗慢性肾炎有明显优势，有临床推广价值。

血常规检测在两种不同贫血类型合并感染鉴别中的应用价值分析

目的探讨血常规检测在两种不同贫血类型合并感染鉴别中的应用价值。方法 68例进行血常规检测的贫血以及感染患者作为观察组,其中34例地中海贫血合并感染患者作为A组, 34例缺铁性贫血合并感染患者作为B组,选取同期的30例血常规检测正常者作为对照组。比较三组的血常规参数[红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞容积(MCV)、红细胞(RBC)以及血红蛋白(HGB)]以及白细胞计数(WBC)、中性粒细胞以及淋巴细胞百分比。结果对照组的RDW、MCV、RBC以及HGB与观察组A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组A组患者的RDW和MCV均高于B组, RBC和HGB均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的WBC、中性粒细胞以及淋巴细胞百分比与观察组A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组A组患者的WBC和中性粒细胞百分比均低于B组,淋巴细胞百分比高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血常规检测在诊断地中海贫血和缺铁性贫血合并感染患者中具有非常重要的意义,能够提前发现病情,形成预见性治疗方案,并且操作快速、简便、可靠,值得推广应用。

1%吡美莫司乳膏联合地奈德乳膏治疗青年成人期特应性皮炎的疗效及生活质量评价

目的探讨1%吡美莫司乳膏联合地奈德乳膏治疗青年成人期特应性皮炎的疗效及生活质量评价。方法 64例成人期特应性皮炎患者分为观察组和对照组各32例,对照组予地奈德乳膏涂患处,观察组联合l%吡美莫司乳膏,连续治疗3周。比较两组的疗效及皮损面积、瘙痒的临床症状评分、生活质量DLQI的变化。结果观察组临床治愈率达21.8%、观察组治疗后的总有效率达90.6%,分别显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后瘙痒、皮损面积及临床症状总积分分比为0.32±0.07、0.39±0.14、1.73±0.26,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的症状/感觉、休闲活动、工作学习、人际关系、日常活动、治疗的影响及总影响各项评分均较对照组明显改善(P<0.05)。结论 l%吡美莫司乳膏联合地奈德乳膏治疗青年成人期特应性皮炎的疗效确切,安全性好,可以明显改善患者的临床症状,从而提高患者的生活质量,值得推广和应用。

母婴床旁护理对产科初产妇产后焦虑的影响观察

目的:研究母婴床旁护理对产科初产妇产后焦虑的影响。方法:选取2015年3月至2016年2月期间在我院进行生产的60例初产妇作为此次的研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组两组(n=30)。对对照组进行常规护理干预,对观察组则进行母婴床旁护理干预。结果护理后,对照组产妇在分娩日及出院日的焦虑明显强于观察组;观察组产妇的产后并发症的发生率(6.67%)明显低于对照组(36.67%),且观察组产妇中切口感染和盆腔炎的并发者为0;产后抑郁率(6.67%)也明显低于对照组(40.00%);对照组产妇的护理满意度(90.00%)明显高于观察组(53.33%)。两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:母婴床旁护理能有效缓解初产妇的焦虑,降低产后抑郁及产后并发症的发生率,值得在临床上推广应用。

乳酸和C-反应蛋白联合检测在诊断重症肺炎中的价值

目的:探讨分析乳酸和C-反应蛋白(CRP)联合检测在诊断重症肺炎中的价值。方法:选取普通肺炎患者73例作为对照组,同时期重症肺炎患者73例作为观察组,统计对比两组患者血清中乳酸和CRP的水平,并对其在诊断重症肺炎中的效果进行分析。结果:观察组患者血清中的乳酸和CRP水平均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);单独乳酸检测诊断重症肺炎的灵敏度和特异度均高于单独CRP检测,乳酸和CRP联合检测的灵敏度和特异度均高于单个指标检测,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:乳酸和CRP均可作为重症肺炎的一项诊断指标,而两者联合检测可以进一步提高诊断的准确率,值得推广和应用。

育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预的效果分析

目的探讨分析育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预的效果。方法 280例白色念珠菌性阴道炎患者为研究对象,随机分成观察组与对照组,各140例。对照组患者予以常规治疗与用药指导,观察组患者在对照组基础上予以护理干预。比较两组患者的临床效果。结果观察组疾病相关知识知晓率90.7%高于对照组81.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率97.9%高于对照组91.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率4.9%低于对照组21.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论育龄期女性白色念珠菌性阴道炎实施护理干预,可以显著的提高患者疾病相关知识知晓率,提高临床治疗疗效,降低复发风险,具有较高的临床应用价值。

异维A酸联合复方多黏菌素B软膏治疗中重度痤疮的疗效观察

目的探讨异维A酸联合复方多黏菌素B软膏治疗中重度痤疮的临床效果。方法选择中重度痤疮患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例,研究组联合异维A酸和复方多黏菌素B软膏治疗,对照组单用异维A酸治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组总效率显著高于对照组(P<0.01),平均起效时间短于对照组(P<0.01)。结论异维A酸联合复方多粘菌素B软膏治疗中重度痤疮具有较好的临床疗效,并且起效快,不良反应少,值得临床推广。

临床护理路径在妇产科手术患者围术期护理中的应用

目的：探讨临床护理路径在妇产科手术患者围术期护理中的应用效果。方法：选取2013年1~12月我院收治的60例妇产科手术患者为对照组,实施常规护理;选取2014年1~12月收治的60例妇产科手术患者为观察组,实施临床护理路径。结果：观察组患者肠功能恢复、下床活动及住院时间均明显短于对照组患者,健康知识知晓率、基本技能掌握率与医疗行为依从率均明显高于对照组患者,护理服务满意度明显高于对照组患者,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在妇产科手术患者围术期护理中应用临床护理路径,可促进患者的术后康复,提高健康教育工作的效果和护理服务的满意度。

氟芬那酸丁酯软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎临床研究

目的分析部激素依赖性皮炎应用氟芬那酸丁酯以及rh EGF治疗的效临床果。方法选取我院皮肤科收治的120例面部激素依赖性皮炎的患者,随机将其分为观察组和对照组各60例,观察组采用氟芬那酸丁酯软膏联合rh EGF凝胶治疗,对照组采用氟芬那酸丁酯单独治疗。观察临床效果,统计复发率及不良反应率。结果两组治疗4周后症状、体征积分显著较治疗前低(P<0.05),观察组的痊愈率为50.00%,总有效率93.33%,显著高于对照组的30.00%和78.33%(P<0.05)。治疗结束后8周时,复发率观察组为(10.00%),对照组为35.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论面部激素依赖性皮炎联合氟芬那酸丁酯与重组人生长因子凝胶治疗疗效较好,且复发率较低,安全性高,值得在临床上进一步推广应用。

急性白血病患者血清中白细胞介素-21的表达及其意义

目的探讨白细胞介素-21在急性白血病患者血清中的表达情况及其意义。方法选择符合标准的65例白血病患者,根据疾病发生情况分成急性淋巴细胞性白血病(ALL)组(31例)与急性髓性细胞白血病(AML)组(34例),测定常规化疗前后患者血清IL-21水平。结果 ALL组与AML组血清IL-21水平均显著高于健康组(P<0.05),且ALL组显著高于AML组(P<0.05)。ALL组女性患者血清IL-21值均显著性高于ALL组男性患者与AML女性患者(P<0.05)。在ALL组与AML组中,IL-21R阳性患者于IL-21R阴性患者在WBC与外周血幼稚细胞水平上存在显著性差异(P<0.05)。结论通过检测患者血清中的IL-21水平能够用于辅助诊断急性白血病,同时区分ALL与AML,具有一定的临床价值,值得临床进行推广并进一步深入研究。

小青龙汤加减辅助治疗老年慢性喘息型支气管炎急性发作期疗效的影响

目的观察小青龙汤加减对改善老年慢性喘息型支气管炎患者急性发作期症状的效果,探讨小青龙汤在老年慢性喘息型支气管炎急性发作期治疗中的应用价值。方法以2011-07-2013-07间在我院收治的60例老年慢性喘息型支气管炎急性发作期患者为研究对象。将其随机分入观察组和对照组接受治疗,每组各30例患者。给予对照组患者常规西药治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上接受中药煎剂小青龙汤加减辅助治疗。治疗10 d后,对比分析两组患者在治疗效果方面的差异。结果观察组患者治疗效果为显效和好转的例数多于对照组,总有效率较高,经χ2检验,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者症状缓解时间、体征消失时间、血氧饱和度（SPO2）恢复正常时间、住院天数均短于对照组,经t检验,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论小青龙汤加减用于老年慢性喘息型支气管炎急性发作期患者的治疗,可明显改善患者症状、体征及血氧饱和度,缩短住院时间。

中西医结合治疗高尿酸症血症与痛风40例

目的观察中医辨证法结合西医常规疗法治疗高尿酸症血症与痛风的临床疗效。方法选择高尿酸症血症80例,随机分为2组各40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加中医辨证治疗。比较2组临床疗效。结果治疗组显效26例,有效12例,无效2例,总有效率为95%。对照组治疗组显效21例,有效9例,无效10例,总有效率为75%。结论采用中医辨证法结合西医常规疗法治疗高尿酸症血症与痛风疗效显著,能更稳定控制血尿酸水平。值得临床进一步推广。

N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗老年人社区获得性肺炎的临床疗效

目的:探讨N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗老年人社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法:将104例老年人CAP患者随机分为观察组和对照组各52例,对照组单纯予抗生素治疗,观察组在对照组的基础上加用N-乙酰半胱氨酸(NAC)溶液0.3 g,氧气驱动雾化吸入,疗程14-21 d,比较两组治疗后临床症状的变化情况及疗效。结果:观察组用药后平均临床症状缓解时间、有效率及细菌清除率均明显优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后炎性细胞因子水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论:在使用抗生素的基础上加用NAC雾化吸入治疗老年人CAP能快速改善临床症状,不良反应轻。

非布司他在高尿酸血症和慢性期痛风的疗效性及安全性分析

目的:探讨非布司他在高尿酸血症和慢性期痛风的疗效性及安全性分析。方法:选择于2012年2月至2015年3月在我院就诊的慢性期痛风伴高尿酸血症患者200例,根据随机数表法随机将患者分为观察组和对照组,各100例。观察组采用非布司他治疗,而对照组则采用别嘌醇治疗。比较两组恢复效果、血尿酸水平以及不良反应。结果:观察组的总有效率显著高于对照组(90.00%vs 30.00%,P<0.05);治疗后观察组血清尿酸水平显著低于对照组[(353.2±41.5)μmol/L vs(418.7±51.9)μmol/L,P<0.05];观察组治疗后不良反应总发生率显著小于对照组(6.00%vs 17.00%,P<0.05)。结论:非布司他在治疗慢性期痛风伴高尿酸血症具有良好疗效,能够有效降低血清尿酸水平,减少治疗后的不良反应,值得临床推广和使用。

溃疡性结肠炎患者应用中医序贯疗法的效果分析

目的:探讨分析应用中医序贯疗法治疗溃疡性结肠炎患者的效果。方法:以我院2010年3月-2013年3月间,收治的70例溃疡性结肠炎患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各35例,观察组先进行湿热内蕴证清肠化湿,待病情缓解,应用中医序贯法进行清肠扶正治疗;对照组应用美沙拉秦进行治疗,比较两组患者临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率(91.4%)高于治疗组总有效率(71.4%),观察组患者不良反应发生率(2.9%)低于对照组患者(20.0%),观察组患者复发率(8.6%)低于对照组(34.3%),以上结果其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医序贯疗法可以有效提高溃疡性结肠炎患者的临床治疗效果,改善患者临床症状,不良反应少,安全性较好,并且标本兼治,复发率低,值得应用推广。

黄芪益肾汤联合西药治疗早期糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察黄芪益肾汤联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将116例住院患者抛硬币法简单随机分为两组。对照组58例格列齐特,80mg/次,1次/d;贝那普利,开始一周10mg/d,后20mg/d,1次/d。治疗组58例黄芪益肾汤(生黄芪40g,大黄15g,白术、五味子各20g,熟地15g,丹参30g,葛根20g,杜仲25g,生地15g,牛膝30g,山药20g,白芍、茜草、连翘各5g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、FPG、BUN、Scr、24h尿蛋白定量、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效24例,有效28例,无效6例,总有效率89.66%。对照组显效16例,有效26例,无效16例,总有效率72.41%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]黄芪益肾汤联合西药治疗早期糖尿病肾病效果显著,值得推广。

长托宁治疗急性有机磷中毒的护理方法及效果

目的：探讨应用抗胆碱药物长托宁对急性有机磷中毒患者的护理和效果观察。方法：将64例有机磷中毒患者随机分观察组与对照组,每组32例且每组按照胆碱酯酶活性分为轻度、中度、重度三型,并根据中毒程度的不同肌内注射剂量不等的长托宁和阿托品。对照组注射阿托品分别为轻度1~2 mg,中度2~4 mg,重度4~6 mg,观察组注射等量的长托宁。结果：观察组的患者的用药次数、住院时间较对照组均有显著缩短,治疗后的心率变化观察组差异无统计学意义（P〉0.05）,阿托品组的心率变化前后差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗总有效率为84.4%,观察组的治疗总有效率为87.5%,两组结果的总有效率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：长托宁作为新型抗胆碱药物,与传统阿托品治疗比较,具有作用时间长、剂量易掌握、不良反应少的优点,值得在临床上推广应用。